高壓如果達(dá)到200mmHg左右,是比較危急的狀態(tài),需要住院接受相關(guān)的治療和診斷。血壓200mmHg多,遠(yuǎn)超高血壓3級(jí)的標(biāo)準(zhǔn),高血壓3級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)是180mmHg,所以200mmHg多是較高的血壓,有可能出現(xiàn)高血壓急癥等嚴(yán)重并發(fā)癥,所以需要住院進(jìn)行靜脈高血壓藥物泵入,以達(dá)到平穩(wěn)跨快速降低血壓的效果。因?yàn)閷?duì)于血壓升高特別明顯的患者,還不能降壓過(guò)快,最好通過(guò)靜脈泵加藥,用固定速度泵入,根據(jù)血壓情況可以調(diào)整泵速,從而達(dá)到又快又穩(wěn)的降壓作用。
血壓特別高的患者要進(jìn)行繼發(fā)性高血壓排查,判斷是否存在由于慢性腎臟病導(dǎo)致的腎性高血壓,或者由于腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致高血壓,以及腎上腺發(fā)生病變,比如原發(fā)性醛固酮綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤、呼吸綜合征等。繼發(fā)性高血壓的原因需要進(jìn)行相應(yīng)排查,由于血壓較高,所以患者出現(xiàn)靶器官損害的可能性也會(huì)越大,需要進(jìn)行靶器官損害排查,包括腎功能、蛋白尿,以及心電圖、心臟彩超,還包括腦血管、眼底等高血壓,可能導(dǎo)致并發(fā)癥和靶器官損害,需要對(duì)患者進(jìn)行更好、更規(guī)范地治療。