股骨頸骨折是下肢發(fā)生骨折中比較常見的類型，根據(jù)不同的類型，對血運(yùn)的破壞和損傷也不同。如果股骨頸骨折造成血運(yùn)破壞，有可能導(dǎo)致骨折不愈合或者骨頭壞死。如果股骨頸骨折經(jīng)過治療之后已經(jīng)愈合，說明股骨頸局部的血運(yùn)已經(jīng)重新建立起來，這樣才有機(jī)會能夠愈合。這時候股骨頭的血供應(yīng)該有恢復(fù)，但是否能恢復(fù)到正常的水平，這不一定。
一般股骨頸骨折后，發(fā)生股骨頭壞死的幾率還是比較小，但是還是有一定比例。部分患者雖然骨折愈合，局部的血供有一定恢復(fù)，但是軟組織損傷還是有一定的長期副作用，局部的瘢痕組織也會影響股骨頭的微循環(huán)。另外部分患者由于長期負(fù)重，或者術(shù)后活動量過大，也會造成繼發(fā)性的損傷，如果出現(xiàn)損傷后，患者表現(xiàn)為股骨頭壞死的一些早期癥狀，即局部髖關(guān)節(jié)酸脹、疼痛不適，伴有積液和活動受限，在活動或者負(fù)重的時候，癥狀會特別明顯，尤其是下蹲、上樓，或者一些劇烈活動的時候明顯受限，而且可以往膝關(guān)節(jié)放射狀的出現(xiàn)疼痛。
如果拍片子，早期可能會出現(xiàn)股骨頭一些密度改變，如出現(xiàn)密度減低、片狀的囊性病變區(qū)。如果繼續(xù)發(fā)展，可能出現(xiàn)大片的骨質(zhì)密度下降、空心化，然后骨頭出現(xiàn)變形、塌陷，甚至引起髖關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，這是由輕到重的一個發(fā)展歷程。所以股骨頸骨折即使愈合，在愈合后的前5年之內(nèi)，還是要定期復(fù)查，了解是否有缺血導(dǎo)致骨頭壞死情況出現(xiàn)。
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