華北石油管理局總醫(yī)院
感染性疾病科
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水痘有可能會發(fā)燒，也有可能不會發(fā)燒，可以低熱、可以高熱也可以不發(fā)熱。水痘主要典型癥狀是皮疹，皮疹一般初始于軀干部，逐漸向頭面部、四肢遠端發(fā)展，初起為斑丘疹，很快演變成水皰疹，水皰疹在1-2天逐漸干燥、結(jié)痂。
皮疹可以分期分批出現(xiàn)，如果水痘痊愈以后會全部結(jié)痂，說明水痘傳染性低了，進入恢復(fù)期。皮疹全部結(jié)痂脫落以后沒有傳染性，便算治愈。
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水痘的癥狀主要是發(fā)熱和皮疹，一般在發(fā)熱第1-2天會出現(xiàn)皮疹，皮疹向心性分布在軀干、后背，四肢比... 李侗曾│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 2023/09/07播放(55178)
水痘的癥狀主要是發(fā)熱和皮疹，一般在發(fā)熱第1-2天會出現(xiàn)皮疹，皮疹向心性分布在軀干、后背，四肢比...
李侗曾│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2023/09/07播放(55178)
"水痘是一種傳染性病毒性的皮膚病，它是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的。得水痘，第一個條件是在患者的周圍，要有已經(jīng)得了水痘的人，由于密切的接觸、空氣的傳染，可以把這種病毒從患者傳給正常的人，這樣正常人也被病毒感染，從而發(fā)出水痘。癥狀重的人可以在發(fā)出疹子之前發(fā)燒1-2天，輕的患者根本就不發(fā)燒。一般都是從顏面、頭皮，甚至口腔，開始出現(xiàn)紅色的小疙瘩，有些是紅色的小疙瘩，中心頂著一個小水泡；也有的患者開始是紅色的小疙瘩，1-3天以后就變成了水皰。這種紅色的小疙瘩或者水皰，是從頭面部向下發(fā)展，頭皮、顏面、耳前、耳后、頸部、前胸、后背、雙上肢、雙下肢。重的患者可以遍布全身，輕的患者比較稀疏，或者只是以頭面部、軀干部為主。一般這種皮損、水痘的干燥結(jié)痂是需要7-14天，也就是1-2周。得了水痘以后，立即就要進行隔離，不要在集體的場所出現(xiàn)。立即口服抗病毒藥，阿昔洛韋、泛昔洛韋、伐昔洛韋都可以，按照藥物說明書上標(biāo)示的劑量服用，一般也要服用7-10天，直到全部的皮損，干燥結(jié)痂，這樣就不具備傳染性，得病的患者或者患兒就可以去上幼兒園、上學(xué)或者上班。"
徐敏麗│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2018/06/08收聽(33738)
水痘是一種急性病毒感染性疾病，起病一般比較急，癥狀有發(fā)熱、頭痛、全身倦怠、惡心、嘔吐、咽痛等不適。一般在發(fā)熱一天之內(nèi)就會出現(xiàn)皮疹。皮疹先從頭面部、胸背部開始起，逐漸向四肢部位播散，剛開始的時候是斑丘疹，然后迅速的變成皰疹，然后結(jié)痂、脫落。沒有打過疫苗的患者癥狀一般會比較重。打過疫苗的患者有的時候也會出現(xiàn)水痘，但是可能會表現(xiàn)的不典型，比如皮疹比較少，發(fā)熱的體溫比較低或者其他的伴隨癥狀比較少。有的患者會出現(xiàn)水痘肺炎，會有咳嗽、咳痰等的表現(xiàn)，應(yīng)該及早的口服抗生素。體弱的患者，體溫會比較高，要注意控制體溫。
許英霞│濰坊市人民醫(yī)院
2018/08/12收聽(47022)
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病，一般都會有發(fā)熱。水痘最早出現(xiàn)在頭面部及軀干，然后向其他部位蔓延，以軀干為主，呈向心性分布，先是紅色的斑丘疹逐漸變成皰疹。有些皰疹還會破潰，然后結(jié)痂。水痘是分批出現(xiàn)的，可以是斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂幾種不同的形態(tài)同時存在，水痘多在春季發(fā)病，任何年齡都可以發(fā)病，以兒童居多，水痘還會出現(xiàn)并發(fā)癥。水痘破潰的時候可以引起皮膚軟組織的感染，有的還會合并有肺炎、腦炎、肝炎、腎小球腎炎等。
王久伶│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/08/17收聽(81488)
"水痘的潛伏期一般是兩周左右，也就是從接觸到水痘病毒到出現(xiàn)癥狀大概有兩周左右的時間。水痘的癥狀一般是比較急的，最初可以有發(fā)燒、全身乏力或者頭疼等前期癥狀，小孩可以出現(xiàn)高熱，甚至發(fā)燒在39度以上。在出現(xiàn)發(fā)熱24小時以內(nèi)會出現(xiàn)皮疹，一般皮疹首先出現(xiàn)在軀干部位，逐漸的可以到頭面部或者到四肢，一般呈向心性分布，也就是說在面部、頸部、耳后還有軀干部位的皮疹要更多，比四肢特別是四肢的遠端皮疹要多，在手掌和腳底部位很少見到有皮疹。一開始的時候皮疹是紅色的、比較小的這些紅斑，之后變成鼓起來的小疙瘩，幾個小時以后就形成綠豆大小的水泡。一般來說這種水泡是比較清亮的，可以看到里面有液體，水泡的周邊有一圈紅暈。水泡壁非常薄，因為皮疹經(jīng)常還有瘙癢的癥狀，所以經(jīng)常不經(jīng)意之間就會把它抓破了，2-3天以后水泡可以干燥結(jié)痂，結(jié)痂以后就脫落了，一般沒有留下瘢痕的跡象，但是如果水泡被抓破了，繼發(fā)細菌感染了，也可以出現(xiàn)瘢痕。一般來說在發(fā)病3-5天之內(nèi)，皮疹是陸陸續(xù)續(xù)分批發(fā)生的，所以經(jīng)常在患者的身上又可以看到小疙瘩，又可以看到水泡，也可以看到結(jié)痂，可以看到不同時期的皮疹也是水痘的一個特點。水痘的病程一般在兩周左右，經(jīng)過抗病毒的治療、休息，一般都是可以達到痊愈的。"
齊蔓莉│天津市人民醫(yī)院
2020/03/25收聽(72880)
"典型的水痘可以分為兩期：前驅(qū)期和出疹期。在前驅(qū)期，常有畏寒、低熱、頭疼等癥狀。在出疹期，皮疹首先于軀干和頭部，以及面部、四肢，初為紅色的斑疹，在數(shù)小時后變成丘疹，并發(fā)展成皰疹。皰疹一般為單發(fā)性，橢圓形，直徑3-5mm，周圍有紅暈。皰疹壁容易破，皰疹液透明，之后變渾濁。皰疹處常伴瘙癢，1-2天后，皰疹從中心開始干枯、結(jié)痂，紅暈消失。1周左右痂皮脫落，愈合一般不留痕跡。"
由志強│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2018/11/01收聽(21510)
水痘是兒童，特別是5歲以下兒童最常見的病毒性傳染病，得水痘以后，癥狀如下：1、發(fā)... 梁連春│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 2023/10/06播放(54828)
水痘是兒童，特別是5歲以下兒童最常見的病毒性傳染病，得水痘以后，癥狀如下：
1、發(fā)...
梁連春│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2023/10/06播放(54828)
"水痘開始的癥狀，大人與孩子很可能會有所不同。成人一般會有明顯的前驅(qū)期，前驅(qū)期會出現(xiàn)發(fā)熱，體溫升高的程度與水痘的輕重有關(guān)，往往伴隨頭痛、怕冷、咳嗽、咳痰、嗓子疼痛，以及打噴嚏、流鼻涕等癥狀。小孩子很可能前驅(qū)期是沒有的，在水痘出現(xiàn)皮疹的當(dāng)時才出現(xiàn)輕微的發(fā)熱，發(fā)熱的體溫很可能也不會太高。成人得了水痘之后，最開始的體溫升高很可能會比較明顯，皮疹很可能也起的比較多。水痘的皮疹主要出現(xiàn)在軀干的部位，四肢部位的皮疹密度要明顯的少一些，皮疹也會伴隨明顯的瘙癢。皮疹最開始的形態(tài)是紅色的斑疹，之后會變成紅丘疹，然后向紅色的皰疹演化，這是水痘開始的癥狀，皰疹之后的情況就是水痘正式這一個時期的癥狀。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/05/31收聽(44296)
"水痘是一個上呼吸道感染性疾病，因為是呼吸道傳播，接觸水痘的患者通過呼吸道感染水痘病毒會有前驅(qū)癥狀，發(fā)病之前的一個星期先會有輕微的不適，比如會有感冒樣的癥狀，有一點點輕微頭痛，甚至有點低熱，一般不超過38℃。對于小孩子來講可能只有食欲不振，就是輕微的一些癥狀，熱退疹出，一般燒退了以后就開始出疹子，皮疹先從頭皮、面部，然后前胸、后背還有上臂向心性分布，主要集中在這幾個部位，出現(xiàn)紅斑上面有丘疹，有的時候會伴有水皰。還有因為有點輕度瘙癢，抓了以后會有結(jié)痂，經(jīng)常說水痘的皮膚表現(xiàn)叫四世同堂，是因為其有皮損、紅斑、丘疹、結(jié)痂、水皰，同時在一個人身上發(fā)生，這個就是典型的水痘癥狀。水痘通常在臨床中要跟青春痘來鑒別，因為也好發(fā)在面部和前胸、后背，最主要的沒有上呼吸道感染的急性病史。另外青春痘是一天冒出點，一天冒出點，不會是突發(fā)的。而水痘基本上是1-2天之內(nèi)就會長很多很多的皮疹，這個可以來鑒別。最主要的如果發(fā)現(xiàn)了身上有這樣的皮疹，通常還有感冒樣癥狀的時候需要戴上口罩及時到醫(yī)院去由醫(yī)生來給予相應(yīng)的診斷。而且尤其要注意這個是呼吸道傳染病，因此就不要在春秋兩個季節(jié)去人多密集的地方。"
姜薇│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2020/03/31收聽(14874)
"感染了水痘-帶狀皰疹病毒之后，患者通常不會立即產(chǎn)生癥狀，一般會經(jīng)過9-21天潛伏期。潛伏期結(jié)束之后，患者會進入1-2周發(fā)病期，此期也是水痘的傳染期，兒童多直接進入出疹階段，成人患者可以出現(xiàn)低熱、乏力、厭食、畏寒等全身不適癥狀，持續(xù)1-2天后出疹。皮疹先發(fā)生于軀干、頭部，逐漸擴展到面部，最后到四肢。通常軀干皮疹較多，四肢及面部較少，呈向心性分布。皮疹剛開始為粉紅色斑疹，數(shù)小時之后變成丘疹，再數(shù)小時之后變成皰疹，皰疹基底部有一圈紅潤，整體病程1-2周，病程中可同時見到斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂疹。"
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/05/31收聽(71966)
"水痘是由于初次感染水痘-帶狀皰疹病毒而引起的一種急性呼吸道傳染病，一年四季都可以發(fā)生，但以冬春兩季為多見。傳染性比較強，從發(fā)病的前1-2天一直到皮疹結(jié)痂都有傳染性。水痘病人是唯一的傳染源，可以通過接觸、呼吸道飛沫傳播，一般多發(fā)生于兒童及青少年，成人發(fā)生率比較低，但是成人發(fā)病要比兒童還重。主要的臨床癥狀是發(fā)熱，周身出現(xiàn)分批的皰疹、紅色斑丘疹、痂疹，皮疹呈向心性分布，以顏面、胸、腹、軀干為主，四肢比較少見。"
2018/10/12收聽(40160)
"患了水痘以后患者可以出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹，形成皰疹。根據(jù)病情輕重可以出現(xiàn)低熱、高熱、乏力、食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、頭痛、頭暈、精神狀態(tài)不好、嗜睡。重癥的患者可以出現(xiàn)抽搐、昏迷、出血等。皰疹可以出現(xiàn)在頭皮、面部、前胸、后背以及肢體呈向心性分布，開始為紅色的小皮疹，然后迅速的變成了透明色的小皰疹，周圍有紅潤。皰疹結(jié)痂以后自然脫落的時候是不會留下瘢痕的。"
于麗紅│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2018/11/01收聽(74500)
水痘的癥狀有點類似手足口病，都是皮膚出現(xiàn)皰疹，不同的是手足口病的皰疹主要集中于手掌、腳底以及臀... 張志軍│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/04/08播放(51272)
水痘的癥狀有點類似手足口病，都是皮膚出現(xiàn)皰疹，不同的是手足口病的皰疹主要集中于手掌、腳底以及臀...
張志軍│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/04/08播放(51272)
"水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，一般好發(fā)春秋季節(jié)，多見于兒童，也可見于青少年，當(dāng)然也有少數(shù)的成人水痘，水痘有一定的潛伏期，一般在2周左右。前驅(qū)期會有上呼吸道感染癥狀，比如流鼻涕、發(fā)熱、結(jié)膜充血等表現(xiàn)。水痘首先出現(xiàn)在頭面部，伴有耳后淋巴結(jié)腫大，隨著時間延長，會逐漸出現(xiàn)在軀干四肢，水皰逐漸增大，部分在4-6天逐漸干涸、結(jié)痂、脫落，但是同時也會有新的水皰出現(xiàn)，所以在水痘病程過程中會有水皰、干涸、結(jié)痂、脫落等四世同堂樣的表現(xiàn)，一旦獲得水痘，平時要注意休息，口服抗病毒的藥物能夠縮短病程。"
張文峰│滕州市中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/05收聽(22092)
"水痘的癥狀就是典型的皮疹，水痘比較典型的皮疹可以出現(xiàn)各種形態(tài)，最開始是一個紅丘疹，逐漸變成一個皰疹。皰疹最開始的時候是澄明透亮的液體，液體逐漸變成混濁之后并破潰，破潰之后就會結(jié)痂。該過程發(fā)生的時間比較快，往往在半天或幾個小時之內(nèi)就會由丘疹變成皰疹，而且每個皮疹的形態(tài)并不同步，所以從身上能夠見到這幾種形態(tài)同時出現(xiàn)。另外，水痘的皮疹呈向心性分布，最開始是出現(xiàn)在耳朵后面以及頸部，然后分布到軀干，最后再分布到四肢，分布的密度也是軀干多、四肢少，在手心、腳心幾乎見不到，以上就是水痘特征性癥狀。另外，水痘還有可能出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，其他癥狀主要是水痘的皮疹會出現(xiàn)明顯瘙癢，但是疼痛一般都不明顯。"
2019/01/30收聽(38918)
水痘的癥狀主要是發(fā)熱和皮疹，一般在發(fā)熱第1-2天會出現(xiàn)皮疹，皮疹以向心性的分布在軀干、后背為主，四肢比較少見，有些人頭面部也比較多，影響了美觀。水痘可能會有一些并發(fā)癥，但是比較少見，比如水痘的腦炎、肺炎和脊髓炎，這些都很少見。
2017/07/10收聽(87956)
"水痘，是常見的病毒感染性疾病，最常見于學(xué)齡前兒童，當(dāng)然也有少數(shù)成年人會發(fā)病。一般一生之中只發(fā)病一次，很少多次發(fā)病，但是免疫力比較低下的人可以多次發(fā)病。兒童水痘癥狀較輕，主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹，丘疹之上會有小水皰，起初多為內(nèi)容物澄清。如果感染，可以出現(xiàn)膿皰等，并伴有瘙癢及疼痛等癥狀，會伴有發(fā)熱癥狀。病程7-10天，高峰期3-4天，4天之后癥狀逐漸緩和，發(fā)燒等癥狀逐漸消失。隨之皮膚紅斑減輕或者消退，水皰干涸，之后結(jié)痂。皮疹愈合之后結(jié)痂脫落，可以留有炎癥后色素沉著等情況。注意防曬，大多數(shù)人都能慢慢淡化。"
蔡麗敏│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/08/07收聽(49848)
水痘是由水痘帶狀皰疹病毒引起的一種皮膚急性感染，也是傳染病，在臨床上要報傳染病卡，水痘傳染性非... 徐蒙│中日友好醫(yī)院 2023/04/15播放(76088)
水痘是由水痘帶狀皰疹病毒引起的一種皮膚急性感染，也是傳染病，在臨床上要報傳染病卡，水痘傳染性非...
徐蒙│中日友好醫(yī)院
2023/04/15播放(76088)
"起水痘的癥狀包括：水痘的潛伏期為12-21日，平均為14日。水痘起病比較急，年長兒童和成人在皮疹出現(xiàn)前可有發(fā)熱、頭痛、全身的倦怠、惡心、嘔吐、腹痛等前驅(qū)癥狀，小兒則皮疹和全身癥狀同時出現(xiàn)。在發(fā)病的24小時內(nèi)出現(xiàn)皮疹，皮疹首先發(fā)病于頭皮及軀干受壓的部分，呈向心性分布。最開始的是粉紅色小斑疹，迅速變?yōu)槊琢Ｖ镣愣勾笮〉膱A形緊張水皰，周圍有明顯的紅暈，有水皰的中央呈臍窩狀。黏膜亦可受累，可見于口腔咽部、眼結(jié)膜、外陰、肛門等處。水痘在1-6日的出疹期內(nèi)皮疹相繼分批出現(xiàn)，皮疹呈現(xiàn)由細小的紅色斑丘疹-皰疹-結(jié)痂-脫痂的演變過程，脫痂后不留瘢痕。水痘期瘙癢明顯，若因搔抓繼發(fā)感染時，可留下輕微的凹陷，體弱者可出現(xiàn)高熱。水痘的臨床異常表現(xiàn)主要有大皰性水痘、出血性水痘、新生兒水痘、成人水痘等。此外，如果妊娠期感染水痘，可引起胎兒畸形、早產(chǎn)、死胎等。"
胡麗娜│濰坊市人民醫(yī)院
2018/08/24收聽(12014)
"水痘的潛伏期為10-24天，以14-16天最常見。典型的水痘可以分為兩期，第一期、前驅(qū)期。年長的兒童和成人可有畏寒、低熱、頭痛、乏力、咽痛、咳嗽、惡心、食欲減退等，持續(xù)1-2天后出現(xiàn)皮疹。嬰幼兒常沒有癥狀或癥狀輕微，皮疹和全身表現(xiàn)常常同時出現(xiàn)。第二期、出疹期。皮疹首先見于軀干和頭部，以后延及面部及四肢，初為紅斑疹，數(shù)小時后變?yōu)榍鹫?，再?shù)小時左右發(fā)展為皰疹。皰疹為單房性，多為橢圓形，直徑3-5mm，周圍有紅暈，皰疹壁薄易破，疹液透明，后變混濁，皰疹處常伴瘙癢。1-2天后皰疹從中心開始干枯、結(jié)痂，紅暈消失，1周左右痂皮脫落愈合，一般不留疤痕。如果有繼發(fā)感染，則變成膿皰，結(jié)痂、脫痂時間將延長。"
石慶鳳│聊城市人民醫(yī)院
2018/10/21收聽(98746)
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西安交大附屬二院 張欣
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北京佑安醫(yī)院 李侗曾
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