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    飲食怎樣控制血糖升高

    2023-10-12 10:02播放 :

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    飲食控制血糖升高即糖尿病的飲食治療,是指按照身高、體重,計(jì)算出患者的理想體重,然后根據(jù)患者所從事的勞動(dòng)強(qiáng)度,計(jì)算出每天的食用大卡。對(duì)碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)、水果、蔬菜、牛奶進(jìn)行總量的控制,然后按1/5、2/5、2/5三餐配置。

    患者得糖尿病后,不是不能吃飯,主要是吃飯的總量需要控制,一般糖尿病患者的主食按照身高可以攝入250-300g,為早晨吃50g,中午吃100g,晚上吃100g。糖尿病患者如果放開吃,血糖波動(dòng)會(huì)很大,糖尿病得不到控制。

    如果糖尿病患者飲食控制得好,其他治療跟上后,血糖容易控制在正常范圍內(nèi),不容易發(fā)生各類急性或慢性并發(fā)癥,而這些急性或慢性并發(fā)癥是造成糖尿病患者致殘、致盲的主要原因。

    發(fā)生糖尿病腎病、腎功能衰竭,需要透析治療,發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變,視力障礙容易導(dǎo)致失明。所以,糖尿病患者的飲食治療是基礎(chǔ),十分重要,其他治療都是在飲食治療的基礎(chǔ)上發(fā)揮作用。

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    "當(dāng)發(fā)現(xiàn)了血糖升高以后,首先應(yīng)該進(jìn)行明確的診斷。血糖升高是糖尿病前期的糖耐量異常,還是已經(jīng)確診為糖尿病。對(duì)于不同的年齡、不同的身體情況、不同的合并癥以及是否存在著糖尿病的并發(fā)癥等等,對(duì)于血糖的控制目標(biāo)是不同的。在治療之前應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行整體的評(píng)估,評(píng)估完以后,再確定個(gè)體化的控制目標(biāo)。首先是健康宣教,注意定期監(jiān)測(cè)血糖,對(duì)患者進(jìn)行糖尿病飲食方面的健康知識(shí)宣教,這是由糖尿病的??谱o(hù)士或者膳食營(yíng)養(yǎng)科的??漆t(yī)生來進(jìn)行,包括每天攝入的碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的總量以及配比。同時(shí)注意某些食物的升糖指數(shù)對(duì)于血糖的影響,進(jìn)行健康宣教。同時(shí)進(jìn)行一些中等強(qiáng)度的體育活動(dòng),每周5次,每次30分鐘,運(yùn)動(dòng)可以使患者的葡萄糖水平下降,可以使胰島素的敏感性增加。在生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上,如果患者的血糖仍然沒有達(dá)標(biāo),糖化血紅蛋白的值沒有控制在合理的范圍,應(yīng)該在??频膬?nèi)分泌醫(yī)師指導(dǎo)下開始藥物的治療。藥物的治療包括口服藥物和皮下注射胰島素,具體使用哪種藥物應(yīng)該根據(jù)個(gè)體的情況有個(gè)性化的選擇??傊?,只要血糖出現(xiàn)了問題應(yīng)該盡早進(jìn)行干預(yù),以降血糖為中心的綜合方式的干預(yù),能夠進(jìn)一步延緩糖尿病的大血管病變,特別是心腦血管疾病的發(fā)生。從而能夠改善糖尿病患者的生活質(zhì)量,延緩并發(fā)癥的發(fā)生,進(jìn)而達(dá)到增加預(yù)期壽命、改善生活質(zhì)量的目的。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:30''

    楊偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/06/23收聽(44924)

    怎樣控制血糖最有效

    "怎樣控制血糖最有效?這個(gè)問題的答案并不是唯一的。首先要看血糖的控制目標(biāo),對(duì)于一般人來講,血糖的控制目標(biāo)應(yīng)該是空腹在4.4-6.1mmol\/L之間,餐后血糖在4.4-8.0mmol\/L之間,年老體弱或者合并有嚴(yán)重并發(fā)癥的人,空腹需要控制在8mmol\/L以下,餐后需要控制在10mmol\/L以下。還有就是用什么樣的方法去控制血糖,在科學(xué)的醫(yī)學(xué)的專業(yè)的指導(dǎo)之下,需要采用五駕馬車的方法去控制血糖。哪五駕馬車?首先是飲食控制,其次是運(yùn)動(dòng)治療,飲食與運(yùn)動(dòng)是永恒的話題,是所有糖尿病治療的基礎(chǔ)治療。只要具備條件的患者,都應(yīng)該把這兩項(xiàng)提到很重要的地位。還有是糖尿病的教育,需要定期的去接受糖尿病的知識(shí),能夠加強(qiáng)自身對(duì)于糖尿病的管理。再就是糖尿病的藥物治療,藥物治療里面分為兩種,一個(gè)是口服藥物治療,另一個(gè)是注射劑的藥物治療。注射液的藥物治療當(dāng)中有胰島素和G2PY受體激動(dòng)劑,口服藥物現(xiàn)在大概有五種,首先是磺脲類的藥物,在磺脲類藥物當(dāng)中還有一個(gè)格列奈類的藥物,然后再就是雙胍類的藥物,還有噻唑烷二酮類的藥物,Sgle制劑以及α-糖苷酶抑制劑,這樣五種類型的藥物。這些要匹配起來聯(lián)合應(yīng)用,或者是單獨(dú)應(yīng)用才能夠把血糖控制良好。最后就是糖尿病的自我管理,因?yàn)樘悄虿〉闹委煂?shí)際上70%是在醫(yī)院外的時(shí)間完成的,應(yīng)該是說自我管理對(duì)于糖尿病人來講是非常重要的。而30%是在住院,或者是在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,因此只有良好的去應(yīng)用五駕馬車的理論,才能把血糖控制良好。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:21''

    代喆武漢大學(xué)中南醫(yī)院

    2020/05/28收聽(67572)

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