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    右肺下葉磨玻璃結(jié)節(jié)影是什么意思
    
            
    
                 2023-07-19 16:49播放 : 

                
    
                    
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    右肺下葉磨玻璃結(jié)節(jié)影，說明在肺部CT檢查過程當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)右肺下葉出現(xiàn)局限性的低密度的結(jié)節(jié)性的病變，通常說明有以下幾種可能性，具體如下：
    1、炎癥：由于感染等因素造成局限性的炎癥，可以呈現(xiàn)磨玻璃樣的改變，密度也是相對(duì)比較低。經(jīng)過抗炎治療后，低密度結(jié)節(jié)影會(huì)有明顯的縮小或者消失；
    2、肺實(shí)質(zhì)損害：炎癥造成肺實(shí)質(zhì)的損害，并沒有完全吸收所遺留下的瘢痕，以及吸煙造成的局限性的結(jié)節(jié)影，此時(shí)相對(duì)比較穩(wěn)定，在動(dòng)態(tài)的觀察過程當(dāng)中，結(jié)節(jié)影的大小和密度，不發(fā)生明顯的變化；
    3、惡性腫瘤：在惡性腫瘤的早期，病變相對(duì)密度比較低，可以呈現(xiàn)低密度或磨玻璃樣的結(jié)節(jié)影病變，在動(dòng)態(tài)的觀察過程當(dāng)中，可以發(fā)現(xiàn)局限性的低密度的影，會(huì)隨著時(shí)間的推移，密度和大小會(huì)發(fā)生動(dòng)態(tài)變化，屬于臨床判斷結(jié)節(jié)性質(zhì)的重要依據(jù)。
    當(dāng)然觀察結(jié)節(jié)影的特點(diǎn)，也非常重要，包括邊緣是否是清晰、是否有毛刺、是否是有胸膜的牽拉等臨床表現(xiàn)。另外，其它檢查，包括腫瘤標(biāo)志物的檢查或肺癌抗體期限的檢查，對(duì)于判斷結(jié)節(jié)影的性質(zhì)也有輔助作用。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    右肺下葉小結(jié)節(jié)影是什么意思
    
    
    "右肺下葉小結(jié)節(jié)影應(yīng)該是在影像學(xué)報(bào)告上指出的，影像學(xué)表現(xiàn)為直徑≤3cm的局灶性、類圓形、密度增高的實(shí)性或亞實(shí)性的肺部陰影，都將其稱為肺結(jié)節(jié)。根據(jù)結(jié)節(jié)的大小，一般把小于10mm者稱為小結(jié)節(jié)，小于5mm者稱為微結(jié)節(jié)。根據(jù)結(jié)節(jié)的數(shù)量，可以分為單發(fā)或者孤立結(jié)節(jié)，以及多發(fā)結(jié)節(jié)。根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)可以分為磨玻璃結(jié)節(jié)、實(shí)性結(jié)節(jié)以及部分實(shí)性結(jié)節(jié)。這些結(jié)節(jié)大小、數(shù)量、性質(zhì)不同，代表的疾病也是不一樣的。從題目來看，應(yīng)該是右肺下葉的一個(gè)單發(fā)的小于10mm的結(jié)節(jié)，這樣的結(jié)節(jié)通常難以確定它的性質(zhì)是什么，而只能采取隨診觀察的策略。對(duì)于實(shí)性的結(jié)節(jié)，一般要進(jìn)行分組，如果沒有肺癌的危險(xiǎn)因素，分別于6個(gè)月、12個(gè)月、18個(gè)月和24個(gè)月時(shí)進(jìn)行隨訪。如果沒有變化，則以后年度規(guī)律隨訪即可。如果有肺癌的危險(xiǎn)因素，就需要在3個(gè)月、6個(gè)月、9個(gè)月、12個(gè)月以及24個(gè)月的時(shí)候進(jìn)行隨訪，如果仍然穩(wěn)定，則以后進(jìn)行年度隨訪即可。對(duì)于大于5mm的純磨玻璃結(jié)節(jié)，一般3個(gè)月進(jìn)行隨訪，對(duì)混合密度結(jié)節(jié)，一般采取的策略與實(shí)性結(jié)節(jié)相類似。所以，目前無法判斷右肺下葉小結(jié)節(jié)究竟是什么疾病，但是它提示要進(jìn)行規(guī)律地隨訪，以明確是否為惡性疾病的可能。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)02:48''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    何潔│中日友好醫(yī)院
    
        
    2020/05/05收聽(67942)
    
    
    

    


























    
    
    雙肺下葉磨玻璃結(jié)節(jié)影是什么意思
    
    
    "雙肺下葉磨玻璃結(jié)節(jié)影最可能的原因是肺部感染，有極少數(shù)的患者有肺部惡性腫瘤的可能。如果考慮肺部感染，一般要進(jìn)行抗感染治療兩周后復(fù)查，可能會(huì)由于病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體等病原微生物感染而引起。如果是病毒感染所引起，可以給予抗病毒治療或者中醫(yī)中藥辨證治療。如果是細(xì)菌感染所引起，可以給予抗生素抗感染治療，常用的有青霉素類的阿莫西林克拉維酸，頭孢菌素類的頭孢呋辛、頭孢羥氨芐、頭孢地尼等等，或者是大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素、紅霉素等等。如果是18歲以上的成人，也可以用喹諾酮類的抗生素，比如莫西沙星、甲磺酸左氧氟沙星等等，進(jìn)行抗感染治療?？垢腥局委焹芍芎髲?fù)查，如果沒有變化，一般要進(jìn)行定期復(fù)查，比如三個(gè)月以后要做肺部CT，如果仍然沒有變化，半年以后還要做肺部CT。如果仍然沒有變化，每年查體的時(shí)候要進(jìn)行肺部CT的檢查。對(duì)于40歲以上，長(zhǎng)期吸煙或長(zhǎng)期處于二手煙環(huán)境，有惡性腫瘤家族病史的高危人群，尤其強(qiáng)調(diào)要定期復(fù)查，以便有問題及早發(fā)現(xiàn)、及早治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)01:34''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    樊茂蓉│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
    
        
    2021/02/18收聽(25728)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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