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    N端腦鈉肽前體10000多什么意思

    2023-10-26 17:58播放 :

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    N末端腦鈉肽前體,即NT-proBNP。NT-proBNP1000pg/ml以上提示重度收縮性心力衰竭,患者具有相當(dāng)高的心血管意外風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)積極予以治療、改善預(yù)后。

    NT-proBNP為心室肌細(xì)胞合成、分泌入血的一類肽類物質(zhì),在心室肌細(xì)胞受牽張刺激時(shí)合成分泌增多,因此與心力衰竭密切相關(guān),可起輔助診斷心力衰竭的作用。

    低于50歲的人群,NT-proBNP應(yīng)<450pg/ml。50-75歲的人群,NT-proBNP應(yīng)<900pg/ml。高于75歲的人群,NT-proBNP應(yīng)<1800pg/ml。NT-proBNP>10000pg/ml,提示重度收縮性心力衰竭,應(yīng)積極明確病因,針對病因治療,改善患者預(yù)后。
    同時(shí)應(yīng)用強(qiáng)心劑如地高辛,利尿劑如呋塞米,改善血流動力學(xué)。應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利,β受體阻斷劑如美托洛爾,醛固酮受體拮抗劑如螺內(nèi)酯,抑制心肌重構(gòu)、改善患者預(yù)后。

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    "N端腦利鈉肽前體高說明患者可能存在如下幾種病情:第一,患者存在心力衰竭,絕大多數(shù)患者的心力衰竭指的都是心室衰竭,更多的是指患者左心室出現(xiàn)衰竭,通過左心室向主動脈射血就會減少,引起血液淤積,在人體的心臟系統(tǒng)當(dāng)中導(dǎo)致患者出現(xiàn)肺循環(huán)淤血,甚至最后導(dǎo)致體循環(huán)淤血的發(fā)生。一旦患者出現(xiàn)心衰,心臟的心室細(xì)胞會出現(xiàn)壞死,人體的N端腦利鈉肽前體就是在心室細(xì)胞中分泌出來。所以如果患者的N端腦利鈉肽前體升高,一般提示患者存在心力衰竭的可能性非常大。第二,患者存在腎功能不全,本身N端腦利鈉肽前體和利鈉肽這兩種都是通過腎臟代謝的,如果患者出現(xiàn)了腎臟功能的不全,就會導(dǎo)致利鈉肽前體在體內(nèi)蓄積,也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)N端腦利鈉肽前體的升高。第三,重度的感染,臨床當(dāng)中發(fā)現(xiàn),患者存在有重度感染性疾病的時(shí)候,也容易誘發(fā)N端腦利鈉肽前體的升高。第四,發(fā)現(xiàn)當(dāng)患者存在急性腦梗死時(shí),N端腦利鈉肽前體也會升高。"

    語音時(shí)長01:43''

    李金梁哈爾濱市傳染病醫(yī)院

    2023/03/22收聽(15432)

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