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房亞蘭
主任醫(yī)師

山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

腦彩超大腦供血不足怎么治療

2023-04-03 23:22播放 :

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從醫(yī)學(xué)角度來(lái)講沒有腦彩超，只有腦超，嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)名字是經(jīng)顱多普勒診斷儀，即TCD。腦供血不足通過腦超不能診斷，需要通過CT檢查，即CT血流灌注成像檢查明確顱內(nèi)到底有沒有供血不足。如果患者確實(shí)存在腦供血不足，在腦超上表現(xiàn)為近心段的血管發(fā)生病變，重度狹窄或閉塞導(dǎo)致入顱后的血流有低流速，低搏動(dòng)改變。這時(shí)要進(jìn)行綜合評(píng)估，要結(jié)合頸超、CTP、核磁明確到底是什么原因引起的腦供血不足。

臨床上最常見的供血不足是頸動(dòng)脈重度狹窄或閉塞，需要通過藥物治療，如吃他汀類藥物或加服阿司匹林。如達(dá)到手術(shù)干預(yù)指征，應(yīng)給予介入治療，即放支架或外科的頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，給予積極的對(duì)癥治療。

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大腦供血不足怎么治療

通常腦供血不足常見的病因主要是動(dòng)脈硬化，有可能是大動(dòng)脈的硬化導(dǎo)致動(dòng)脈狹窄，也有可能是廣泛小血管...

劉紅梅│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2023/01/30播放(91470)

大腦供血不足怎么治療

"大腦供血不足分成兩個(gè)系統(tǒng)：頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)和后循環(huán)障礙，不管是哪個(gè)系統(tǒng)出現(xiàn)供血不足，都應(yīng)該及時(shí)的給予改善循環(huán)。通常是看急診，經(jīng)過確診以后改善循環(huán)，往往用輸液的辦法促進(jìn)血液循環(huán)、擴(kuò)張血管、保護(hù)腦細(xì)胞以及對(duì)癥治療。腦供血不足是腦血管病里缺血性腦血管病最輕的一種，發(fā)現(xiàn)得早、治療得及時(shí)，改善循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞以后很快就容易恢復(fù)，一般情況下是在24小時(shí)之內(nèi)就可以恢復(fù)，不留什么后遺癥。但是在很多誘發(fā)因素的基礎(chǔ)上可以出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作，所以控制腦供血不足一個(gè)是要早發(fā)現(xiàn)、早治療，改善循環(huán)。同時(shí)有了這樣一次供血不足就敲了警鐘，之后要加強(qiáng)對(duì)血管的控制和治療，以及對(duì)高血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病、高脂血癥這些基礎(chǔ)病的控制，防止再?gòu)?fù)發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2019/09/25收聽(15314)

大腦供血不足如何治療

大腦供血不足的治療，其實(shí)是首先要強(qiáng)調(diào)一個(gè)性化的治療，首先我們要針對(duì)患者的腦動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素來(lái)進(jìn)行干預(yù)。如果是血糖高的話，要控制血糖，如果血壓高要降血壓，如果血脂高要降血脂。如果是由于高同型半胱氨酸高的話，要用一些葉酸或者是維生素B12這些藥物來(lái)進(jìn)行干預(yù)。我們要根據(jù)，針對(duì)這個(gè)腦動(dòng)脈硬化，然后我們要選一些相關(guān)的藥物進(jìn)行治療，一個(gè)是抗血小板藥物，還有就是他汀類的藥物，除了有降血脂的作用以外，其實(shí)還有穩(wěn)定斑塊作用。因?yàn)榘邏K如果脫落的話，然后隨著血流到另外的一個(gè)分支血管，有可能引起一個(gè)腦急性腦梗的一個(gè)發(fā)生，所以降脂藥物也是一個(gè)很重要的一個(gè)藥物，還包括一些擴(kuò)血管的藥物，改善循環(huán)的藥物，這些都可以選用。中藥一些活血化瘀的藥物，比如川芎、丹紅注射液這些藥物，其實(shí)也可以進(jìn)行選用，改善腦部的循環(huán)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

朱明瑾│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2018/05/25收聽(10150)

大腦供血不足怎么治療

"如果患者的大腦存在供血不足，在治療上需要口服擴(kuò)張血管的藥物，如尼莫地平片、氟桂利嗪膠囊等，都有選擇性的擴(kuò)張腦血管的作用，對(duì)于改善腦缺血還是有比較好的治療效果的。對(duì)于導(dǎo)致腦供血不足的病因治療也很關(guān)鍵，如果患者存在腦動(dòng)脈硬化以及斑塊形成的時(shí)候，可以口服他汀類的藥物，并且它有一定的降血脂以及穩(wěn)定斑塊的作用。如果患者存在高血壓，要及時(shí)的降低患者的血壓，糖尿病的患者也可以適量的進(jìn)行血壓的控制。如果患者同型半胱氨酸升高的時(shí)候，也應(yīng)該口服維生素以及葉酸，這樣可以降低體內(nèi)的同型半胱氨酸。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

孫雪美│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/19收聽(71384)

大腦供血不足的治療

"大腦供血不足可以有多種原因引起，針對(duì)不同的原因，進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果患者為中老年人，大多是由于腦動(dòng)脈硬化所引起，患者常合并有高血脂、高血糖和高同型半胱氨酸血癥等等。其治療主要包括改善血循環(huán)，常用的藥物有西比靈、銀杏葉滴丸。同時(shí)，控制危險(xiǎn)因素，高血脂的患者應(yīng)長(zhǎng)期口服他汀類藥物，比如辛伐他汀、瑞舒伐他汀調(diào)脂穩(wěn)定斑塊；糖尿病的患者積極控制血糖，首選二甲雙胍治療，血糖控制欠佳者也可以應(yīng)用皮下注射胰島素治療；高同型半胱氨酸血癥患者，可以口服維生素B6、腺苷鈷胺和甲鈷胺以及葉酸片治療。對(duì)于年輕的患者，大多數(shù)是由于精神緊張、壓力過大、神經(jīng)衰弱、睡眠欠佳所引起，給以予放松心情，減輕壓力，適當(dāng)參加體育鍛煉，改善睡眠后可能會(huì)使癥狀減輕，必要時(shí)也可以口服谷維素調(diào)節(jié)神經(jīng)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2018/12/08收聽(45440)

大腦供血不足怎么治療

"出現(xiàn)大腦供血不足，主要應(yīng)進(jìn)行對(duì)因治療。如果為年輕的患者，主要是由于生理性原因所引起，比如睡眠障礙、壓力大、精神緊張，主要應(yīng)放松心情，減輕壓力，改善睡眠，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)后癥狀可能會(huì)緩解。如果是由于長(zhǎng)期低頭看手機(jī)、玩電腦導(dǎo)致，主要應(yīng)減少看手機(jī)、玩電腦的時(shí)間，供血不足的癥狀可能會(huì)緩解。如果為中老年患者，主要的病因是動(dòng)脈粥樣硬化，一般應(yīng)給予活血化瘀和改善血液循環(huán)治療，同時(shí)軟化血管，常用的藥物主要有銀杏葉滴丸、西比靈和維生素E。動(dòng)脈硬化的患者一般有高血脂和高血糖，如果有高血糖，應(yīng)口服二甲雙胍、瑞格列奈和拜糖蘋，必要時(shí)也可應(yīng)用胰島素。如果患者有高血脂，應(yīng)給予降脂治療，臨床上常用的藥物有辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托他汀。經(jīng)過積極的病因治療，患者仍有癥狀時(shí)，應(yīng)給予活血化瘀治療，比如可以靜脈輸注舒血寧和維腦路通，也可以輸注疏血通等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/01/09收聽(43956)

大腦供血不足怎么治療最好

大腦供血不足最好的治療方法，首先要去除造成血管硬化的病因。大腦血管硬化最常見的原因或者危險(xiǎn)因素...

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/05/12播放(35259)

腦供血不足和大腦缺氧中醫(yī)怎么治療

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/05/06播放(37031)

大腦為什么會(huì)供血不足

大腦供血不足最常見有兩個(gè)原因：第一、是由于血壓偏低或者心臟疾病所導(dǎo)致的動(dòng)力性缺血。對(duì)于這類疾病的治療，一般建議患者平臥位休息，當(dāng)患者腦供血不足緩解之后癥狀會(huì)減輕，同時(shí)需要針對(duì)低血壓以及心臟性疾病進(jìn)行病因?qū)W治療。第二、血管源性腦缺血，一般是由于血管痙攣或者血管粥樣動(dòng)脈硬化引起的血管狹窄所誘發(fā)。對(duì)于這類疾病的治療，首先建議給予改善血管痙攣的藥物。如果患者合并明顯的腦血管狹窄還需要進(jìn)行抗動(dòng)脈硬化治療，需要針對(duì)患者的狹窄血管程度進(jìn)行評(píng)估，如果超過75%需要考慮支架植入治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

孫雪美│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/22收聽(49388)

什么是大腦供血不足

大腦供血不足是指大腦的某一局部血供不足，而導(dǎo)致了一系列的腦功能障礙。它其實(shí)可分為急性和慢性兩大類，而急性的腦供血不足，就是我們常說的一個(gè)急性腦缺血。其實(shí)已經(jīng)引起了我們的重視，而慢性的腦供血不足，因?yàn)樗陌Y狀也不典型，所以好多人都沒有重視。急性的急性腦供血不足主要是指急性腦缺血，它的癥狀主要包括以下幾方面，一個(gè)是肢體的運(yùn)動(dòng)障礙，比如偏癱，一側(cè)的肢體活動(dòng)不靈，活動(dòng)不利這個(gè)問題，運(yùn)動(dòng)障礙；還有一個(gè)是肢體的感覺障礙，一側(cè)的感覺麻木，或者是感覺、痛覺過敏，這些都是感覺障礙。另外是肢體的那言語(yǔ)障礙，包括失語(yǔ)，還有一個(gè)癥狀是眼視覺障礙，比如發(fā)生急性的腦缺血，可以導(dǎo)致雙眼向一側(cè)凝視或者是視物成雙，這些問題都是急性的腦供血不足的一個(gè)表現(xiàn)。慢性的腦供血不足，一般它的癥狀也是比較多樣的，最常見的癥狀是頭痛、頭暈、失眠、心煩、多夢(mèng)這些癥狀，而這些癥狀因?yàn)椴皇翘湫?，也沒有影響病人的生活質(zhì)量，所以可能不被人們所重視。所以如果慢性的供血不足，出現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候，一定要去醫(yī)院去請(qǐng)專家來(lái)去看一下，以免延誤病情而進(jìn)一步發(fā)展成為一個(gè)急性的腦供血不足，而影響你們的生活質(zhì)量。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:29''

朱明瑾│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2018/05/25收聽(94204)

腦供血不足和大腦缺氧的區(qū)別

腦供血不足可以引起大腦缺氧，但是大腦缺氧不一定都是由腦供血不足所引起。臨床上引起大腦缺氧可有多種原因，比如貧血、嚴(yán)重低血壓、長(zhǎng)期精神壓力大、睡眠障礙都可能會(huì)出現(xiàn)。另外，也可見于慢性一氧化碳中毒或急性一氧化碳中毒，某些食物、藥物中毒的患者也可能會(huì)出現(xiàn)大腦缺氧。長(zhǎng)時(shí)間大腦缺氧可能會(huì)引起腦白質(zhì)脫髓鞘改變，可引起患者記憶力減退、思維不集中、注意力渙散等等。腦供血不足是指由各種原因引起的腦部血液供應(yīng)障礙，可以導(dǎo)致腦缺血缺氧，臨床上包括椎基底動(dòng)脈供血不足和頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/01/04收聽(82512)

腦供血不足怎么治療

"腦供血不足是因?yàn)槟X動(dòng)脈循環(huán)障礙，導(dǎo)致患者大腦組織處于缺血、缺氧的狀態(tài)，表現(xiàn)為頭暈、頭痛等癥狀。所以治療上可以靜點(diǎn)藥物，或者口服活血化瘀的藥物來(lái)改善頭暈的癥狀?？梢酝ㄟ^靜點(diǎn)疏血通、舒血寧、長(zhǎng)春西汀、天麻素、前列地爾等藥物來(lái)改善循環(huán)?？诜矫嫠幬锉容^多，患者可以選擇銀杏葉類制劑、血塞通、蛭蛇通絡(luò)膠囊、復(fù)方地龍膠囊等藥物，都有改善腦部血液循環(huán)的作用。除以上治療以外，患者還要針對(duì)基礎(chǔ)疾病進(jìn)行治療。因?yàn)槟X供血不足大多數(shù)是因?yàn)槟X動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的，腦動(dòng)脈硬化形成與高血壓、高血脂、高血糖有一定關(guān)系，所以患者在平時(shí)一定要嚴(yán)格控制高血壓、高血糖、高血脂，針對(duì)此情況給予降壓、降脂、降糖的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/11/12收聽(99218)

如何治療腦供血不足

慢性腦供血不足可導(dǎo)致認(rèn)知能力下降，急性腦供血不足可導(dǎo)致神經(jīng)功能受損，如癱瘓、中風(fēng)，應(yīng)及時(shí)治療。...

盧海克│廣東省第二人民醫(yī)院

2023/09/24播放(52592)

腦供血不足要怎么治療

"腦動(dòng)脈供血不足是中老年人的常見疾病，主要是由于腦動(dòng)脈血管粥樣硬化引起的。一般治療上如果沒有其他的并發(fā)癥或者其他的疾病，可以使用有擴(kuò)張血管的藥物，另外平時(shí)注意控制飲食，低鹽低脂飲食、戒煙限酒。腦動(dòng)脈供血不足常見的癥狀是頭暈、頭痛，也可以配合止頭痛頭暈的藥物。存在這個(gè)情況，最好能去醫(yī)院做個(gè)頭顱ct或者頸部血管的彩超檢查，評(píng)估顱內(nèi)血管的硬化的情況是否存在動(dòng)脈狹窄或者閉塞的情況。另外如果腦動(dòng)脈供血不足，伴隨有高血壓、糖尿病、高血脂的疾病，需要特別注意控制血糖、血壓、血脂，如果控制不好容易引起腦梗死。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/07/24收聽(23596)

腦供血不足應(yīng)該怎么治療

腦供血不足的治療主要分為以下三方面：

1、治療基礎(chǔ)疾病：管理好基礎(chǔ)疾病，如高血壓、...

彭華│上海長(zhǎng)征醫(yī)院

2023/11/05播放(84418)

腦供血不足怎么治療

腦供血不足的治療主要包括保守治療和手術(shù)治療，腦供血不足，又分為前循環(huán)供血不足和后循環(huán)供血不足。前循環(huán)供血不足就是頸內(nèi)動(dòng)脈供血不足，如果是輕度的頸內(nèi)動(dòng)脈供血不足，通常可以口服復(fù)方丹參滴丸、復(fù)方丹參片、尼莫地平片等改善腦血管痙攣。如果有頸內(nèi)動(dòng)脈斑塊形成、頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄，還應(yīng)該長(zhǎng)期口服阿托伐他汀鈣。如果斑塊形成比較嚴(yán)重，管腔狹窄超過50%，可以考慮手術(shù)治療，包括頸內(nèi)動(dòng)脈支架形成和頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜剝離。而后循環(huán)缺血，通常采取口服藥物治療，主要是復(fù)方丹參滴丸和銀杏達(dá)莫片。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

舒志強(qiáng)│馬鞍山市人民醫(yī)院

2019/04/23收聽(25238)

如何治療腦供血不足

腦供血不足是相對(duì)的概念，是指大腦前循環(huán)、后循環(huán)供血不足，引起頭昏、記憶力減退、失眠、走路不穩(wěn)等...

熊光潤(rùn)│宜昌市第二人民醫(yī)院

2023/06/19播放(87762)

腦供血不足應(yīng)該怎么治療

"要了解腦供血不足的發(fā)病原因，才能針對(duì)性治療。腦供血不足的發(fā)病原因，臨床常見以下幾種：一、由于動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管管腔狹窄或血管痙攣，繼而使腦組織血流量減少，所供應(yīng)的局部腦組織發(fā)生缺血改變。二、由于血流動(dòng)力學(xué)的改變，如血壓偏低，使心臟搏出量減少，導(dǎo)致腦組織發(fā)生缺血改變。三、由于某些血液成分的變化，如紅細(xì)胞增多、血小板增多、血液黏稠度增高等，致使血流速度緩慢，也可導(dǎo)致腦缺血改變。四、微血栓形成，指動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊在血管壁上脫落后，在血流中形成微栓子，可隨血流堵塞小動(dòng)脈血管，常見于短暫性腦缺血發(fā)作的形成機(jī)制。根據(jù)上述病因，最好到醫(yī)院做相關(guān)檢查，了解自身情況后再治療。治療的要點(diǎn)有：1、改善腦循環(huán)，可服用尼莫地平，也可服用金納多片或者銀杏葉片等。2、抗動(dòng)脈硬化治療，可服用調(diào)整藥物，如他汀類降脂藥物。3、抗小板、預(yù)防血栓形成，可服用阿司匹林腸溶片。4、調(diào)整或改善生活方式，如戒煙限酒、低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)。5、控制血壓及血糖等。也可在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:14''

田春光│黑龍江省醫(yī)院

2018/09/21收聽(26600)

腦供血不足如何治療

在臨床上現(xiàn)在已經(jīng)基本上不用腦供血不足這個(gè)概念了，腦供血不足這個(gè)術(shù)語(yǔ)其實(shí)已經(jīng)取消了，所以在正規(guī)的...

賈偉華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院西院

2023/10/18播放(90746)

腦供血不足怎么治療？

治療腦供血不足的方法有很多，我們腦供血不足主要還是因?yàn)槎喾N原因?qū)е碌哪X動(dòng)脈硬化、大腦供血供氧不足，以組織慢性的退變?yōu)樘卣鞯囊环N疾病，西醫(yī)也叫短暫性腦缺血。治療腦供血不足有中醫(yī)和西醫(yī)兩種方法，中醫(yī)的方法主要用一些中藥的方法，通過滋陰補(bǔ)血、平肝潛陽(yáng)、活血通絡(luò)等藥物可以改善。其他的還有針灸、按摩，特別是針灸在治療腦供血不足有很好的作用，包括我們的頭針、頸部的治療都可以改善；對(duì)西醫(yī)來(lái)說，主要用一些擴(kuò)血管藥物，改善腦供血。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

周祖剛│綿陽(yáng)市中醫(yī)院

2017/11/08收聽(29128)

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