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    動(dòng)脈硬化該怎么改善
    
            
    
                 2023-11-07 10:51播放 : 

                
    
                    
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    動(dòng)脈硬化可以通過(guò)服用他汀類藥物，以改善硬化。動(dòng)脈硬化的發(fā)展是氧化的低密度脂蛋白膽固醇沉積到血管壁中，被血管壁中的巨噬細(xì)胞所吞噬，形成泡沫細(xì)胞，同時(shí)釋放出炎癥因子，導(dǎo)致膽固醇的積蓄沉積、平滑肌細(xì)胞的增生、脂質(zhì)斑塊的形成、鈣化的出現(xiàn)等一系列的變化。
    對(duì)于粥樣硬化性疾病，需要降低低密度脂蛋白膽固醇，避免過(guò)多沉積到血管壁中，最有效的方式是服用他汀類降脂藥。如果他汀類降脂藥不能達(dá)標(biāo)，可能還要考慮膽固醇吸收抑制劑和PCSK9抑制劑等新型降低膽固醇的藥物。生活上也需要低鹽、低脂飲食以及適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉、配合藥物，一起改善動(dòng)脈硬化。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    動(dòng)脈硬化如何改善
    
    
    "動(dòng)脈硬化是跟年齡密切相關(guān)的一種生理性現(xiàn)象，隨著年齡的增加，動(dòng)脈硬化發(fā)生的概率非常高，就像人老了容易出現(xiàn)白頭發(fā)，容易出現(xiàn)皮膚皺紋一樣，這不可逆轉(zhuǎn)。這就是每一個(gè)人老了之后都會(huì)出現(xiàn)的生理性現(xiàn)象，所以大家要客觀認(rèn)識(shí)這種現(xiàn)象，并不意味著身體出現(xiàn)了嚴(yán)重的問(wèn)題?，F(xiàn)在隨著保健意識(shí)的增強(qiáng)，會(huì)進(jìn)行常規(guī)體檢，包括胸部CT或者超聲的檢查，可能會(huì)經(jīng)常提示動(dòng)脈硬化。出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，要想到是一種生理性現(xiàn)象，不需要進(jìn)行干預(yù)和治療，就像出現(xiàn)皮膚皺紋和白頭發(fā)的時(shí)候，去染發(fā)解決白頭發(fā)沒(méi)有解決根本性問(wèn)題，不可避免。對(duì)于動(dòng)脈硬化不要過(guò)于緊張、害怕、擔(dān)心，這個(gè)時(shí)候要去查看一下是否存在心血管疾病的危險(xiǎn)因素。高血壓、高脂血癥、血糖異常就可能會(huì)導(dǎo)致發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化，動(dòng)脈粥樣硬化與動(dòng)脈硬化看似比較接近，實(shí)則是完全兩種不同的概念。動(dòng)脈粥樣硬化恰恰代表身體可能出現(xiàn)了病理性改變，需要警惕和重視，由此發(fā)展可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腦梗塞或者冠心病。對(duì)于動(dòng)脈硬化無(wú)需進(jìn)行處理，而動(dòng)脈粥樣硬化恰恰需要進(jìn)行警惕，并進(jìn)行個(gè)體化的治療，評(píng)估到底是高危人群、中危人群，還是低危人群，這樣才可以做到心中有數(shù)，盡可能降低疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    呂永楠│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
    
        
    2023/03/23收聽(tīng)(33672)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    



    
    
    
        
    
            
                
                02:00
                
    
                
                
        
    
        
    
            
    怎樣改善動(dòng)脈硬化
    
            
    動(dòng)脈硬化是常見(jiàn)疾病之一，多發(fā)于老年人，近...
    
            
    
                
    金畢│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
    
                
    2023/08/21播放(36276)
    
            
    
        
    
    
    

    


    
    
    什么是動(dòng)脈硬化？
    
    
    動(dòng)脈硬化就是人體的動(dòng)脈血管出現(xiàn)了硬化。心臟出現(xiàn)了動(dòng)脈硬化有可能是冠心病的形成，對(duì)于下肢還有上肢也會(huì)出現(xiàn)肢體的動(dòng)脈硬化。老年人為什么形成動(dòng)脈硬化的風(fēng)險(xiǎn)因素很高呢？隨著年齡的增長(zhǎng)，血管動(dòng)脈的彈性越來(lái)越差了，再加上老年人有高脂血癥的形成、高凝狀態(tài)的形成，所以血液黏稠度增加。另外，血管壁內(nèi)也沒(méi)有那么光滑了。由于高血脂導(dǎo)致的斑塊的形成，它就會(huì)附著在血管壁上，這三個(gè)因素最終會(huì)出現(xiàn)血管的動(dòng)脈硬化，對(duì)于老年人，它也是一種退行性的改變。在常規(guī)每年體檢中，很多指標(biāo)能夠評(píng)測(cè)動(dòng)脈硬化，比如說(shuō)血壓，一旦血壓升高就可能會(huì)出現(xiàn)壓差變大（高壓升高、低壓降低），有可能就是動(dòng)脈硬化的形成，還會(huì)查超聲心動(dòng)、腦血流圖、頸動(dòng)脈的超聲，甚至可以做頭顱的CT或者核磁，在血管專科，有專門進(jìn)行動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn)評(píng)測(cè)的相關(guān)指標(biāo)，比如說(shuō)現(xiàn)在有指端的PPG，能夠看到在末梢指端會(huì)不會(huì)有動(dòng)脈硬化的形成，同時(shí)還有踝肱比的測(cè)量，踝部的壓力和肱動(dòng)脈的收縮壓壓力的比值，一旦出現(xiàn)比值降到0.9以下，可能已經(jīng)存在著動(dòng)脈硬化的風(fēng)險(xiǎn)了。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:46''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    郭嫻│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
    
        
    2017/12/05收聽(tīng)(45298)
    
    
    

    










    
    
    什么叫動(dòng)脈硬化
    
    
    "動(dòng)脈是心臟射血以后輸送血液的一個(gè)管道，動(dòng)脈和皮膚一樣，隨著年齡的增長(zhǎng)逐漸會(huì)發(fā)生衰老的現(xiàn)象，只不過(guò)這種衰老現(xiàn)在是發(fā)生在血管壁的表面，但是也有一些其他的原因，尤其是隨著膽固醇水平升高大，動(dòng)脈硬化的發(fā)展進(jìn)程較正常來(lái)講，進(jìn)程速度要快一些，同時(shí)會(huì)有少數(shù)患者會(huì)引起組織供血不足的表現(xiàn)。動(dòng)脈硬化是指血中的低密度脂蛋白膽固醇水平升高以后，低密度脂蛋白沉積在血管壁的表面，然后形成氧化性的低密度脂蛋白膽固醇，之后被巨噬細(xì)胞吞噬，形成泡沫細(xì)胞，啟動(dòng)動(dòng)脈硬化的發(fā)生發(fā)展過(guò)程。隨著動(dòng)脈硬化進(jìn)程的逐漸延長(zhǎng)，膽固醇這些物質(zhì)就會(huì)沉積在細(xì)胞的表面，導(dǎo)致血管壁的斑塊形成，管腔狹窄，引起組織供血不足，達(dá)到一定程度的時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。對(duì)于冠狀動(dòng)脈而言，如果大于75%的狹窄，過(guò)了冠狀動(dòng)脈的代償期，這時(shí)候用藥物緩解癥狀的幾率就比較小，同時(shí)很容易在斑塊的基礎(chǔ)上形成血栓，導(dǎo)致急性心肌梗死的發(fā)作，因此要進(jìn)行積極的藥物干預(yù)和支架的植入。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王喜福│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2019/06/28收聽(tīng)(21988)
    
    
    

    




    
    
    什么叫動(dòng)脈硬化
    
    
    "動(dòng)脈硬化主要指的是動(dòng)脈血管壁不斷的增厚變硬，后面失去了彈性，最終導(dǎo)致血管腔的縮小。一般說(shuō)的動(dòng)脈硬化主要指的是動(dòng)脈粥樣硬化，它是動(dòng)脈硬化中最常見(jiàn)和最重要的一種。它形成的主要機(jī)制就是在血管內(nèi)受各種炎癥、血脂代謝的紊亂等等因素，導(dǎo)致血管的內(nèi)膜不斷增厚，以致于在血管壁也不斷的有血脂的沉積，最后形成斑塊。動(dòng)脈硬化的主要發(fā)病因素，包括以下幾個(gè)方面：第一、年齡。一般來(lái)說(shuō)隨著年齡增長(zhǎng)，動(dòng)脈硬化不斷的增高，一般女性發(fā)病比較低。第二、有血脂的異常。最重要的是總膽固醇含量的增高以及低密度脂蛋白的增高，可以說(shuō)沒(méi)有高膽固醇，就沒(méi)有動(dòng)脈粥樣硬化。第三、高血壓?？梢哉f(shuō)血壓越高，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程就越為明顯。第四、吸煙。吸煙會(huì)產(chǎn)生大量的有毒有害物質(zhì)，刺激血管壁損傷血管。第五、糖尿病或者是前期的糖尿病，比如包括糖耐量異常。第六、肥胖。第七、家族史。動(dòng)脈硬化一般輕的可以沒(méi)有癥狀，如果比較重的，可以產(chǎn)生不同的靶器官損害。如果在主動(dòng)脈內(nèi)形成動(dòng)脈硬化，就可以表現(xiàn)為主動(dòng)脈瘤。如果在心臟的動(dòng)脈出現(xiàn)動(dòng)脈硬化，就會(huì)形成冠心病，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致心梗。如果是腦動(dòng)脈，就會(huì)引起腦缺血的發(fā)作，或者是腦血栓的形成。在腎臟，動(dòng)脈硬化可以導(dǎo)致頑固性的高血壓。同時(shí)在四肢，就可以形成下肢的供血不足，引起跛形，甚至外周的壞死。因此，一旦診斷為動(dòng)脈硬化，就要及時(shí)的干預(yù)，消除危險(xiǎn)因素，防止靶器官的進(jìn)一步損害。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:40''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王新全│成都軍區(qū)峨眉療養(yǎng)院
    
        
    2018/04/26收聽(tīng)(19142)
    
    
    

    


















    
    
    動(dòng)脈硬化的表現(xiàn)
    
    
    "動(dòng)脈硬化主要指血中的膽固醇水平，尤其是低密度脂蛋白膽固醇水平升高以后，引起包括冠狀動(dòng)脈頸動(dòng)脈、顱動(dòng)脈、四周動(dòng)脈、腎動(dòng)脈的狹窄。動(dòng)脈硬化的早期時(shí)候，患者并沒(méi)有出現(xiàn)明顯臨床表現(xiàn)，但是一旦出現(xiàn)動(dòng)脈硬化斑塊導(dǎo)致組織的供血不足的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。如果是冠狀動(dòng)脈引起心絞痛，就是活動(dòng)以后患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、心悸，甚至胸痛的表現(xiàn)，休息或者含服硝酸甘油可以緩解。如果發(fā)生在下肢動(dòng)脈，會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行，也就是患者在運(yùn)動(dòng)以后會(huì)出現(xiàn)下肢的疼痛，休息以后也可以緩解。如果發(fā)生在腎動(dòng)脈，就會(huì)引起腎源性高血壓，就是腎動(dòng)脈缺血所導(dǎo)致的血壓升高。如果是頸動(dòng)脈硬化引起頸動(dòng)脈斑塊的形成，為腦出血導(dǎo)致腦供血不足的表現(xiàn)，或者出現(xiàn)頭痛、頭暈的表現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)動(dòng)脈，會(huì)引起腦卒中。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王喜福│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2019/06/19收聽(tīng)(65632)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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