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    如何讓下頜角變小

    2023-03-20 10:25播放 :

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    如果患者想讓下頜角變小,直接的方法要進(jìn)行相應(yīng)正頜外科的手術(shù)治療,通過手術(shù)的方法,對下頜角進(jìn)行相應(yīng)的修正。在術(shù)前要對患者進(jìn)行相應(yīng)檢查,并與患者進(jìn)行詳細(xì)的溝通,患者想讓下頜角變小多少,進(jìn)行充分的溝通后,可通過外科手術(shù)的方法,對下頜角即下頜骨提部與深支交界的角度地方,進(jìn)行相應(yīng)的磨改,進(jìn)行相應(yīng)牙槽骨的修整,通過修整可達(dá)到下頜角變小的目的。

    但患者在手術(shù)前要進(jìn)行充分的考慮,讓下頜角變小的目的,如果僅是為了美觀,要考慮代價(jià)是否值得。因?yàn)檫M(jìn)行下頜角手術(shù)過程中,要進(jìn)行切開、翻瓣,進(jìn)行骨創(chuàng)傷的治療,對其軟組織和硬組織都有一定創(chuàng)傷。因此患者需要進(jìn)行充分的考慮,同時(shí)與醫(yī)生進(jìn)行充分溝通,再做出最后的決定。

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    "下頜角變小在臨床上頜面外科經(jīng)常采用的手術(shù)方式叫下頜角的弧型截骨。下頜角的截骨手術(shù)發(fā)展到現(xiàn)在已經(jīng)有好多年,大概有幾十年的歷史,發(fā)展也是經(jīng)過了很漫長的一個(gè)過程,最開始的時(shí)候是通過口外切口,進(jìn)行外板和下頜角的截骨處理,后來演變?yōu)榭趦?nèi)切口進(jìn)行截骨,現(xiàn)在常用的都是通過口內(nèi)的方法進(jìn)行截骨。截骨線的方式也是由最開始的直線型的截骨,發(fā)展到現(xiàn)在弧形的截骨,對于一部分頦底部比較寬大的患者,可以采用長弧形的截骨方式來進(jìn)行處理,手術(shù)的效果是立竿見影的,尤其對于一些下頜角比較突出,常規(guī)看就是國字臉,正面看面部比較5-6天就可以出院,術(shù)區(qū)的疼痛感不是很強(qiáng)烈,因?yàn)楣趋赖纳窠?jīng)不是特別多,不像做隆胸,還有其他的除皺這些比較敏感的地方,術(shù)后疼痛可能會(huì)比較明顯。做骨骼類的手術(shù)術(shù)后疼痛感不是特別的強(qiáng)烈,但是腫脹可能會(huì)比較嚴(yán)重,相對其他的手術(shù)持續(xù)的時(shí)間可能會(huì)長一點(diǎn)。下頜角手術(shù)現(xiàn)在醫(yī)院采用的常規(guī)方法是下頜角通過口內(nèi)的入路,下頜角的弧形截骨,外板的打磨或者劈除這樣一種方法進(jìn)行處理。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請以醫(yī)生面診為準(zhǔn)。"

    語音時(shí)長01:56''

    張超中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

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    下頜角手術(shù)并發(fā)癥,第一個(gè),常規(guī)的并發(fā)癥,如傷口感染,因?yàn)槭强趦?nèi)的切口,口內(nèi)無法完全做到清潔,可能有口水進(jìn)入,所以術(shù)后可能有感染。第二個(gè),出血,手術(shù)中可以看到有一個(gè)神經(jīng)孔,有一個(gè)神經(jīng)血管束,如果損傷神經(jīng)血管束會(huì)引起大出血。另外下頜角下緣有面神經(jīng)動(dòng)脈的通過,如果截骨,鋸掌握不好,鋸到軟組織里面,可能損傷面部的動(dòng)脈神經(jīng)也會(huì)引起大出血。咬肌的附著點(diǎn),肌肉的血運(yùn)也非常豐富,如果控制不好,鋸損傷咬肌也會(huì)引起大出血。再就是內(nèi)面,下頜角的內(nèi)面有下頜后靜脈叢,如果這部分靜脈損傷也會(huì)引起大出血,并且很難止住。第三個(gè),神經(jīng)損傷,下頜角部位有頦部的血管神經(jīng)束,如果損傷神經(jīng)了,會(huì)引起下唇的麻木。一般神經(jīng)牽拉都會(huì)有一些癥狀,術(shù)后病人都會(huì)有一定程度的下唇感覺障礙麻木,但只要不截?cái)嗌窠?jīng),一般3個(gè)月左右可以恢復(fù)。第四個(gè),意外骨折,做下頜角是希望沿著設(shè)計(jì)的線把骨頭截下來,但是如果截骨不充分沒有截到位,可能在剔除下頜角時(shí)引起其他部位的骨折,比如會(huì)引起升支的骨折,或引起下頜關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折,當(dāng)然這種骨折比較危險(xiǎn),一旦引起關(guān)節(jié)的骨折會(huì)導(dǎo)致張口受限,截骨比較充分的情況下可以避免這些骨折。如果醫(yī)師手術(shù)技巧不夠,截骨不夠,用骨鑿強(qiáng)行鑿下來,可能導(dǎo)致意外的骨折。第五個(gè),牙齒的損傷,因?yàn)榭谇焕锊僮骺赡軙?huì)碰到牙齒,牙齒可能會(huì)有損傷,另外有些人會(huì)有埋伏牙,埋伏牙如果拔除也可能會(huì)導(dǎo)致骨折。

    語音時(shí)長02:34''

    徐家杰中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

    2017/07/10收聽(67912)

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