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    血清催乳素偏高的原因

    2023-07-03 10:19播放 :

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    血清催乳素也稱為血清泌乳素,引起血清泌乳素偏高的原因有多種:

    1、泌乳素是個(gè)應(yīng)激激素,在人體應(yīng)激狀態(tài)時(shí),如運(yùn)動(dòng)、創(chuàng)傷以及一些活動(dòng),還有女性的特殊時(shí)期,妊娠期以及哺乳期,都是泌乳素升高的時(shí)間;

    2、平時(shí)服用一些藥物,如抗精神病以及胃腸道的藥物,也會(huì)導(dǎo)致泌乳素水平偏高;

    3、當(dāng)然也存在病理性因素,如原發(fā)性甲狀腺功能減退癥可以導(dǎo)致泌乳素水平偏高,此時(shí)只要治療甲減,就可將泌乳素水平逐漸回落;

    4、還有一些其它的原因,其中最常見的病理性原因是垂體的泌乳素瘤,可以通過垂體影像學(xué)觀察到其存在,垂體泌素瘤會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)泌素水平的明顯升高;

    5、下丘腦的疾病如顱咽管瘤,也會(huì)導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)泌乳素水平的升高。

    對(duì)于泌乳素水平升高,首先要鑒別到底是否是由于應(yīng)激或者是藥物所引起的,對(duì)于由應(yīng)激或藥物引起的泌乳素偏高,去除誘因即可將其降至正常水平。但如果是由垂體泌乳素瘤所引起的高泌乳素血癥,需要使用溴隱亭等相關(guān)藥物,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。

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    "如果患者查肝功能提示直接膽紅素偏高,這種情況還要看肝功能當(dāng)中的其他項(xiàng)目是否有升高。如患者總膽紅素以及間接膽紅素、堿性磷酸酶、GGT等相關(guān)性指標(biāo)。如果患者總膽紅素處于34.2umol\/L以上,出現(xiàn)直接膽紅素的升高,以及堿性磷酸酶、GGT的升高,此時(shí)就考慮患者有梗阻性黃疸發(fā)生的可能性,患者需要進(jìn)一步尋找引起梗阻性黃疸的原因,進(jìn)一步查上腹部的彩超檢查以及上腹部的核磁共振檢查,也就是膽道的MRCP水成像。通過上述檢查以后,多可判斷患者膽道梗阻的原因,是由于結(jié)石引起,還是由于腫瘤性疾病引起。對(duì)于結(jié)石來說,是引起患者梗阻性黃疸最常見的病因。此時(shí)根據(jù)患者結(jié)石的部位以及大小,考慮在ERCP下行膽總管結(jié)石的取出手術(shù),之后常規(guī)放鼻膽管進(jìn)行引流。對(duì)于膽道的腫瘤性疾病,以及胰腺部位的腫瘤性疾病壓迫膽管,形成梗阻性黃疸的情況來說,患者需要積極考慮根據(jù)腫瘤部位的不同、大小的不同,以及是否有轉(zhuǎn)移?;颊邞?yīng)考慮行外科手術(shù)治療,外科手術(shù)治療之后需要常規(guī)行4-6次左右的全身靜脈化療。"

    語音時(shí)長01:35''

    邢文軍甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

    2019/06/28收聽(35830)

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