華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
耳鼻咽喉科
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引起干咳幾個月不見好的原因較多，主要包括單純性咽炎、咳嗽變異性哮喘、哮喘、支氣管炎、肺炎，或者鼻后滴漏綜合征所引發(fā)的咳嗽，還可以是肺癌。如果患者出現(xiàn)以上情況，要到醫(yī)院就診。先行肺部CT檢查，目前128排以上的CT均比較普遍，基本上可以排除較早期的肺部癌癥性病變，此外，也可以觀察是否有支氣管炎、肺炎。
如果排除肺部疾患，可以行肺通氣功能檢查，以及支氣管激發(fā)試驗，觀察是否存在咳嗽變異性哮喘以及哮喘的情況。如果排除哮喘，再到耳鼻喉科檢查咽喉部，觀察是否有慢性咽炎的改變。同時還建議行電子鼻咽鏡檢查，以觀察鼻咽部、鼻腔是否有膿性分泌物，是否是鼻后滴漏造成的上呼吸道咳嗽綜合征。
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無論是感染的因素還是非感染因素，都可能會造成干咳半個月不見好的現(xiàn)象，具體分析如下： 郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/09/05播放(41209)
無論是感染的因素還是非感染因素，都可能會造成干咳半個月不見好的現(xiàn)象，具體分析如下：
郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/09/05播放(41209)
扁桃體發(fā)炎患者如果幾個月不見好，要考慮每次扁桃體炎發(fā)作時，患者是否使用足量、足療程、有效的抗生... 李姝娜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/03/04播放(86636)
扁桃體發(fā)炎患者如果幾個月不見好，要考慮每次扁桃體炎發(fā)作時，患者是否使用足量、足療程、有效的抗生...
李姝娜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/03/04播放(86636)
"咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病的常見癥狀，許多疾病都可以引起咳嗽。干咳了幾個月多見于以下幾種情況：1、支氣管異物、支氣管的腫瘤，異物或者腫瘤刺激呼吸道引起咳嗽，常常以干咳為主，痰比較少，甚至無痰。2、咳嗽變異性哮喘，患者以咳嗽為唯一癥狀，這跟患者的體質(zhì)有關(guān)系，需要進(jìn)一步行支氣管激發(fā)試驗、支氣管舒張試驗等進(jìn)一步診斷。3、慢性支氣管炎，慢性支氣管炎的病人常常出現(xiàn)干咳，特別是經(jīng)常抽煙的人更加容易出現(xiàn)干咳。如果出現(xiàn)干咳幾個月都不好，要到醫(yī)院去進(jìn)一步檢查，明確病因。"
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2020/06/02收聽(80594)
俗話說，病來如山倒，病去如抽絲。寶寶感冒雖不算大病，但由于感冒引起發(fā)燒、鼻堵、咳嗽等癥狀，會影... 趙高平│銀川市婦幼保健院 2023/08/26播放(67054)
俗話說，病來如山倒，病去如抽絲。寶寶感冒雖不算大病，但由于感冒引起發(fā)燒、鼻堵、咳嗽等癥狀，會影...
趙高平│銀川市婦幼保健院
2023/08/26播放(67054)
寶寶感冒見好的癥狀，首先就是癥狀有好轉(zhuǎn)。比如原先的咳嗽、鼻塞出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)。第二個就是精神食欲的... 牛萍│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/18播放(34046)
寶寶感冒見好的癥狀，首先就是癥狀有好轉(zhuǎn)。比如原先的咳嗽、鼻塞出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)。第二個就是精神食欲的...
牛萍│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/18播放(34046)
孩子在8個月左右會爬是正常情況，爬行對于孩子是重要運動功能發(fā)育的階段，因為孩子在 肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/03/17播放(34190)
肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/03/17播放(34190)
喉嚨一直癢、干咳持續(xù)幾個月，出現(xiàn)這種情況先要到醫(yī)院就診，可能是以下情況引起：1、... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/08/04播放(36675)
喉嚨一直癢、干咳持續(xù)幾個月，出現(xiàn)這種情況先要到醫(yī)院就診，可能是以下情況引起：
1、...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/08/04播放(36675)
久咳干咳幾個月屬于慢性咳嗽的范疇。慢性咳嗽一定要尋找病因，對因治療才能有效。具體如下：...
久咳干咳幾個月屬于慢性咳嗽的范疇。慢性咳嗽一定要尋找病因，對因治療才能有效。具體如下：
陳玉琴│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/02/28播放(63906)
"干咳就是患者出現(xiàn)咳嗽而沒有痰液排出，多是由于肺部疾病、支氣管疾病以及上呼吸道疾病所引起，常見的是肺炎、支氣管炎、扁桃體炎、咽喉炎以及惡性腫瘤、結(jié)核疾病?？梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)其病因進(jìn)行對癥治療，比如常見的支原體肺炎就會導(dǎo)致干咳，并且伴有發(fā)熱以及周身肌肉酸痛、周身乏力等不良表現(xiàn)。通過紅霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等進(jìn)行規(guī)范治療，配合氨溴索化痰以及痰熱清注射液、胸腺五肽注射液的注射等都可以使病情快速好轉(zhuǎn)且病程有效縮短，使相關(guān)癥狀消失。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2020/02/25收聽(32308)
"干咳是什么意思？顧名思義是有咳嗽的癥狀，但只有咳嗽癥狀，沒有伴隨咳痰的情況，干咳也有很多種情況，干咳不是一時的疾病，最常見的干咳，是見于過敏性的疾病，像刺激性的咳嗽，有時是遇到刺激性氣味或接觸過敏原，有時可能夜間比較明顯，這是一種干咳。有一些包括肺炎，急慢性的炎癥，早期有咳嗽的癥狀時，氣道的分泌物還沒有分泌特別多，所以表現(xiàn)成干咳，隨著病情進(jìn)展就會出現(xiàn)咳痰，這種干咳可能是一過性的。此外，其它慢性病，可能會出現(xiàn)干咳時間比較長，但癥狀比較輕，總有這種干咳的情況，像肺癌的早期可能會出現(xiàn)干咳的癥狀，包括肺結(jié)核，甚至有些感染，早期都可能沒有氣道分泌物出現(xiàn)，表現(xiàn)的都是有干咳，如果干咳時間比較長，建議到醫(yī)院做肺功能除外過敏性的，或者做CT除外肺部是否有隱含的疾病。"
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/20收聽(73700)
"咳嗽按是否有痰，分為干性咳嗽和濕性咳嗽，干性咳嗽是指沒有痰或少痰。咳嗽的治療包括對因治療和對癥治療兩部分，引起小兒干性咳嗽的原因很多，感染可引起干性咳嗽，像某些病毒以及支原體、衣原體、百日咳的感染，會引起干性刺激性咳嗽。過敏性咳嗽、咳嗽變異性哮喘的咳嗽、異物吸入、氣溫變化等刺激氣道引起的咳嗽，都是干性咳嗽的特點。咳嗽是機(jī)體的保護(hù)性反射，小兒不建議用鎮(zhèn)咳藥，干性咳嗽的治療在積極治療原發(fā)病的同時，可以霧化吸入糖皮質(zhì)激素、氣道舒張劑等，還可以口服孟魯司特等抗過敏的藥物，口服β受體激動劑來降低氣道的高反應(yīng)性，以及一部分溫肺和潤肺止咳的中藥等。"
王翠玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/03/16收聽(48162)
呼吸系統(tǒng)疾病里，咳嗽是一個非常重要的癥狀。常見的主要包括咳嗽、胸痛、氣急、發(fā)熱、胸悶等?？人钥?.. 唐婷玉│浙江醫(yī)院 2023/03/18播放(50662)
呼吸系統(tǒng)疾病里，咳嗽是一個非常重要的癥狀。常見的主要包括咳嗽、胸痛、氣急、發(fā)熱、胸悶等?？人钥?..
唐婷玉│浙江醫(yī)院
2023/03/18播放(50662)
引起干咳的原因有很多，臨床上常見的主要有五種：1、咳嗽變異性哮喘，這種類型的哮喘是以干咳為主，患者聞到刺激性的氣味，比如香水、冷空氣、油煙味、接觸到花粉等即可誘發(fā)咳嗽，治療往往是通過減輕氣道高反應(yīng)性，比如口服孟魯司特、復(fù)方甲氧那明或者吸入信必可治療。2、咽炎，可以引起干咳。3、肺間質(zhì)纖維化，有些病人的肺間質(zhì)纖維化是以干咳為主的，而且咳嗽比較劇烈，痰量較少，這時需要找引起肺間質(zhì)纖維化的原因，從根本上解決問題。4、肺癌引起的干咳，40歲以上的中年男性平素有吸煙史，出現(xiàn)劇烈的干咳，偶爾有痰中帶血，這時考慮是不是患有肺癌，可以拍胸部CT進(jìn)一步明確。5、口服ACEI類的降壓藥物，比如卡托普利等，有3%的人會出現(xiàn)干咳的副作用，停用藥物后干咳幾日內(nèi)即可消失。
李曉萌│濰坊市人民醫(yī)院
2019/04/07收聽(72662)
臨床上很多種疾病都可以出現(xiàn)干咳的癥狀，例如肺惡性腫瘤、肺間質(zhì)纖維化、支原體肺炎、胃食管反流、咳嗽變性哮喘等等，所以當(dāng)患者出現(xiàn)干咳的癥狀時應(yīng)該積極就醫(yī)，完善相關(guān)檢查來明確診斷，根據(jù)診斷給予相應(yīng)的治療。如果患者是因為肺惡性腫瘤出現(xiàn)的干咳，可根據(jù)病情考慮手術(shù)治療、放療、化療、靶細(xì)胞藥物治療等等。如果患者是因為肺間質(zhì)纖維化出現(xiàn)的干咳，可試用小劑量的紅霉素、富露施以及糖皮質(zhì)激素，如果患者是因為支原體感染出現(xiàn)的干咳，可使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素或者是喹諾酮類抗生素。
郭福瑩│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020/10/12收聽(50752)
通過咳嗽時是否存在分泌物及分泌物量的多少將咳嗽分為干咳和濕咳，咳嗽時伴咳痰且咳痰量＜10ml/... 張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/07/22播放(95522)
通過咳嗽時是否存在分泌物及分泌物量的多少將咳嗽分為干咳和濕咳，咳嗽時伴咳痰且咳痰量＜10ml/...
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/07/22播放(95522)
臨床上可以導(dǎo)致干咳的疾病有很多，例如肺腫瘤、支原體肺炎、肺間質(zhì)纖維化、咳嗽變異性哮喘等，所以當(dāng)患者出現(xiàn)干咳的癥狀時，應(yīng)該積極就醫(yī)、完善相關(guān)檢查、明確診斷，并根據(jù)診斷給予相應(yīng)治療。如果患者是因為支原體感染出現(xiàn)的干咳，可口服大環(huán)內(nèi)酯類抗生素或者喹諾酮類抗生素。如果患者是因為肺結(jié)核出現(xiàn)的干咳需要進(jìn)行抗結(jié)核治療。如果患者是因為咳嗽變異性哮喘出現(xiàn)的干咳，需要口服孟魯司特鈉、吸入布地奈德福莫特羅。如果患者是因為肺間質(zhì)纖維化出現(xiàn)的干咳，可試用小劑量的紅霉素、富露施以及糖皮質(zhì)激素。
郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020/09/24收聽(95614)
"咳嗽是由多種病毒細(xì)菌及其他微生物感染引起的呼吸道感染。在治療咳嗽時，不要長期服用抗菌素，要找出病因。在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上，長期咳嗽應(yīng)選擇恰當(dāng)?shù)闹箍热ヌ邓?，?jīng)常注意護(hù)理。咳嗽是呼吸系統(tǒng)中最常見的癥狀之一，是人體的保護(hù)措施，對機(jī)體是有益的。當(dāng)黏膜受到異物、炎癥、分泌物或過敏因素刺激時，即反射性的引起咳嗽，有助于排除自外界侵入呼吸道的異物和分泌物，消除呼吸道因子。絕大部分咳嗽是呼吸道疾病引起的。因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。"
許偉│棗莊市腫瘤醫(yī)院
2018/04/19收聽(57336)
咳嗽咳了一個月不見好，主要考慮是以下原因所導(dǎo)致：第一、所選擇的藥物對其不敏感，此時建議復(fù)查痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果來選擇敏感的抗菌藥物，予以抗感染。第二、咳嗽為少見的疾病，比如反流性食道炎，常規(guī)予以抗菌藥物和止咳化痰藥物是沒有效果的，主要是因為胃酸反流到咽喉部，刺激咽喉而導(dǎo)致的咳嗽、咳痰，需要口服抑酸護(hù)胃的藥和促胃腸動力的藥，咳嗽癥狀才能得到好轉(zhuǎn)。第三、過敏性咳嗽，是因為接觸了過敏原而導(dǎo)致的咳嗽、咳痰，要口服抗過敏藥物咳嗽才會得到好轉(zhuǎn)。
郭曉云│萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院
2020/04/24收聽(74762)
"蕁麻疹見好的征兆體現(xiàn)在如下幾個方面：1、發(fā)作頻率，原來蕁麻疹嚴(yán)重的時候可能會1-2個小時，或者更短的時間發(fā)作一次。如果見好，可以7-8個小時或者是1-2天都沒有蕁麻疹發(fā)作；2、皮疹面積，原來發(fā)作的時候可以出現(xiàn)大面積水腫性紅斑、風(fēng)團(tuán)，融合成片，搔抓之后可以立即出現(xiàn)皮膚劃痕癥這一狀態(tài)，快要治好的時候僅僅在軀干或者四肢散在少許風(fēng)團(tuán)或者水腫性紅斑；3、顏色變化，蕁麻疹嚴(yán)重可以出現(xiàn)鮮紅色的紅斑或者風(fēng)團(tuán)，如果見好，可以出現(xiàn)淡紅色的風(fēng)團(tuán)或者紅斑。"
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/29收聽(38460)
"如果患者咳嗽持續(xù)不見好需要積極就醫(yī)來完善相關(guān)檢查，明確引起持續(xù)性咳嗽的原因并采取以下相應(yīng)的治療：1、咳嗽變異性哮喘可以出現(xiàn)久咳不愈，當(dāng)患者確診為咳嗽變異性哮喘時，可口服孟魯司特鈉、吸入布地奈德福莫特羅，避免接觸容易過敏的物質(zhì)。2、胃食管反流也可以出現(xiàn)咳嗽不容易好轉(zhuǎn)，當(dāng)患者確診為胃食管返流而導(dǎo)致的咳嗽時可口服奧美拉唑、莫沙必利，同時注意體位以及飲食，盡量頭高腳低位，避免食用高糖高油膩的食物。3、有一些藥物也會出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽，例如卡托普利、福辛普利等等。如果患者是由于上述藥物導(dǎo)致的咳嗽，需要停用相關(guān)藥物。"
2020/10/09收聽(83548)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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