膽囊位于右上腹肋骨后面,膽囊疼的時(shí)候,會有右上腹肋骨里明顯的腹痛癥狀,有的時(shí)候會伴有右側(cè)肩背部的疼痛,而且有相當(dāng)多的病人,伴有消化道的癥狀,如惡心、嘔吐,如果是在急性發(fā)作期,甚至還會有發(fā)熱、白細(xì)胞升高這些情況。
有的時(shí)候膽囊疼痛,不是在膽囊區(qū),也就是不在右上腹,往往在上腹中部,跟胃疼不太容易區(qū)別。有的病人吃完飯就會有胃疼,這種疼痛也有可能跟膽囊有關(guān)系。因?yàn)槟懩沂且粋€(gè)消化器官,如果有炎癥、結(jié)石,可能出現(xiàn)結(jié)石的嵌頓,也就是卡在膽囊頸部,吃飯尤其是吃得過飽,或者吃得過油的時(shí)候,就會有疼痛癥狀,這些疼痛癥狀,也可能表現(xiàn)是右上腹疼。
另外有相當(dāng)一部分病人,表現(xiàn)為上腹中部的疼痛,和胃疼相似,但是膽囊的疼痛,往往在餐后發(fā)作,尤其是吃得過飽,或者吃得過油的時(shí)候發(fā)作。而胃部的癥狀,如胃潰瘍和慢性胃炎,大多數(shù)都在空腹時(shí)發(fā)作,吃飯之后會緩解。
因此,要區(qū)別上腹痛是膽囊引起的,還是胃引起的,有的時(shí)候還需要做胃鏡來明確。