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下壁T波改變指心電圖上肢體導(dǎo)聯(lián)，Ⅱ?qū)?lián)、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)、AVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)了T波低頻或者T波倒置的現(xiàn)象。因為Ⅱ、Ⅲ、AVF的三個導(dǎo)聯(lián)反映的是心臟左心室下壁的電活動，所以如果下壁三個導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)了T波的改變，就可能反映左心室下壁是否有缺血或者其它的電活動異常。

此情況應(yīng)該進(jìn)一步檢查，主要檢查心臟血管，包括給下壁供血的血管，如右冠狀動脈有無狹窄和堵塞。右冠動脈狹窄的病人堵了70%以上，可以出現(xiàn)下壁的T波改變。而下壁的T波改變廣泛存在，沒有特異性。部分年老的老年人、年輕女性、更年期女性都可以出現(xiàn)下壁導(dǎo)聯(lián)，如Ⅱ、Ⅲ、AVF導(dǎo)聯(lián)，T波稍微有點低頻和倒置。

如果遇到下壁導(dǎo)聯(lián)有T波的改變，結(jié)合自身感受，以及是否有不適癥狀。如果沒有任何不適，只是有點心電圖的T波改變，通常沒有大問題。但是如果合并胸口悶、胸口疼痛的現(xiàn)象，再結(jié)合有T波改變。此時則應(yīng)該進(jìn)一步檢查，如心臟彩超、冠狀動脈的CT等，看冠狀動脈血管是否堵塞。