上海市第一人民醫(yī)院
泌尿外科
手機瀏覽
腎囊腫是腎臟的囊性病變,主要是腎臟內(nèi)有囊液,其形成主要是與腎小管梗阻,還有局部缺血等原因有關(guān)系。產(chǎn)生腎囊腫以后,一般不會自己消退,而且會越長越大,因此它的危害就是腎囊腫長大以后會對腎臟產(chǎn)生壓迫,從而影響腎臟功能。
因此發(fā)現(xiàn)腎囊腫以后,就應(yīng)該對囊腫進行密切地隨訪,觀察囊腫有沒有明顯增大,一旦囊腫長大到5-6cm以后,囊腫對于腎臟就會產(chǎn)生一定的壓迫,從而影響到腎臟功能。此時一般要進行處理,處理方法以往是做B超定位下囊腫穿刺抽液,再打硬化劑,也就是無水酒精,但是后來發(fā)現(xiàn)臨床療效不是很好,復(fù)發(fā)率較高。目前就是腎囊腫的去頂減壓手術(shù),在腹腔鏡下將囊腫的頂去掉,然后將這個囊也吸掉,使囊腫不再對腎臟產(chǎn)生壓迫作用。
分享:
"腎囊腫一般分為單發(fā)的腎囊腫以及多囊腎,單發(fā)的腎囊腫如果直徑在5cm以下的時候,基本上沒有什么特別需要治療處置的,也不會對腎臟有太大的影響。通常里面都是淡黃色的透明囊液,不需要任何的處理,只需要病人每隔半年到一年的期間定期監(jiān)測腎臟的彩超。當(dāng)單個的囊腫直徑長到5cm以上的時候,可能部分病人會有腰痛或者囊腫的自發(fā)出血、血尿這樣的癥狀。這樣的病人在沒有血尿的時候可以在彩超下穿刺,引導(dǎo)把囊液抽出來,很快病人的囊腫就會變小。多囊腎的病人可能就會因為多發(fā)的囊腫長得越來越大,會造成囊液壓迫腎臟的皮質(zhì),造成腎臟缺血這樣的改變。時間久了部分病人就會出現(xiàn)腎臟功能的下降,逐漸進展到腎衰竭加重,所以這個病人是囊腫的哪一種情況,需要做彩超來進一步的鑒別,看下一步如何的進行治療。"
王曄│杭州市余杭區(qū)第三人民醫(yī)院
2020/07/23收聽(50696)
"腎囊腫是指腎臟出現(xiàn)的一種疾病,可以分為單純性的腎囊腫,也就是良性的腎囊腫和復(fù)雜性的腺囊腫。腎囊腫如果在泌尿系統(tǒng)彩超上顯示是1級或者2級,就是良性的囊腫。當(dāng)直徑小于5cm的時候,只需要動態(tài)觀察而不需要其他的處理。當(dāng)直徑大于5cm的時候,需要穿刺抽液處理。當(dāng)在B超上顯示是2F級、3級或者4級的時候,就需要做腎臟強化CT來確認(rèn)囊腫是否存在部分的惡性病變。如果腎臟強化CT確診了以后,需要做泌尿外科積極的切除處理,以防止發(fā)生嚴(yán)重的病變。如果是多個囊腫,特別是雙腎存在的多個囊腫,就需要排除遺傳性疾病,例如多囊腎。多囊腎是腎臟出現(xiàn)雙側(cè)多個數(shù)目不等、大小不一的囊腫,隨著疾病的進展,隨著年齡的增長越來越大,大到直徑十幾厘米,到了40-50歲的時候腹部可以觸摸到相應(yīng)的包塊,病人出現(xiàn)血清肌酐的升高以及血壓的升高,最終要進展到尿毒癥。"
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2020/05/28收聽(94368)
腎囊腫一般大于4cm才需要處理,腎囊腫相當(dāng)于腎臟上面長了一個水泡,當(dāng)腎囊腫大于4cm的時候,建議可以到醫(yī)院選擇手術(shù)治療。比較常用的手術(shù)方式是腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓術(shù),這種手術(shù)方式屬于微創(chuàng)手術(shù),主要是將腎囊腫的頂壁去除,然后將里面的囊液引流出來。腎囊腫主要的臨床癥狀會導(dǎo)致腰部脹痛,是因為腎囊腫比較大,會壓迫腎臟以及周圍的器官組織,會產(chǎn)生這種臨床癥狀。對于比較小的腎囊腫,一般不需要進行處理,建議可以進行復(fù)查,每半年做一次泌尿系彩超。
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/04/10收聽(35408)
腎囊腫是腎臟結(jié)構(gòu)異常而導(dǎo)致,腎臟上面長一些小水泡則稱為腎囊腫,通常4-5公分以下的單純性腎囊腫... 王小海│上海市第一人民醫(yī)院 2023/04/28播放(48689)
腎囊腫是腎臟結(jié)構(gòu)異常而導(dǎo)致,腎臟上面長一些小水泡則稱為腎囊腫,通常4-5公分以下的單純性腎囊腫...
王小海│上海市第一人民醫(yī)院
2023/04/28播放(48689)
腎囊腫體積增大,當(dāng)大于5×5cm時可引起包膜張力增加,引起腰部脹痛,這時需要進行囊腫穿刺抽液、無水乙醇硬化術(shù)或腎囊腫去頂減壓術(shù)改善癥狀。腎囊腫的患者易形成結(jié)石、感染,引起血尿、發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛,這時要積極抗感染治療。腎囊腫是腎小管憩室形成,隨著年齡的增長形成多發(fā)性腎囊腫,此時要與多囊腎進行鑒別。多囊腎是一種遺傳性疾病,多有家族史,可引起血尿、高血壓、腎功能下降,預(yù)后不佳,無特殊藥物治療,主要是控制、減少蛋白尿,防止多囊腎發(fā)生感染。一旦出現(xiàn)腎功能下降就呈慢性、進行性進展,直至腎衰竭的終末期,即尿毒癥期,出現(xiàn)尿毒癥的癥狀時要進行腎臟替代治療、血液透析或腹膜透析治療。
田魯│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020/09/24收聽(35068)
"腎囊腫的危害有這么幾個方面,腎囊腫一般的情況最多見的稱之為單純性囊腫,這個發(fā)病率最高。還有一類叫多囊腎,這個是腎臟它遍布了大大小小無數(shù)個囊腫,大大小小的,一個囊腫套著一個囊腫的,這是一個遺傳性疾病,是一個先天性遺傳性疾病。還有一種情況叫囊性腎癌,以囊腫的形式出現(xiàn),但是里邊有一些惡性的組織叫囊性腎癌,這三個是不太一樣的。腎癌就不用多說了,肯定是惡性的,發(fā)現(xiàn)了就要去處理,就要去做手術(shù)。那么多囊腎現(xiàn)在還沒有更好的辦法,最終的危害就會導(dǎo)致腎功能不全,尿毒癥這是它的一個結(jié)局,現(xiàn)在就是沒有更好的辦法來解決。單純性囊腫這個最多見,無論是單發(fā)的還是多發(fā)的,那么在早期或者說是囊腫比較小的時候,沒有更多的一些癥狀,對人體的危害也不大。但是如果囊腫比較大,它可能就會擠壓正常的腎臟組織,或者造成腎功能不全功能的損傷,這個時候就需要去處理了,就需要去做手術(shù),把囊腫給它切開,囊可以去掉,把里邊的囊液吸走,這時候最大程度來保護腎臟的功能。"
閆永吉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2020/04/13收聽(86246)
腎囊腫對于人體的影響更多在于其占據(jù)了腎實質(zhì)的位置,壓迫腎實質(zhì)影響腎功能的角度。如果腎囊腫在腎里... 龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/09/12播放(94956)
腎囊腫對于人體的影響更多在于其占據(jù)了腎實質(zhì)的位置,壓迫腎實質(zhì)影響腎功能的角度。如果腎囊腫在腎里...
龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/09/12播放(94956)
"腎囊腫是以腎臟內(nèi)出現(xiàn)內(nèi)覆上皮細胞囊腫為特征的一種囊性疾病,囊腫可以是多個或者是只有一個,囊腫的內(nèi)部是液體的或者半固體的碎片,通常為遺傳性,也可以為后天獲得性。腎臟囊腫可以分為單純性腎囊腫、成人型腎囊腫以及獲得性腎囊腫。腎囊腫的危害:首先,因為腎囊腫發(fā)病原因不明確,現(xiàn)在知道的是跟遺傳或者透析有一定的關(guān)系。但是,因為囊腫增長的速度不太一樣,而且癥狀也不典型,所以很難發(fā)現(xiàn),只有體檢的時候才會發(fā)現(xiàn),一般情況下沒有任何感覺,也不會引起患者的不適,也不會有血尿、尿路感染這些情況。所以,大多數(shù)的囊腫是不需要太過緊張的,定期復(fù)查就可以。除非發(fā)現(xiàn)長到特別大的時候,比如超過4-5cm以上,這種囊腫可能就會出現(xiàn)壓迫腎臟,影響腎功能的情況,甚至造成腎積水,囊壁也有可能發(fā)生癌變,需要進行積極的治療。如果早期比較小的情況,定期復(fù)查就可以。"
李卉│長治市中醫(yī)院
2018/05/10收聽(95252)
一般情況下,腎囊腫的危害常見如下:1、囊腫破裂:腎囊腫的危害與腎囊腫大小有直接關(guān)... 王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/08/12播放(67438)
一般情況下,腎囊腫的危害常見如下:
1、囊腫破裂:腎囊腫的危害與腎囊腫大小有直接關(guān)...
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/08/12播放(67438)
"腎囊腫是腎臟十分常見的一種疾病,屬于良性的病變。在彩超檢查中囊腫一般呈囊壁光滑,囊內(nèi)液體透亮。囊腫如果較大通常需要手術(shù)進行治療,一般規(guī)定囊腫直徑如果在8cm以上,通常是符合手術(shù)指征的。因為囊腫較大,常常會引起壓迫的癥狀囊腫首先壓迫到腎實質(zhì),容易造成腎實質(zhì)萎縮,并且會影響到腎臟的功能,所以較大的腎囊腫通常需要積極的進行手術(shù)治療。臨床上常用的手術(shù)方法是腹腔鏡腎囊腫去頂減壓手術(shù),通過手術(shù)的方法切除囊腫的囊壁,然后將囊液吸收干凈,可以減少囊腫引起的臨床癥狀,避免對腎實質(zhì)造成進一步的損害。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/11/28收聽(95238)
"腎囊腫一般大于5cm就要考慮做手術(shù),首先腎囊腫是膨大的腎小管憩室構(gòu)成,憩室不斷的增大,就會最終出現(xiàn)腎囊腫。這個腎囊腫通常小的時候?qū)δI臟沒有太大影響,如果囊腫增大到一定程度可能就對腎臟本身造成一定的擠壓,所以這個時候就需要做手術(shù)。通常對于腎囊腫的干預(yù)把握幾個原則:第一、囊腫如果單側(cè)小于三個,小于5cm,如果向外生長,這個時候可以考慮暫時不做手術(shù)。第二、如果囊腫比較多,囊腫向腎臟內(nèi)部生長,就有可能會對腎臟的正常組織造成一定的壓迫,所以這個時候就需要做手術(shù)了。通常情況下一般腎囊腫大于5cm,可以考慮給病人做手術(shù)。"
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2021/02/01收聽(72406)
囊腫是良性疾病,手術(shù)指征的把握較為彈性。醫(yī)學(xué)上一般以5cm為界,<5cm的囊腫多數(shù)不需要... 蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/04/30播放(90906)
囊腫是良性疾病,手術(shù)指征的把握較為彈性。醫(yī)學(xué)上一般以5cm為界,<5cm的囊腫多數(shù)不需要...
蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/04/30播放(90906)
腎囊腫超過4cm時,一般就要考慮手術(shù)。腎囊腫對腎臟的影響主要是對腎臟正常組織的擠壓作用,超過4... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/06/01播放(48841)
腎囊腫超過4cm時,一般就要考慮手術(shù)。腎囊腫對腎臟的影響主要是對腎臟正常組織的擠壓作用,超過4...
2023/06/01播放(48841)
腎囊腫手術(shù)目前的治療方法是以腹腔鏡治療為主。主要操作程序是在患側(cè)腰部打孔,建立手術(shù)通道,在腹膜... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/24播放(28799)
腎囊腫手術(shù)目前的治療方法是以腹腔鏡治療為主。主要操作程序是在患側(cè)腰部打孔,建立手術(shù)通道,在腹膜...
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/24播放(28799)
腎囊腫做手術(shù)的指征一般在5cm,腎囊腫直徑如果大于5cm,建議患者做外科手術(shù)。如果小于5cm,暫時觀察,因為腎囊腫本身是腎臟的良性病變。如果第一次發(fā)現(xiàn),建議患者先定期復(fù)查,每半年或者一年復(fù)查一次腎臟超聲。如果增長速度不是特別快,以后每一年復(fù)查一次就可以。腎囊腫一般不會引起明顯的癥狀,偶爾患者會覺得腰部不適。如果大于5cm,有可能有出血或者感染的風(fēng)險,所以大于5cm時建議患者去外科手術(shù)。如果患者是多囊腎,不建議進行外科手術(shù),因為是多個囊,如果對大的囊進行處理,小的囊會增長,所以手術(shù)以后效果不會太好,其不建議外科手術(shù)。
王靜│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/22收聽(93374)
"正常情況下腎小管壁光滑、無皺褶、無憩室,就不會形成腎囊腫,沒有腎囊腫是最好。如果有了腎囊腫,則以腎囊腫大于5公分為大,小于5公分的腎囊腫,視為無需特殊處理,給予定期腎臟B超,觀察其大小即可。如果腎囊腫大于5公分,并且有腰困痛不適,甚至囊內(nèi)有炎癥,表現(xiàn)有血尿,則需特殊處理。給予消炎對癥,尿血緩解后,B超介入治療,或去頂手術(shù)治療,之后半年復(fù)查一次,多次復(fù)查,囊腫未再現(xiàn),則為痊愈。"
霍亞平│山西省中醫(yī)院
2021/01/04收聽(20638)
腎囊腫是一種病理狀態(tài),故無論大小的腎囊腫均不正常。通常腎囊腫<4cm,對腎臟的影響較小,若腎囊... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/02/12播放(64090)
腎囊腫是一種病理狀態(tài),故無論大小的腎囊腫均不正常。通常腎囊腫<4cm,對腎臟的影響較小,若腎囊...
2023/02/12播放(64090)
"腎囊腫是泌尿系統(tǒng)最常見的腎臟良性疾病,一般預(yù)后很好,很少會發(fā)展成尿毒癥。而且大多數(shù)腎囊腫患者沒有明顯癥狀,多是因為其它原因做檢查,或者在體檢的過程中被發(fā)現(xiàn),所以腎囊腫對人體沒有太大的危害。如果患者腹部突然出現(xiàn)擠壓或者撞擊,比較大的腎囊腫可以破裂引起出血,導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性腰痛。有些腎囊腫可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎盂積水,引起患者背痛以及尿路感染,還有些個別情況下囊腫可以癌變。總之,腎囊腫對人體的危害比較小,但是需要定期進行腎囊腫的監(jiān)測,監(jiān)測腎囊腫的大小以及數(shù)目。"
李六生│宜昌市第一人民醫(yī)院
2019/11/25收聽(55426)
腎囊腫多大就需要做手術(shù)根據(jù)不同的情況來判斷,具體如下:1、Ⅰ級或者Ⅱ級囊腫:如果... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/11/24播放(43620)
腎囊腫多大就需要做手術(shù)根據(jù)不同的情況來判斷,具體如下:
1、Ⅰ級或者Ⅱ級囊腫:如果...
2023/11/24播放(43620)
腎囊腫>5-7cm時,可以行腹腔鏡腎囊腫開窗手術(shù)治療。腎囊腫病人為單純性囊腫時,常沒有癥狀,囊... 楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/06/01播放(45199)
腎囊腫>5-7cm時,可以行腹腔鏡腎囊腫開窗手術(shù)治療。腎囊腫病人為單純性囊腫時,常沒有癥狀,囊...
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/06/01播放(45199)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
播放次數(shù):3.25萬
播放次數(shù):2.75萬
播放次數(shù):4.8萬
播放次數(shù):5.69萬
特別聲明:本站內(nèi)容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話:4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證:(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書:(京)-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved