上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院
神經(jīng)外科
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毛細胞星形細胞瘤是WHO劃分為Ⅰ級的神經(jīng)上皮性腫瘤，屬于惡性腫瘤，但為低度惡性。治療主要為手術(shù)切除，手術(shù)切除以后輔助放療和化療，能夠達到相對較好治療效果。
毛細胞星形細胞瘤好發(fā)于兒童，如兒童顱內(nèi)或脊髓內(nèi)。如果能夠做到顯微鏡下全切，腫瘤邊界較清楚，毛細胞星形細胞瘤完全有機會做到治愈。WHO將神經(jīng)上皮性腫瘤，尤其是膠質(zhì)瘤分為四級，毛細胞星形細胞瘤Ⅰ級，少枝膠質(zhì)細胞瘤Ⅱ級，漸變性的為Ⅱ級或Ⅲ級，Ⅳ級是膠質(zhì)母細胞瘤，惡性程度最高。
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毛細胞型星形細胞瘤是惡性腫瘤，但其惡性程度不高，是低級別的膠質(zhì)瘤，所以預(yù)期相對較好。毛細胞型星... 李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/02播放(25061)
毛細胞型星形細胞瘤是惡性腫瘤，但其惡性程度不高，是低級別的膠質(zhì)瘤，所以預(yù)期相對較好。毛細胞型星...
李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/02播放(25061)
"毛細胞型星形細胞瘤屬于WHOⅠ級，是比較低級別的膠質(zhì)瘤。其患者經(jīng)過手術(shù)切除治療后，效果很好，通常是不需要進行放療、化療的，可以得到很好的治療效果，并延長患者的生存期。毛細胞型星形細胞瘤是兒童中常見的膠質(zhì)瘤，其腫瘤大體通常表現(xiàn)為質(zhì)軟、灰紅色，有的病例腫瘤內(nèi)囊狀變性。視神經(jīng)的毛細胞型星形細胞瘤，可以經(jīng)蛛網(wǎng)膜下腔進行播散?；颊叩呐R床表現(xiàn)為局灶性神經(jīng)功能障礙，如視覺障礙等，還可以見顱內(nèi)壓增高的癥狀和體征，神經(jīng)影像學(xué)檢查顯示該部位出現(xiàn)局限性的腫塊。在光鏡下，通常有兩種組織學(xué)亞型，一型是成年型毛細胞型星形細胞瘤，另一型是幼年型毛細胞型星形細胞瘤，瘤組織也是由成膠質(zhì)細胞構(gòu)成的，細胞較豐富，黏液變性，結(jié)構(gòu)疏松，血管成分較多，相當(dāng)于WHOⅠ級。不過也有報道，近5%文獻中稱為會有部分為惡性或不典型的病例，建議患者術(shù)后要密切隨診，定期復(fù)查，以免惡化。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/04/15收聽(12910)
"毛細胞型星形細胞瘤屬于腦膠質(zhì)瘤的一種，屬于低級別的腦膠質(zhì)瘤，也就是Ⅰ級的腦膠質(zhì)瘤。一級的腦膠質(zhì)瘤預(yù)后是比較好的，主要治療手段是采用根治性的手術(shù)切除。特別是發(fā)生在額葉位置的話，需要采用根治性的手術(shù)切除，術(shù)后可以免除放療及化療。當(dāng)然，如果說患者位置比較深的話，如內(nèi)囊區(qū)或者是顱底，這個時候視瘤子的大小而定，對于<3cm的腫瘤可以采用根治性的立體定向放療，如伽瑪?shù)秮韺嵤??？傊毎托切渭毎鲱A(yù)后是比較好的一種惡性腫瘤，但也要看是不是能夠做根治性的手術(shù)切除，以及發(fā)病的位置來綜合判斷。"
任斗│湖南省第二人民醫(yī)院
2023/09/06收聽(59144)
毛細胞型星形細胞瘤按照WHO的分類，屬于Ⅰ級低分級膠質(zhì)細胞瘤，治療效果較好，且預(yù)后較好。主要的... 李麗│山西白求恩醫(yī)院 2023/09/14播放(59588)
毛細胞型星形細胞瘤按照WHO的分類，屬于Ⅰ級低分級膠質(zhì)細胞瘤，治療效果較好，且預(yù)后較好。主要的...
李麗│山西白求恩醫(yī)院
2023/09/14播放(59588)
"毛細胞型星形細胞瘤的惡性程度相對較低，首選手術(shù)治療，尤其是對于發(fā)生于兒童或者青少年的小腦半球腫瘤?；颊吣[瘤如果完全切除，可以明顯改善預(yù)后。如果水腫比較明顯，建議在術(shù)前三天開始給予激素治療，術(shù)后繼續(xù)口服或者靜脈激素治療腦水腫。由于毛細胞型星形細胞瘤的邊界術(shù)中不易辨認，尤其是腦深部或者功能區(qū)附近的病變，一些輔助性措施，比如立體定向及影像導(dǎo)航技術(shù)，對于確診深部及重要功能區(qū)的腫瘤邊界非常具有幫助作用。除了手術(shù)之外的方案，還可以考慮進行放射治療、化療，放射治療和化療聯(lián)合使用。"
鄶國虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2023/10/10收聽(58282)
部分病例術(shù)后會發(fā)生復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移，隨著病情的進展，此類病例可能會發(fā)展成為預(yù)后更差的高級別膠質(zhì)細胞瘤... 邊志民│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 2023/08/21播放(27745)
部分病例術(shù)后會發(fā)生復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移，隨著病情的進展，此類病例可能會發(fā)展成為預(yù)后更差的高級別膠質(zhì)細胞瘤...
邊志民│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2023/08/21播放(27745)
良性腫瘤一般來說治療效果比較好，多數(shù)腫瘤能夠切除比較徹底，在手術(shù)切除后很多能夠達到臨床治愈的效果。但在腦部的良性腦腫瘤，因為腫瘤包饒腦部重要的血管或者與腦部重...
柯超│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/06/15閱讀(4964)
髓母細胞瘤是一種惡性程度較高的腫瘤，易復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移。其治療方式與惡性腫瘤相同，包括手術(shù)治療、放療... 蔡林波│廣東三九腦科醫(yī)院 2023/11/16播放(92254)
髓母細胞瘤是一種惡性程度較高的腫瘤，易復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移。其治療方式與惡性腫瘤相同，包括手術(shù)治療、放療...
蔡林波│廣東三九腦科醫(yī)院
2023/11/16播放(92254)
所有的惡性腫瘤叫法是不一樣的，來源于上皮組織的惡性腫瘤稱為癌，比如肺癌、結(jié)腸癌，都是來源于上皮組織的惡性腫瘤。來源于間葉組織的叫瘤，叫瘤也是惡性的，比如淋巴瘤。淋巴瘤沒有良性的，所有的淋巴瘤全部是惡性腫瘤。但是在淋巴瘤中，依據(jù)它的生長特性，很多是有良性特征的，比如惰性淋巴瘤，我們叫小B細胞淋巴瘤。這腫腫瘤往往由于增值速度非常慢，病人可以存活十年左右，由于現(xiàn)在很多的新藥，有些人的存活時間可以更長。早期是不需要治療的，但是它的本性還是惡性的，所以淋巴瘤沒有良性的。
范蕓│北京醫(yī)院
2023/03/24收聽(49268)
腫瘤本身有良性和惡性之分，直腸腫瘤也可分為良性和惡性。最常見的直腸良性腫瘤稱之為良性直腸腺瘤或... 王倩│武漢市第八醫(yī)院 2023/02/01播放(84420)
腫瘤本身有良性和惡性之分，直腸腫瘤也可分為良性和惡性。最常見的直腸良性腫瘤稱之為良性直腸腺瘤或...
王倩│武漢市第八醫(yī)院
2023/02/01播放(84420)
"嚴格來說，膠質(zhì)瘤都是侵襲性、浸潤性生長的腫瘤，都是惡性腫瘤，而沒有良性膠質(zhì)瘤的說法。但是每種膠質(zhì)瘤惡性程度也不完全一致，大致可以按照惡性程度分為Ⅰ級到Ⅴ級，分級越高，惡性程度也就越高，患者的預(yù)后也就越差。某些特殊類型的膠質(zhì)瘤可以稱為偏良性膠質(zhì)瘤，這些膠質(zhì)瘤主要包括毛細胞型星形膠質(zhì)瘤、室管膜下巨細胞型星形膠質(zhì)瘤、原漿型星形膠質(zhì)瘤、神經(jīng)節(jié)膠質(zhì)瘤、黃色瘤型星形膠質(zhì)瘤和室管膜下瘤。這些類型的膠質(zhì)瘤一般生長比較緩慢，對正常腦組織的侵襲性也相對較小，在手術(shù)切除之后可以較長時間內(nèi)不復(fù)發(fā)，治療效果還是比較理想的。"
范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/01收聽(12316)
淋巴瘤是血液系統(tǒng)常見的惡性腫瘤，分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤?；羝娼鹆馨土鲇址Q為霍奇金病，... 李振玲│中日友好醫(yī)院 2023/10/06播放(57172)
淋巴瘤是血液系統(tǒng)常見的惡性腫瘤，分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤?；羝娼鹆馨土鲇址Q為霍奇金病，...
李振玲│中日友好醫(yī)院
2023/10/06播放(57172)
皮膚基底細胞癌不是良性的，皮膚基底細胞癌侵襲性生長，它可以侵犯皮膚、皮下肌肉，甚至可以侵犯骨骼。特別嚴重也可以轉(zhuǎn)移，但是一般的腫物，良性、惡性，臨床上只是猜的，比如剛才說了發(fā)現(xiàn)最典型的像火山口一樣的腫物，中間有結(jié)痂，周邊有高起的河堤樣的隆起，就會高度懷疑它是惡性的，但最終的結(jié)果要等病理檢查，病理檢查是把切下去的東西送到病理科，由病理科的醫(yī)生做一個組織切片，在顯微鏡下觀察。發(fā)現(xiàn)有核分裂象的，核分裂比較快的，一般都會診斷成是癌癥。病理科醫(yī)生診斷結(jié)果是金標準。
毛運春│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/03/20收聽(82696)
"絕大部分膀胱腫瘤都是惡性的，僅有不到3%的膀胱腫瘤是良性的。良性的膀胱腫瘤主要有兩種組織學(xué)來源：第一種，上皮組織來源的良性膀胱腫瘤；第二種，間葉組織來源的良性膀胱腫瘤。對于上皮組織來源的良性膀胱腫瘤，比較常見的有尿路上皮不典型增生、乳頭狀瘤、息肉、腺瘤等。對于間葉組織來源的良性膀胱腫瘤，比較常見的有平滑肌瘤、橫紋肌瘤、血管瘤、纖維瘤、嗜鉻細胞瘤、脂肪瘤、黏液瘤、骨瘤等。但是在實際臨床中，間葉組織來源的良性膀胱腫瘤非常罕見，比較常見的還是上皮組織來源的良性膀胱腫瘤。"
楊煒│上海東方肝膽外科醫(yī)院
2023/01/01收聽(35140)
十二指腸息肉是起源于十二指腸黏膜層的一種隆起性病變，只是一種形態(tài)學(xué)的描述。如果取活檢，病理可以... 邢直直│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/01/04播放(62688)
十二指腸息肉是起源于十二指腸黏膜層的一種隆起性病變，只是一種形態(tài)學(xué)的描述。如果取活檢，病理可以...
邢直直│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/01/04播放(62688)
"胰腺腫瘤也是有良性的，良性腫瘤比較少見，主要是胰島細胞瘤和胰腺的囊腫。胰島細胞瘤多發(fā)生在胰腺的尾部和體部，大多是單發(fā)，僅有少數(shù)的是多發(fā)，腫瘤的大小不一，平均直徑約為1-2cm，呈圓形。胰島細胞瘤由類似胰島細胞的瘤細胞組成團塊、條索，由結(jié)締組織相隔，瘤體有完整的包膜，與周圍的界限比較分明。胰腺囊腫種類比較多，主要有囊性腺瘤、囊性的畸胎瘤。"
任文良│章丘市中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/15收聽(97358)
"脂肪瘤是臨床上比較常見的良性腫瘤，很少產(chǎn)生惡性變。脂肪瘤多數(shù)是長在皮膚表面的皮下脂肪組織，有些特殊部位也可能會長脂肪瘤，比如肝臟、顱腦以及內(nèi)臟的腸系膜都有可能長脂肪瘤，脂肪瘤不會產(chǎn)生明顯的壓迫癥狀或者疼痛癥狀。臨床上體表的脂肪瘤如果小于5cm或者不影響美觀，可以動態(tài)做彩超定期觀察，不必用手術(shù)或者藥物來治療。對于較大的脂肪瘤，比如出現(xiàn)了疼痛、壓迫等癥狀，影響了美容美觀等，可以考慮采取手術(shù)治療的方式，通過局麻的方式手術(shù)切除，這是治療脂肪瘤最為常用的一種方法。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2023/06/16收聽(42502)
"良性的結(jié)節(jié)不嚴重，如果是惡性結(jié)節(jié)、惡性腫瘤的時候就比較嚴重了。體內(nèi)的良性結(jié)節(jié)比較多，常見的是甲狀腺腺瘤、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、乳腺纖維腺瘤、乳腺囊性增生病，人體體表的良性結(jié)節(jié)，還包括脂肪瘤、皮脂腺囊腫等等。對于良性結(jié)節(jié)的治療，如果結(jié)節(jié)比較小，不影響美觀，沒有疼痛，沒有壓迫癥狀的時候，可以暫時不用手術(shù)切除。如果結(jié)節(jié)比較大，或者覺得影響美觀，并且有可能會形成癌變的時候，考慮手術(shù)切除，在局麻切除就可以，切除完了之后要把標本送病理檢查。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/06/03收聽(11448)
松果體細胞瘤是一種良性腫瘤，若手術(shù)能做到全切除，預(yù)后相對來說比較好。腦組織中一個部位叫松果體區(qū)... 王義彪│海南省人民醫(yī)院 2023/11/13播放(54176)
松果體細胞瘤是一種良性腫瘤，若手術(shù)能做到全切除，預(yù)后相對來說比較好。腦組織中一個部位叫松果體區(qū)...
王義彪│海南省人民醫(yī)院
2023/11/13播放(54176)
"乙狀結(jié)腸腫瘤有良性的，具體體現(xiàn)在以下幾個方面：第一、管狀腺瘤，是結(jié)腸上皮的一種良性腫瘤，以腺體增生為主，腫瘤一般在1cm以下，呈圓形或橢圓形，表面不規(guī)則，多數(shù)有蒂、暗紅色，約30%為廣基無蒂。顯微鏡下，腫瘤由致密排列的腺管構(gòu)成。第二、絨毛狀腺瘤，腫瘤呈絨毛狀、菜花狀，突出于黏膜表面，質(zhì)脆，多數(shù)無蒂，腫瘤與正常黏膜分界不清，可有糜爛與潰瘍，腫物一般在0.3-20cm不等，可以單發(fā)，也可以多發(fā)。臨床上會有出血，少數(shù)無癥狀，切除后容易復(fù)發(fā)。第三、管狀絨毛狀腺瘤，是腺瘤和絨毛狀腺瘤的混合型，其發(fā)生癌變率較管狀腺瘤較高。因此，建議患者一定要早發(fā)現(xiàn)早治療，盡早將腫物切除，術(shù)后密切隨診，防止復(fù)發(fā)和癌變。"
2023/01/03收聽(40696)
山東省立醫(yī)院 邢毅
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鄭州大學(xué)三附院 張云鶴
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天津環(huán)湖醫(yī)院 劉偉
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達州市第二人民醫(yī)院 向開誠
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