腰椎間盤突出伴有韌帶鈣化時,患者癥狀較典型,常見癥狀包括腰部疼痛、患側(cè)下肢疼痛、間歇性跛行等。間歇性跛行是由腰椎管狹窄引起,患者行走能力受到一定限制,行走100-200m后會感覺腿部疼痛,出現(xiàn)跛行的情況,有時疼痛難忍,需休息一段時間,待癥狀緩解后再繼續(xù)行走,跛行癥狀可再次出現(xiàn)。此時患者活動受限,包括行走能力、腰椎活動能力、負(fù)重能力等,也會出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,如神經(jīng)性疼痛、肢體無力、感覺異常等。
椎間盤突出可導(dǎo)致脊椎不穩(wěn),可能會出現(xiàn)脊椎的輕微錯位,椎間小關(guān)節(jié)出現(xiàn)骨質(zhì)增生,造成相鄰椎體間出現(xiàn)相互擠壓、移位,且壓力大部分都積壓到病變椎間盤上,導(dǎo)致椎間盤后的韌帶出現(xiàn)無菌性炎癥反應(yīng)。韌帶在修復(fù)過程中可出現(xiàn)鈣化,韌帶本身是軟的、有彈性的組織,鈣化后韌帶體積越來越大且比較堅(jiān)硬,如同石頭,如果韌帶被擠壓到椎管里,會造成椎管實(shí)質(zhì)性狹窄。此外,韌帶變形后沒有柔韌性,不能有效穩(wěn)定腰椎,腰椎間盤突出的癥狀會進(jìn)一步惡化,從而出現(xiàn)上述癥狀。