北京大學(xué)第三醫(yī)院
普通外科
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碰傷后腫脹，局部采取熱敷還是冷敷需要根據(jù)傷后的時(shí)間判斷，具體如下：
1、傷后24小時(shí)內(nèi)：局部血管破裂出血，炎癥導(dǎo)致組織血管通透性增加，出現(xiàn)滲出，繼而引起局部水腫，此時(shí)通過冷敷可有效降低局部滲出或者出血，從而減輕水腫、炎癥反應(yīng)以及疼痛；
2、傷后24小時(shí)后：局部滲出或出血已停止，此時(shí)采取熱敷升高局部溫度可增加組織細(xì)胞代謝，促進(jìn)血液吸收，從而有效、快速地減輕水腫。
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"碰傷后腫了應(yīng)在24小時(shí)之內(nèi)采取冷敷，冷敷可以降低局部溫度，收縮血管，可以有效防止出血、淤血等現(xiàn)象，還可以起到一定的鎮(zhèn)痛作用。注意冰塊不能直接接觸皮膚，可以用毛巾或冰袋隔離冰塊且不要按摩腫脹處，外敷10-15分鐘即可。48小時(shí)以后可采用熱敷使局部溫度上升，擴(kuò)張血管，促進(jìn)血液循環(huán)，可有效的消除腫塊，熱敷需要多次進(jìn)行，每次15-20分鐘即可，還可以配合跌打損傷膏或云南白藥噴霧等其他藥物，配合使用進(jìn)行消腫處理，在消腫前盡量不要活動(dòng)，以免加重傷口負(fù)擔(dān)。"
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/10/22收聽(79074)
碰傷后，傷的初期建議病人局部制動(dòng)，先冷敷... 李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/11/01播放(31770)
碰傷后，傷的初期建議病人局部制動(dòng)，先冷敷...
李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/11/01播放(31770)
"如果是一個(gè)運(yùn)動(dòng)傷，發(fā)生了關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，如果沒有青紫，不是嚴(yán)重的外傷，早期是冷敷，在一定時(shí)間，比如幾個(gè)小時(shí)之后就可以轉(zhuǎn)為熱敷，促進(jìn)組織的消腫、吸收。大家在判斷關(guān)節(jié)腫了以后是冷敷還是熱敷的時(shí)候，首先要判斷這個(gè)損傷是否嚴(yán)重，不要因?yàn)槊つ颗袛噘O誤治療。最簡(jiǎn)單的方法是，如果腫了，下地走路還可以，這個(gè)問題不嚴(yán)重。如果腫了，下地非常疼痛，這個(gè)要小心是否發(fā)生了骨折，骨折后需要請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行?？浦委?，就不是冷敷和熱敷的問題。所以關(guān)節(jié)創(chuàng)傷以后腫了要進(jìn)行初步的判斷，如果說自己拿不準(zhǔn)，就需要去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生來判斷。"
張西峰│北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院
2020/04/13收聽(56338)
"根據(jù)腫的部位及原因進(jìn)行不同的處理：一、如果是眼睛哭腫了或者是患針眼，應(yīng)該冷敷用來收縮擴(kuò)張的毛細(xì)血管，以及控制炎癥擴(kuò)散。二、因?yàn)檫^敏導(dǎo)致的眼睛腫也應(yīng)該用冷敷。三、因?yàn)槟I病這種全身性疾病導(dǎo)致的眼睛腫，無論是冷敷還是熱敷都不會(huì)有很好的效果，應(yīng)積極治療原發(fā)病。四、扭傷或者是普通炎癥導(dǎo)致的局部水腫，則建議在受傷后的24小時(shí)內(nèi)盡量采取冷敷，有助于鎮(zhèn)痛、消炎，減少炎性的滲出。然后在24小時(shí)以后再改為熱敷，可以促進(jìn)周圍組織的血液循環(huán)，起到消腫、活血散瘀的作用。五、外傷導(dǎo)致的傷口腫痛應(yīng)對(duì)傷口先進(jìn)行清創(chuàng)、消毒，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取適當(dāng)?shù)闹委熀笤龠x擇冷敷，避免采取不當(dāng)?shù)拇胧?，延誤傷口愈合。"
2020/04/08收聽(35078)
在日常生活中出現(xiàn)軟組織損傷從而導(dǎo)致軟組織水腫，比如踝關(guān)節(jié)扭傷、膝關(guān)節(jié)扭傷等。腫是冷敷還是熱敷主... 李進(jìn)軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/10播放(99118)
在日常生活中出現(xiàn)軟組織損傷從而導(dǎo)致軟組織水腫，比如踝關(guān)節(jié)扭傷、膝關(guān)節(jié)扭傷等。腫是冷敷還是熱敷主...
李進(jìn)軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/10播放(99118)
"一些部位出現(xiàn)腫脹的情況時(shí)是采取冷敷，還是熱敷幫助緩解，主要看引起腫脹的原因是外傷性腫脹，還是慢性腫脹，常見情況如下：1、外傷性腫脹：通常建議先冷敷后再熱敷，主要是因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致的局部皮膚軟組織水腫若是直接熱敷，會(huì)使外傷周圍的毛細(xì)血管擴(kuò)張，使血液循環(huán)加快，從而讓創(chuàng)面血流不止。外傷性腫脹不建議直接熱敷，而冷敷則能幫助促進(jìn)血管收縮，從而幫助止血。當(dāng)外傷創(chuàng)面止血后24小時(shí)，可能會(huì)有局部腫脹，此時(shí)再采取熱敷，則能幫助消腫消退。2、慢性腫脹：無明顯傷口時(shí)建議熱敷，如膝關(guān)節(jié)或者其他部位出現(xiàn)因炎癥引起的腫脹，多建議熱敷，能幫助促進(jìn)血液循環(huán)加速，使其達(dá)到消腫的作用。但還有一些特殊的腫脹，如痛風(fēng)引起的關(guān)節(jié)腫脹，此類疾病不是靠熱敷或者冷敷就能解決，最好去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)治療。"
張晶晶│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/04/22收聽(79714)
"不是所有的腫均適合冷敷或熱敷，具體需結(jié)合患者的實(shí)際情況：1、如果是外傷引起的局部軟組織損傷，而且除外了骨折。這種情況受傷后24小時(shí)內(nèi)，局部冷敷可減輕水腫，緩解疼痛；24小時(shí)以后，局部熱敷，起到活血化瘀的作用，促進(jìn)水腫吸收。2、心臟疾病引起的水腫，如腳踝部、下肢水腫。這種情況應(yīng)積極治療原發(fā)病，單純的冷敷、熱敷不能緩解癥狀，應(yīng)明確病因后，積極治療原發(fā)病。3、腎臟疾病引起的，由于代謝異常引起的眼瞼、臉部水腫，行腎臟B超、腎功能等檢查明確診斷，以積極治療原發(fā)病為主，單純的冷敷或熱敷不能緩解。4、除此之外，長(zhǎng)期口服激素類藥物治療，導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留出現(xiàn)水腫，通過調(diào)整治療方案，給予利尿劑治療癥狀可改善。因此，當(dāng)出現(xiàn)腫脹，一定要明確病因。不同病因引起的治療方案是不同的，具體需結(jié)合患者的實(shí)際情況。"
趙立剛│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/04/01收聽(69218)
"腫了是熱敷還是冷敷？一般受到外傷或者炎癥導(dǎo)致的水腫，在剛開始的72小時(shí)內(nèi)身體處于急性炎癥期，也就是炎癥會(huì)有水腫，表現(xiàn)為組織的水腫、局部滲液，這時(shí)應(yīng)該選用冷敷。冷敷的目的是刺激擴(kuò)張的血管，減少炎性滲出，同時(shí)能達(dá)到消炎、消腫的目的。72小時(shí)之后組織進(jìn)行收斂，其滲液量逐漸減少，組織及皮膚進(jìn)入愈合期，這時(shí)候應(yīng)該需要熱敷，熱敷的目的是可以促進(jìn)周圍組織的血液循環(huán)。如果患者是單純腫，沒有創(chuàng)面可以這樣處理；如果患者除了腫，皮膚還有滲液，需要對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行消毒處理，包括用雙氧水、碘伏、生理鹽水反復(fù)沖洗創(chuàng)面，清除血腫，清除壞死組織，使污染的創(chuàng)面變成相對(duì)無菌、相對(duì)干燥的創(chuàng)面，有利于創(chuàng)面愈合。如果僅僅單純只有水腫，3天之內(nèi)建議冷敷，3天之后建議熱敷，這樣能達(dá)到比較好的消炎、消腫的目的。"
張廣東│滕州市中心人民醫(yī)院
2018/06/07收聽(276)
"膝蓋腫了是熱敷還是冷敷，需要根據(jù)具體情況決定，部分需采取冷敷治療，部分應(yīng)采取熱敷治療，具體如下：1、部分需采取冷敷治療：如果為膝關(guān)節(jié)外傷，則在初期應(yīng)使用冷敷治療，可以消除腫脹，緩解疼痛。后期可以改為熱敷治療，加速腫脹消退。2、部分應(yīng)采取熱敷治療：如果為膝關(guān)節(jié)慢性疾病，如關(guān)節(jié)炎、滑膜炎導(dǎo)致的腫脹，可以采用熱敷治療，改善滑膜的血液循環(huán)，促進(jìn)關(guān)節(jié)腫脹消退。因此，膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹后首先應(yīng)明確病因，根據(jù)病因再?zèng)Q定是選擇冷敷治療，還是熱敷治療，選擇正確會(huì)使臨床癥狀得到顯著改善，而選擇錯(cuò)誤反而可能會(huì)加重膝關(guān)節(jié)腫脹癥狀，影響膝關(guān)節(jié)恢復(fù)。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/05/28收聽(22312)
"眼皮出現(xiàn)腫脹，是需要冷敷還是熱敷，要看引起腫脹的原因，不同的病因治療方法是不同的。如果是局部炎癥導(dǎo)致的眼睛腫脹，比如麥粒腫，需要給予局部的熱敷，通過熱敷才能促進(jìn)眼睛周圍的血液循環(huán)，從而使炎癥快速的恢復(fù)正常；如果是局部的過敏反應(yīng)，一般是需要局部冷敷的，比如過敏性結(jié)膜炎或者瞼皮炎；如果是因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致的眼瞼皮下出血，從而引起眼瞼腫脹，像這種情況一般在受傷的早期，可以給予局部的冷敷，兩天之后就要改為局部的熱敷，這樣才能促進(jìn)眼瞼皮下出血的吸收。所以眼睛出現(xiàn)腫脹，不要盲目的治療，一定要查清楚具體的病因以后再開始治療。"
張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/08/16收聽(13912)
如果摔傷后沒有太嚴(yán)重，沒有肢體骨折，四肢可以活動(dòng)和單純的水腫情況，最好先冷敷。因?yàn)樵谒牟课?，皮膚組織會(huì)因?yàn)槟Σ裂杆偕郎?，?dǎo)致傷口處更疼痛，冷敷可以降低傷口處的溫度，減少組織液的滲出和出血。如果受傷時(shí)間過長(zhǎng)，也沒有進(jìn)行冷敷的情況下，腫塊已經(jīng)形成，這時(shí)候想要讓腫塊消除，就要選擇熱敷?？梢杂脺?zé)岬拿頍岱?，也可以將發(fā)腫的部位浸泡在溫水中，可以促進(jìn)腫塊周圍的血液循環(huán)，再搭配口服舒筋活血的藥物，避免過度運(yùn)動(dòng)，注意適當(dāng)休息。在受傷較嚴(yán)重的情況，建議先到醫(yī)院進(jìn)行X光照射檢查，確定沒有骨折的情況，再進(jìn)行相應(yīng)的治療措施。
2019/08/27收聽(88176)
磕腫后早期需要冷敷，24小時(shí)之后建議熱敷，兩個(gè)方式聯(lián)合應(yīng)用，可以有效、快速減輕腫脹，主要原因如... 李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/03/08播放(81710)
磕腫后早期需要冷敷，24小時(shí)之后建議熱敷，兩個(gè)方式聯(lián)合應(yīng)用，可以有效、快速減輕腫脹，主要原因如...
2023/03/08播放(81710)
腳腫了是熱敷還是冷敷，是根據(jù)腫脹出現(xiàn)的原因和病情所決定的。如果是由于外傷導(dǎo)致的腳崴腫，這種情況在48小時(shí)以內(nèi)盡量做到局部的冷敷，用冰塊或者冰袋對(duì)局部進(jìn)行冷敷，可以減輕組織腫脹，有利于恢復(fù)。超過48小時(shí)以后，可以用熱毛巾或者暖水寶進(jìn)行熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)，加速組織回流，減輕腫脹。如果是由于長(zhǎng)期站立、工作環(huán)境導(dǎo)致的這種情況，冷敷和熱敷意義不是很大，應(yīng)該穿下肢靜脈彈力襪，充分的將淤積于四肢的血液壓縮回流到心臟，減輕腳部腫脹。睡前可以通過溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)，同時(shí)在睡覺時(shí)可以進(jìn)行雙下肢的抬高，這些方案都有利于腳腫的治療和緩解癥狀。
李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2019/05/30收聽(92458)
如果病人的膝蓋腫，具體采取熱敷還是冷敷，應(yīng)該根據(jù)受傷的原因和產(chǎn)生何種病癥而決定。首先如果病人的膝關(guān)節(jié)部位由于受到直接外力打擊，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)肌肉軟組織出現(xiàn)損傷，而出現(xiàn)腫脹。在這種情況下，應(yīng)該在受傷24小時(shí)之內(nèi)，進(jìn)行冷敷處理?？梢詫⒈鶋K用毛巾包好，然后放置于膝關(guān)節(jié)腫脹部位，進(jìn)行冷敷。冷敷時(shí)間是8-10分鐘，然后取下，間隔3-5分鐘以后再進(jìn)行冷敷。在扭傷超過24小時(shí)以后，可以給予膝關(guān)節(jié)進(jìn)行熱敷處理?？梢試诟啦∪诉M(jìn)行理療儀烤電，或者是微波儀治療。外敷活血、化瘀的膏藥，以促進(jìn)膝關(guān)節(jié)血液循環(huán)、加速局部出血的吸收，使損傷的肌肉組織盡快的得到恢復(fù)。
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/03/28收聽(81188)
"眼睛腫了需要明確病因以后才能考慮熱敷還是冷敷，比如眼部外傷以后引起的眼皮血腫早期考慮用冷敷，等外傷超過48小時(shí)以后可以轉(zhuǎn)為熱敷。眼皮出現(xiàn)局部紅腫以及壓痛的腫塊考慮為麥粒腫引起，通?？紤]用熱水敷。如果發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)黃白色膿包暫時(shí)先停止熱敷，而是到醫(yī)院及時(shí)切排放膿處理。眼睛出現(xiàn)紅腫、發(fā)癢的表現(xiàn)考慮為過敏性結(jié)膜炎，通?？紤]冷敷目的是消除水腫，緩解發(fā)癢的癥狀。如果因?yàn)榭奁鴮?dǎo)致眼皮水腫、結(jié)膜水腫考慮通過冷敷的方法來加速水腫的消退，所以出現(xiàn)眼腫的癥狀最好選擇到醫(yī)院眼科門診常規(guī)檢查明確診斷。"
邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/11/06收聽(89122)
"腳面出現(xiàn)腫脹到底需要冷敷還是熱敷，要看形成腫脹的具體原因。如果因?yàn)檐浗M織感染引起的腫脹，不管是冷敷還是熱敷都沒有太大效果，需要通過靜脈輸液抗生素，或者對(duì)感染部位進(jìn)行清創(chuàng)手術(shù)治療，才能達(dá)到緩解腫脹的目的。因?yàn)橥饬p傷引起的軟組織損傷和骨折，在24小時(shí)內(nèi)需要進(jìn)行冷敷，超過24小時(shí)后，對(duì)原有基礎(chǔ)疾病采取系統(tǒng)治療后可以進(jìn)行熱敷。慢性損傷引起的腫脹要一直采用熱敷，比如腎臟病、肝臟病引起的腫脹，做熱敷能夠促進(jìn)該部位血液循環(huán)，有利于腫脹消退。當(dāng)然，更為關(guān)鍵的細(xì)節(jié)是不要讓腿下垂時(shí)間太長(zhǎng)，這樣不利于靜脈回流，不利于腫脹消退。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/11/07收聽(15120)
"傷口腫了是選擇熱敷還是冷敷，主要根據(jù)受傷時(shí)間而定。受傷后24小時(shí)之內(nèi)，由于傷口剛受傷后局部小血管破裂、出血，引起傷口組織的腫脹，因而剛受傷后24小時(shí)之內(nèi)，應(yīng)使用冷敷，使毛細(xì)血管收縮，減輕出血，解除腫脹。如受傷后超過24小時(shí)后，組織已有水腫，則需行熱敷治療，通過熱敷使毛細(xì)血管擴(kuò)張，促進(jìn)組織吸收，減輕水腫。"
陳哲│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/26收聽(46666)
"眼瞼水腫是眼科比較常見的癥狀。引起這種情況的原因通常見于以下兩種：一、眼部的外傷，對(duì)于這種情況建議在受傷的早期24小時(shí)之內(nèi)可以給予局部冷敷，48小時(shí)以后改為局部熱敷，癥狀一般會(huì)逐步的好轉(zhuǎn)，持續(xù)的時(shí)間大約為兩周左右。二、眼瞼局部過敏反應(yīng)，如接觸性瞼皮炎，對(duì)于這種情況可以給予局部冷敷，并使用抗組胺藥及糖皮質(zhì)激素。平時(shí)需要保持眼瞼局部的清潔，可以使用生理鹽水或者硼酸洗液局部濕敷，如果存在眼部分泌物多的情況需要及時(shí)將分泌物清除干凈。"
2018/07/12收聽(28116)
"出現(xiàn)扭傷的情況是日常生活中非常常見的一種現(xiàn)象。當(dāng)扭傷的這種情況發(fā)生了以后，最好是建議應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行X光片的檢查，看一看具體損傷的嚴(yán)重程度，有沒有出現(xiàn)骨折，如果排除了骨折的可能性的話，一般多可能是軟組織出現(xiàn)了損傷。這種情況不必過于擔(dān)心，只需要在扭傷的早期給予冷敷，冷敷就是用一些冷毛巾或者是用冰袋敷在扭傷的部位，可以減輕腫脹，起到鎮(zhèn)痛的作用。扭傷的第2天就可以改為熱敷，熱敷主要可以用一些熱水袋或者是熱毛巾，熱敷患處可以促進(jìn)血液循環(huán)，促進(jìn)瘀血的吸收，對(duì)于扭傷了之后緩解有很好的幫助。"
鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院
2019/04/09收聽(93414)
"當(dāng)患者受傷的時(shí)候，冷敷還是熱敷，首先建議患者需要采用冷敷治療，患者可以選用冰袋或者是毛巾，將毛巾冷卻之后再進(jìn)行冷敷，但是每次冷敷的時(shí)間不能超過10分鐘，因?yàn)橛妹砘虮浞髸r(shí)，可以起到止血又止痛的作用。由于摔腫之后，皮膚會(huì)出現(xiàn)小血管、微細(xì)血管破裂等現(xiàn)象，甚至?xí)鸾M織腫脹，因此建議24小時(shí)之后，患者采用熱敷的方式進(jìn)行血液循環(huán)改善患者局部腫脹的情況，也就是在摔腫之后，首先要冷敷之后再進(jìn)行熱敷，同時(shí)在水腫之后也可以噴云南白藥或紅藥進(jìn)行消腫。并且患者要注意休息，不能過度勞累，否則還會(huì)造成二次水腫的現(xiàn)象出現(xiàn)。如果水腫遲遲不消退，患者還可以服用抗生素進(jìn)行消炎處理，也可以起到輔助治療的作用。"
2020/05/04收聽(98486)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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