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    肝癌介入治療副作用持續(xù)多久

    2023-07-17 01:31播放 :

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    肝癌介入術(shù)后會(huì)出現(xiàn)副作用,稱為栓塞后綜合征,不同的癥狀持續(xù)時(shí)間不同。因?yàn)榻槿胄g(shù)中有應(yīng)用化療藥物殺傷腫瘤,從而患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的惡心、嘔吐、食欲差等情況,隨著化療藥物代謝,通常1-2天內(nèi)會(huì)消失。栓塞腫瘤血管后,因?yàn)槟[瘤缺血壞死,壞死的腫瘤組織會(huì)釋放炎癥因子,引起發(fā)熱、肝區(qū)疼痛等癥狀,屬于正常情況。

    建議給予止痛、退燒等處理,通常3-5天癥狀即可緩解。副作用與患者的腫瘤大小密切相關(guān),體積較小的腫瘤,發(fā)生副作用的程度、幾率都較低。體積較大或者巨塊型的腫瘤,反應(yīng)相對(duì)較重。肝癌介入術(shù)后的副作用,患者多數(shù)會(huì)發(fā)生。因此有圍手術(shù)期的預(yù)案來(lái)控制其發(fā)生、發(fā)展,從而達(dá)到預(yù)防和緩解的目的,如果患者出現(xiàn)相關(guān)不良反應(yīng),不用過(guò)于擔(dān)心,可以較快得到有效控制。

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    關(guān)于肝癌介入治療,用導(dǎo)管將化療藥物打到肝癌腫瘤內(nèi)部,這是傳統(tǒng)意義上的介入治療。那事實(shí)上來(lái)講,一切在醫(yī)學(xué)影像引導(dǎo)下的各種微創(chuàng)操作,其實(shí)都算介入治療,不單單是導(dǎo)管介入治療就是介入,所有的其他的在醫(yī)學(xué)影像引導(dǎo)下的微創(chuàng)操作,嚴(yán)格意義上都叫介入。大家說(shuō)介入可能就指的肝癌的介入化療栓塞,技術(shù)是1979年一個(gè)日本的醫(yī)生率先在全世界開(kāi)展這項(xiàng)技術(shù)。就是把抗腫瘤藥物溶在碘化油里邊,醫(yī)生把這種溶解的抗癌藥的碘化油經(jīng)過(guò)導(dǎo)管,超選擇性的栓塞到腫瘤的血管床里邊?;熕幬镌诘庥屠锩婺軌蚓徛尼尫?,不管患者休息還是不休息,都在慢慢的發(fā)揮著作用,這是一個(gè)最經(jīng)典的介入治療。那它常見(jiàn)的副作用往往也是介入治療本身,物理上的一些副作用,比如說(shuō)肝癌突然被栓塞以后,血液循環(huán)被中斷了,腫瘤在缺血缺氧的情況下,會(huì)出現(xiàn)局部的一些疼痛。因?yàn)槟[瘤無(wú)氧代謝的情況下,會(huì)產(chǎn)生乳酸,乳酸就會(huì)引起局部疼痛。就像一個(gè)健康人爬山,為什么膝蓋疼呢?膝蓋本身并沒(méi)有毛病,就是因?yàn)橄ドw本身血液循環(huán)不豐富,活動(dòng)以后局部產(chǎn)生無(wú)氧代謝,生成乳酸,乳酸造成的局部疼痛。隨著腫瘤缺血缺氧壞死,壞死的物質(zhì)會(huì)被機(jī)體吸收。吸收的過(guò)程當(dāng)中,有些腫瘤介質(zhì)會(huì)經(jīng)過(guò)血液循環(huán),進(jìn)入人的體溫調(diào)節(jié)中樞,體溫調(diào)節(jié)中樞會(huì)命令體溫上調(diào),引起的發(fā)燒。也都屬于治療的正常副反應(yīng),屬于一種腫瘤壞死期望的良性反應(yīng)。當(dāng)然了,化療藥物本身的共性,化療藥物的原則都是以毒攻毒,對(duì)肝臟細(xì)胞、正常的細(xì)胞,因?yàn)闆](méi)有做的精準(zhǔn),抗癌藥物沒(méi)有做到真正的精準(zhǔn)和靶向。因此,在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí),或多或少的一些無(wú)辜的正常肝細(xì)胞,可能也會(huì)遭受這種化療藥物的毒害,會(huì)出現(xiàn)肝功能一過(guò)性損害。有的患者會(huì)出現(xiàn)輕微的黃疸,都是一過(guò)性的,不需要特殊治療,3-5天之后,肝功會(huì)自行恢復(fù)正常,因此患者不必要過(guò)于擔(dān)心。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:06''

    李常青首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

    2017/07/10收聽(tīng)(91644)

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