免疫性血管炎,在風(fēng)濕免疫科也稱作系統(tǒng)性血管炎,是累及到血管壁的一類自身免疫性炎癥反應(yīng),其累及到大血管,叫做大動(dòng)脈炎或者巨細(xì)胞動(dòng)脈炎,也有累及到中等大小血管的,如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、川崎病,還有累及到小血管的,像安卡相關(guān)性血管炎等,這些疾病可以出現(xiàn)非常多樣的一些臨床表現(xiàn)。
比如大動(dòng)脈炎,主要是累及到主動(dòng)脈和他的主要分支,如果這些血管出現(xiàn)了狹窄、閉塞,就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的肢體或者是臟器缺血的表現(xiàn),比如四肢的間歇性跛行,或者是心肌梗死、腦梗死等,還有的患者可以由于這種炎癥癥狀,發(fā)生頸部的疼痛或者發(fā)熱。
如果是安卡相關(guān)性小血管炎,臨床表現(xiàn)也比較多樣,可以表現(xiàn)為皮膚的一些改變,如皮疹、紫癜樣改變,再有可以出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累、肢體麻木,甚至是無(wú)力,累及到運(yùn)動(dòng)的這些表現(xiàn)。還可以表現(xiàn)為肺部的受累,一些患者可以出現(xiàn)非常嚴(yán)重的咯血、肺泡出血,或者是導(dǎo)致腎臟的一些腎功能不全。尿常規(guī)也可以觀察到血尿、蛋白尿等這些異常癥狀。所以免疫相關(guān)的血管炎的癥狀非常多樣,因?yàn)榭梢岳奂叭砀鱾€(gè)臟器。