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曹廣
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

普外科

傷口發(fā)癢怎么解決

2023-02-27 00:19播放 :

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視頻內(nèi)容

傷口發(fā)癢如果在傷口愈合過(guò)程中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯的發(fā)紅、發(fā)熱，一般沒(méi)有感染，這種發(fā)癢通常和神經(jīng)的再生有關(guān)，不需要特殊處理。如果在傷口愈和中有炎性滲液甚至膿性滲液，傷口也可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)癢的表現(xiàn)，對(duì)于這種情況就應(yīng)及時(shí)進(jìn)行切開(kāi)引流，使傷口的炎癥得以盡早控制，發(fā)癢的感覺(jué)也會(huì)自然消失。

在開(kāi)放性傷口處理過(guò)程中，主要是要保持傷口清潔，醫(yī)生會(huì)應(yīng)用碘伏、雙氧水、鹽水等消毒制劑對(duì)傷口進(jìn)行清洗，這樣操作的主要目的是將傷口內(nèi)的細(xì)菌和異物盡可能清除，為其后傷口愈合提供良好的無(wú)菌環(huán)境。在清創(chuàng)完畢以后，還可以通過(guò)縫合操作減少傷口的愈合張力，對(duì)于加快傷口愈合、減少瘢痕形成也比較重要。在傷口愈合過(guò)程中，主要是保持傷口局部的清潔、干燥，并且可以應(yīng)用無(wú)菌的紗布將傷口進(jìn)行簡(jiǎn)單保護(hù)，以隔絕外界細(xì)菌對(duì)傷口的干擾。

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王琳│河南省人民醫(yī)院

2024/01/15播放(44834)

傷口發(fā)癢是不是快好了

傷口部位發(fā)癢需要仔細(xì)觀察傷口部位色素及形態(tài)改變，才能確定是否是快好了。如果傷口皮膚愈合良好、顏色正常，出現(xiàn)輕微發(fā)癢癥狀是皮膚組織在恢復(fù)過(guò)程中的一種正?，F(xiàn)象，不需要擔(dān)心，過(guò)一段時(shí)間瘙癢感覺(jué)就會(huì)逐漸消退。如果傷口部位出現(xiàn)紅腫，伴隨著強(qiáng)烈的瘙癢，考慮有可能是有細(xì)菌感染傷口部位以后形成的改變。建議選擇口服阿莫西林或頭孢類(lèi)消炎藥，然后再去涂抹碘伏溶液進(jìn)行消毒。也可以選擇在紅腫的傷口周?chē)磕t霉素軟膏或莫匹羅星軟膏，也有很好的消炎作用。當(dāng)炎癥消除掉以后瘙癢的癥狀會(huì)逐漸降低，從而能使傷口恢復(fù)到正常情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

魏群│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/10/28收聽(tīng)(80416)

傷口發(fā)癢怎么辦

"大多數(shù)情況下，手術(shù)傷口在恢復(fù)早期會(huì)引起比較明顯的疼痛，隨著時(shí)間的推移，在傷口愈合過(guò)程當(dāng)中患者傷口會(huì)出現(xiàn)癢的情況，這是由于患者的傷口正在恢復(fù)。因?yàn)槭中g(shù)以后，傷口局部的皮神經(jīng)會(huì)受到損傷，在傷口愈合的后期神經(jīng)恢復(fù)比較明顯，所以臨床上傷口在此時(shí)就會(huì)出現(xiàn)癢的情況，患者要注意傷口有沒(méi)有明顯感染，如果有明顯的紅腫應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行復(fù)查，換藥處理。另外傷口是否拆線也很重要，部分已經(jīng)拆線的傷口癢的情況發(fā)作更加頻繁一些。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

孫健│威海市中醫(yī)院

2019/03/06收聽(tīng)(84940)

傷口發(fā)癢怎么回事

"傷口愈合有一定的過(guò)程，有些患者會(huì)出現(xiàn)傷口發(fā)癢，應(yīng)該與下列因素有關(guān)：1、由于肉芽組織和纖維結(jié)締組織的生長(zhǎng)，會(huì)刺激到傷口內(nèi)部和周?chē)つw的神經(jīng)纖維，由于受損的神經(jīng)纖維感覺(jué)功能尚不完善，就會(huì)產(chǎn)生癢感。這是一種好的表現(xiàn)，大多說(shuō)明傷口快要長(zhǎng)好。2、傷口感染或者是滲出比較多，如果傷口發(fā)生感染或者是傷口內(nèi)的滲出物比較多，會(huì)使傷口和周?chē)つw長(zhǎng)時(shí)間潮濕，也會(huì)刺激神經(jīng)末梢出現(xiàn)癢感，必須要及時(shí)查清原因，加強(qiáng)換藥，促進(jìn)傷口愈合。3、傷口表面結(jié)痂，如果傷口表面的結(jié)痂比較多，結(jié)痂干燥后就會(huì)出現(xiàn)收縮，也會(huì)引起傷口發(fā)癢。對(duì)于比較大的結(jié)痂或者是不新鮮的結(jié)痂，要及時(shí)清理干凈，有利于傷口愈合。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

王巍│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/02/02收聽(tīng)(35946)

傷口發(fā)癢怎么治療

傷口發(fā)癢有多種原因，常見(jiàn)原因有兩種：

1、一種是過(guò)敏，傷口在處理過(guò)程中要換藥、敷敷...

辛明│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

2023/06/10播放(60450)

傷口發(fā)癢是怎么回事

"傷口發(fā)癢是怎么回事。這種現(xiàn)象主要出現(xiàn)在范圍比較大或者損傷比較嚴(yán)重的傷口之中。如果傷口的深度達(dá)到真皮層的時(shí)候，這一類(lèi)的傷口在愈合的過(guò)程之中，會(huì)新的組織進(jìn)行補(bǔ)充上去，叫結(jié)締組織，也就是從傷口中長(zhǎng)出新的肉芽，新生長(zhǎng)出的血管和神經(jīng)同樣要長(zhǎng)進(jìn)結(jié)締組織之中。由于長(zhǎng)進(jìn)結(jié)締組織中的血管特別密集，它在快速的生長(zhǎng)時(shí)候，就容易刺激在旁邊一起新長(zhǎng)出來(lái)的神經(jīng)。由于新長(zhǎng)出來(lái)的神經(jīng)比較敏感，稍微受到刺激會(huì)引起特殊的感覺(jué)，就是所說(shuō)的癢的感覺(jué)，還并不是疼痛的感覺(jué)。這可能就是傷口發(fā)癢的主要原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

張廣東│滕州市中心人民醫(yī)院

2018/05/19收聽(tīng)(72838)

傷口發(fā)癢怎么治療

傷口在愈合的過(guò)程中，是靠瘢痕組織修復(fù)的，可能會(huì)有發(fā)癢，一般是不需要治療的。如果癢的比較厲害，可以涂酒精或者碘酒緩解。隨著傷口的痊愈，傷口發(fā)癢的癥狀會(huì)逐漸消失，尤其是結(jié)痂的傷口，更容易出現(xiàn)發(fā)癢，一定要注意不要去撓、去摳弄傷口，可能會(huì)導(dǎo)致傷口感染或者結(jié)痂反復(fù)脫落，傷口長(zhǎng)時(shí)間不愈合。傷口發(fā)癢還有可能是因?yàn)榉罅腺N或者膠布過(guò)敏導(dǎo)致的，這時(shí)可以更換敷料，使用抗過(guò)敏膠布粘貼。同時(shí)飲食上也要注意，不要抽煙，不要喝酒，盡量不吃辛辣刺激、油膩的食物，要多吃蔬菜、水果，可以使傷口愈合的更快。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/06/24收聽(tīng)(21688)

靜脈曲張時(shí)發(fā)癢怎么解決

"靜脈曲張時(shí)發(fā)癢是因?yàn)檫M(jìn)入了靜脈曲張的四A期，這種情況按照指南應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。靜脈曲張發(fā)生后由于靜脈內(nèi)的壓力過(guò)高，導(dǎo)致蛋白成分滲出，蛋白會(huì)包繞血管形成橋鞘樣結(jié)構(gòu)，稱(chēng)為蛋白鞘，蛋白鞘使皮膚及皮下組織出現(xiàn)靜脈營(yíng)養(yǎng)障礙，這種營(yíng)養(yǎng)障礙會(huì)使皮膚出現(xiàn)濕疹樣改變，病人會(huì)感覺(jué)非常瘙癢。一旦進(jìn)入四A期，按照2019年《慢性下肢靜脈疾病診斷與治療中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)》，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。如果病人因身體原因無(wú)法完成手術(shù)，可以進(jìn)行保守治療，包括使用彈力醫(yī)療襪及口服藥物進(jìn)行治療，但效果不如手術(shù)，手術(shù)能達(dá)到徹底根治的目的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院

2020/07/23收聽(tīng)(22210)

傷口愈合發(fā)癢怎么辦

傷口愈合出現(xiàn)發(fā)癢時(shí)，要觀察癢的感覺(jué)是否是正常情況，如果屬于神經(jīng)愈合產(chǎn)生的局部感覺(jué)異常是正常情況...

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/08/22播放(87900)

傷口紅腫發(fā)癢用什么藥

"傷口紅腫、發(fā)癢是傷口有炎癥反應(yīng)的可能，對(duì)于此類(lèi)的傷口應(yīng)該做到以下幾點(diǎn)：1、及時(shí)地進(jìn)行傷口的清洗和消毒，主要用酒精、碘伏或者雙氧水，對(duì)傷口進(jìn)行沖洗或浸泡，使其內(nèi)產(chǎn)生的細(xì)菌得到有效的殺滅和抑制，還可使其內(nèi)的壞死組織得到引流稀釋加以排出。2、可于傷口表面均勻地涂抹百多邦軟膏或金霉素眼藥膏，起到局部消炎、抑菌的作用。3、需妥善的用創(chuàng)可貼或者小敷貼包裹傷口，避免外來(lái)的污染物或污水的刺激，使傷口繼發(fā)性地發(fā)生感染，還可口服相應(yīng)的消炎藥，常用的主要是頭孢類(lèi)的抗生素。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

張震│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2020/03/31收聽(tīng)(18290)

傷口發(fā)紅、發(fā)癢怎么辦

"患者傷口伴有發(fā)紅、發(fā)癢，一般常提示患者的傷口伴有炎癥，依據(jù)傷口炎癥的程度不同，可采取不同的處理方法，例舉如下：一、如果患者傷口的感染程度較輕，僅伴有局部的紅腫、發(fā)癢，并沒(méi)有出現(xiàn)明顯的積液、積膿。此時(shí)可通過(guò)活力碘紗布局部外敷，如意金黃膏局部外涂，促進(jìn)局部的炎癥較快吸收，大部分患者在5-7天后傷口發(fā)紅、發(fā)癢的癥狀可逐漸消退，不會(huì)引起局部嚴(yán)重的感染。二、如果患者傷口局部的感染較重，除了發(fā)紅、發(fā)癢外合并有皮下的積液、積膿。建議患者盡快行傷口徹底敞開(kāi)并清創(chuàng)引流，創(chuàng)面給予活力碘、雙氧水、生理鹽水徹底沖洗，清除局部的壞死組織，傷口發(fā)紅、發(fā)癢的癥狀可得到較快的緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/09/24收聽(tīng)(91676)

傷口愈合發(fā)癢怎么辦

"傷口愈合發(fā)癢需要根據(jù)瘙癢的程度具體分析，主要有局部瘙癢較輕、局部瘙癢嚴(yán)重等，具體如下：1、局部瘙癢較輕：不用過(guò)于擔(dān)心，這是組織和神經(jīng)生長(zhǎng)過(guò)程中的正常反應(yīng)，患者可以局部進(jìn)行冷敷，有助于減輕瘙癢不適的癥狀，還可以局部涂抹爐甘石洗劑，也能夠減輕不適的癥狀，也可以涂抹清涼油來(lái)減輕癥狀，但是不能涂抹在傷口內(nèi)；2、局部瘙癢很?chē)?yán)重：可以使用口服中藥制劑減輕不適的癥狀，飲食上也需要注意，例如不能飲用含有酒精的飲品，不要吃過(guò)于辛辣的食物，也不要吃腌制食品等，這些都可能會(huì)使癥狀進(jìn)一步加重，可適當(dāng)攝入新鮮的水果和綠色蔬菜，適當(dāng)攝入低脂肪的優(yōu)質(zhì)蛋白，常見(jiàn)有新鮮的魚(yú)肉和蝦肉，這樣能夠促進(jìn)傷口盡快愈合，也能夠減輕不適癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

2021/05/28收聽(tīng)(56626)

傷口紅腫發(fā)癢怎么辦

傷口紅腫、發(fā)癢，如果是正常的愈合過(guò)程，除了應(yīng)用抗生素之外，并不需要進(jìn)行特殊處理。如果出現(xiàn)膿性滲...

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/11/20播放(67414)

傷口發(fā)癢是什么原因

"傷口發(fā)癢的原因是因?yàn)閭谠谟系倪^(guò)程當(dāng)中周?chē)M織腫脹減輕，這時(shí)候皮膚也是處于一種相對(duì)正常的狀態(tài)，所以就會(huì)引起皮膚的表面脫屑，這時(shí)候會(huì)引起皮膚發(fā)癢的現(xiàn)象。另外，也有可能是上消毒藥水導(dǎo)致傷口周?chē)钠つw出現(xiàn)過(guò)敏的反應(yīng)，這時(shí)候也會(huì)引起皮膚發(fā)癢的現(xiàn)象。所以出現(xiàn)傷口發(fā)癢，通過(guò)換藥來(lái)觀察傷口的情況。如果沒(méi)有紅腫，說(shuō)明是傷口愈合過(guò)程當(dāng)中正常的反應(yīng)，如果出現(xiàn)紅腫、皮疹等現(xiàn)象，說(shuō)明傷口周?chē)钠つw有過(guò)敏的情況發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

葉奎│天津市第四中心醫(yī)院

2021/02/09收聽(tīng)(20620)

傷口發(fā)紅、發(fā)癢怎么辦

"傷口發(fā)紅、發(fā)癢，這需要盡早去醫(yī)院外科查看具體的病因，包括瘢痕增生、感染、縫線排異等原因，根據(jù)原因進(jìn)行治療，具體如下：1、瘢痕增生，如果僅僅是瘢痕增生所導(dǎo)致，一般不用過(guò)于擔(dān)心，可以局部涂抹瘢痕膏或者是貼瘢痕貼來(lái)抑制瘢痕增生，有時(shí)也可以打抑制瘢痕增生的藥物，例如曲安奈德等，部分患者還需要進(jìn)行放療等相關(guān)治療。2、感染，如果考慮是感染因素引起，需要積極的進(jìn)行換藥，必要時(shí)進(jìn)行局部切開(kāi)，同時(shí)口服抗生素進(jìn)行治療，有時(shí)還需要輸液治療。3、縫線排異，少部分患者是傷口下方出現(xiàn)縫線排異所導(dǎo)致，這時(shí)也需要找外科醫(yī)生進(jìn)行查看，如果為該問(wèn)題，需要將縫線進(jìn)行拆除，然后再規(guī)律換藥，后期創(chuàng)面可逐漸好轉(zhuǎn)，在治療期間不能飲用含有酒精的飲品。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

2021/05/31收聽(tīng)(57920)

傷口發(fā)癢是什么原因

"傷口形成之后出現(xiàn)輕微的瘙癢是很常見(jiàn)的，需要仔細(xì)觀察傷口部位的外觀確定是如何形成的。如果傷口部位不紅不腫，沒(méi)有明顯的感染現(xiàn)象，考慮有可能是傷口組織在愈合過(guò)程中成纖維細(xì)胞逐漸生長(zhǎng)，刺激周?chē)?xì)胞以后導(dǎo)致的瘙癢癥狀，可以不用理會(huì)，過(guò)段時(shí)間表面皮膚愈合以后，瘙癢的癥狀就會(huì)消退。如果傷口周?chē)霈F(xiàn)明顯的紅斑、水腫等癥狀，考慮有可能是傷口部位形成了輕微的感染，除了瘙癢以外還會(huì)伴隨著明顯的疼痛，可以選擇使用碘伏溶液消毒，必要時(shí)可以選擇口服抗生素抑制炎癥的發(fā)生，還可以選擇在傷口外面涂抹夫西地酸軟膏或者甲硝唑凝膠類(lèi)的藥物治療感染，也能緩解瘙癢。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

劉洪君│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/11/28收聽(tīng)(27078)

包皮傷口發(fā)癢怎么回事

"如果做過(guò)包皮環(huán)切手術(shù)傷口的部位出現(xiàn)發(fā)癢的現(xiàn)象，很有可能是傷口還沒(méi)有完全愈合好。首先、觀察局部有沒(méi)有出現(xiàn)紅腫、疼痛、滲出的現(xiàn)象。如果有這些癥狀出現(xiàn)，很有可能是局部感染導(dǎo)致出現(xiàn)的。建議可以選擇用碘伏進(jìn)行消毒，局部可以選擇用生理鹽水或者是雙氧水進(jìn)行沖洗可以起到很好的治療效果。必要時(shí)局部可以選擇1:5000的高錳酸鉀粉每天晚上外洗，配合用紅霉素軟膏外用，效果是比較好的。其次、正常的病程可能需要1-2周的時(shí)間。在治療期間最好要清淡飲食，不要吃辛辣刺激性的食物和生冷的食物。保持局部的清潔干燥，每天晚上穿過(guò)的內(nèi)褲要換洗、在太陽(yáng)底下暴曬。而且要穿全棉的內(nèi)褲，減少龜頭的傷口部位和內(nèi)褲的摩擦。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

余學(xué)江│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/08/17收聽(tīng)(31768)

傷口周?chē)t腫發(fā)癢怎么辦

傷口周?chē)t腫發(fā)癢，往往提示傷口合并感染，也可能是感染的早期、線頭反應(yīng)等，一旦傷口周?chē)霈F(xiàn)了紅腫...

陳志康│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/05/09播放(29881)

傷口周?chē)l(fā)紅發(fā)癢怎么辦

傷口周?chē)l(fā)紅、發(fā)癢，有時(shí)候是正常的愈合現(xiàn)象，不需要特殊處理。由于在傷口愈合過(guò)程中，傷口周?chē)鷷?huì)自然而然的出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，傷口周?chē)蜁?huì)有輕微的發(fā)紅。而在傷口愈合過(guò)程中，損傷的神經(jīng)、血管等會(huì)自然的生長(zhǎng)和修復(fù)，這些過(guò)程會(huì)導(dǎo)致傷口的發(fā)癢。如果傷口的愈合沒(méi)有明顯的炎性反應(yīng)，尤其是沒(méi)有明顯的炎性分泌物，傷口就是比較清潔的無(wú)菌傷口，其愈合大多是通過(guò)自身的愈合修復(fù)機(jī)制來(lái)完成整個(gè)愈合過(guò)程。隨著愈合的完成，傷口的發(fā)紅、發(fā)癢也可以明顯的消失。如果是異物造成的，比如傷口縫合線，也可以造成縫合處的傷口發(fā)紅和發(fā)癢。對(duì)縫線反應(yīng)，一般也不需要進(jìn)行特殊處理。只要傷口下沒(méi)有積膿、積液，隨著拆線的完成，局部傷口的發(fā)紅、發(fā)癢也會(huì)自然消失。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/07/19收聽(tīng)(32822)

傷口愈合發(fā)癢怎么辦

"傷口愈合發(fā)癢需要根據(jù)患者具體情況來(lái)進(jìn)行處置，如果患者傷口愈合良好，由于有新的血管以及神經(jīng)和新鮮肉芽組織生長(zhǎng)，新生末梢神經(jīng)受到刺激會(huì)出現(xiàn)傷口發(fā)癢的情況，可以無(wú)需進(jìn)行處理，也可以在傷口局部使用紅外線神燈進(jìn)行照射。如果患者是由于敷料所引起過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致的發(fā)癢情況，去除敷料后傷口會(huì)出現(xiàn)紅腫區(qū)，患者需要更換敷料進(jìn)行處理。如果患者切口出現(xiàn)感染，引起局部炎癥反應(yīng)導(dǎo)致傷口瘙癢，應(yīng)當(dāng)拆除縫線，并且對(duì)傷口進(jìn)行清創(chuàng)以及換藥，同時(shí)可以口服或者靜脈注射抗生素藥物來(lái)進(jìn)行治療，例如頭孢類(lèi)抗生素。上述則是患者傷口愈合期間發(fā)癢的處置方法，建議如果癥狀比較嚴(yán)重，應(yīng)當(dāng)?shù)秸?guī)醫(yī)院進(jìn)行處置。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

邵慶亮│遼寧省人民醫(yī)院

2021/01/25收聽(tīng)(21718)

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