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    淋巴腫了是怎么回事

    2023-07-27 18:00播放 :

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    淋巴為人體重要免疫器官,主要作用是清除體內有毒和有害物質。正常情況下淋巴直徑<0.5cm,質地相對較軟。淋巴在體表主要分布于頸部、腋窩和腹股溝區(qū),在體腔內,如縱隔、肺、腹、盆等部位,也有較多淋巴結。淋巴結腫大原因如下:

    1、與感染性疾病相關:無論細菌還是病毒感染,均易導致相應區(qū)域淋巴結腫大,如咽炎、鼻炎、扁桃體炎等,均可以出現(xiàn)頸部淋巴結腫大。隨炎癥控制,腫大淋巴結可以自然消失;

    2、與腫瘤性疾病相關:乳腺癌可以導致相應腋窩淋巴結腫大,此類淋巴結不可以自愈;

    3、與血液系統(tǒng)或淋巴系統(tǒng)疾病相關:多數(shù)需進行規(guī)范化療或放療,使腫大淋巴結恢復正常狀態(tài)。

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    "對于單純的淋巴結腫大,質地較軟,邊界清晰,活動度好,彩超顯示皮髓質分界清晰,橢圓形,縱橫比小于1,這種情況下都考慮良性的淋巴結增生,沒有癥狀,也無需處理,定期觀察即可。如果出現(xiàn)了疼痛、紅、腫,以及發(fā)熱、頭痛的癥狀,這種情況下考慮急性淋巴結炎,可以應用敏感的抗菌藥物進行治療,如羅紅霉素、頭孢氨芐、阿莫西林、克拉維酸鉀,必要時還可以給予輸液治療。如果淋巴結相互融合,質地較硬,這種情況下有可能是淋巴瘤或者轉移癌,還需要進一步行手術切除活檢,或者彩超定位下穿刺活檢,來明確病理的性質,查找原發(fā)病灶。對于淋巴瘤,還需要分清其主要的類型,是霍奇金淋巴瘤,還是非霍奇金淋巴瘤,給予對癥的放化療。如果是轉移癌,還需要明確原發(fā)病灶的位置,特別是頸部的淋巴結轉移癌,都是由于肺、食管,以及胃癌轉移所導致的。而對于腹腔內的腫大淋巴結,最常見的有可能,是急性腸系膜淋巴結炎,這也是兒童最常見的原因,可以給予禁食、應用敏感的抗菌藥物,解痙等對癥處理。而對于胃癌、結直腸癌,以及膽道系統(tǒng)的惡性腫瘤,所出現(xiàn)的淋巴結腫大,很有可能是區(qū)域淋巴結轉移所造成的,手術時,還應給予區(qū)域淋巴結規(guī)則性的清掃,以提高患者的生存期,減少復發(fā)率和轉移。"

    語音時長02:07''

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    2018/05/14收聽(59466)

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    陸海英北京大學第一醫(yī)院

    2023/10/18播放(74020)

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