上海長(zhǎng)征醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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夜間頭痛反復(fù)發(fā)作，且疼痛時(shí)間較長(zhǎng)，通常見(jiàn)于原發(fā)性頭痛，一般通過(guò)頭顱CT或者核磁共振等檢查，排除繼發(fā)性疼痛的病因，主要包括以下：
1、器質(zhì)性疾?。喝绫歉]炎、青光眼等；
2、OSAHS(阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征)：一般由于打鼾、憋氣等引起低氧血癥，主要由于頭部缺氧所致；
3、睡眠性頭痛：此病較為少見(jiàn)，多見(jiàn)于50歲以上的人群。
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晚上頭痛原因，以及相應(yīng)處理方法具體如下：1、短時(shí)間發(fā)作可能是因?yàn)樾菹⒉患?，或過(guò)度... 郭向飛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/09播放(38886)
晚上頭痛原因，以及相應(yīng)處理方法具體如下：
1、短時(shí)間發(fā)作可能是因?yàn)樾菹⒉患?，或過(guò)度...
郭向飛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/09播放(38886)
"中午喝酒晚上頭疼，是因?yàn)榫凭簿褪且掖冀?jīng)過(guò)肝臟的代謝以后，轉(zhuǎn)化成乙醛，乙醛具有擴(kuò)張頭部血管的作用，所以會(huì)導(dǎo)致頭疼。乙醛在體內(nèi)蓄積不能夠及時(shí)排出體外，頭疼的癥狀就會(huì)持續(xù)存在。既然頭疼和乙醛有關(guān)系，要解決頭疼的問(wèn)題，就要想辦法把乙醛盡快的排出體外。有下面方法可以選擇：第一、多喝水，這是最簡(jiǎn)單的方法，它的目的是利尿，促進(jìn)乙醛的排出。第二、喝濃糖水或者是濃蜂蜜水，利用高滲利尿的原理排出體內(nèi)已經(jīng)蓄積的乙醛，但是這個(gè)方法不適合糖尿病病人。第三、濃茶水，茶葉中的茶多酚能夠加速乙醛在體內(nèi)的代謝，而且濃茶也有利尿的作用。第四、喝一點(diǎn)新榨果汁，比如西瓜汁、柚子汁、西紅柿汁等果汁，具有很好的解酒作用。建議飲酒要適度，如果一定要喝，在下次喝酒之前先喝一點(diǎn)酸奶或者牛奶，這個(gè)對(duì)胃黏膜有保護(hù)作用，可以延緩酒精的吸收，減少酒后出現(xiàn)頭疼的情況。"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2020/07/07收聽(tīng)(21756)
" 患者一到晚上就頭痛，要從以下幾方面進(jìn)行分析： 1、可能是因?yàn)樵诎滋斓臅r(shí)候過(guò)度勞累或精神緊張，導(dǎo)致大腦疲勞引起的?！ ?、要考慮可能是存在著植物神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致的，會(huì)表現(xiàn)為各種軀體化的癥狀，尤其是情緒刺激以后患者會(huì)定時(shí)出現(xiàn)頭痛的發(fā)作?！ ?、要考慮是否是因?yàn)檠獕荷邔?dǎo)致的，很多患者會(huì)有血壓升高的高峰時(shí)段，如果到晚上的時(shí)候血壓升高就會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭脹痛，可以通過(guò)測(cè)量血壓來(lái)明確。 4、給患者做頭部CT的檢查，需要排除腦部腫瘤和占位性問(wèn)題，才能給予對(duì)癥的治療。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/12收聽(tīng)(58554)
頭痛是一種主觀的感覺(jué)癥狀，人體所有的感覺(jué)都是通過(guò)感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)到大腦感覺(jué)中樞，從而形成各種的感覺(jué)。左側(cè)頭痛就是由于外界的刺激，或自己內(nèi)在的刺激作用于左側(cè)頭部的感覺(jué)神經(jīng)傳入大腦，形成頭痛的感覺(jué)。外界的刺激包括各種冷熱刺激、濕度、氣味、空氣流通的速度等等都可以誘發(fā)頭痛。刺激脫離之后一段時(shí)間頭痛就會(huì)消失，不用特別關(guān)注。而某些疾病，如支配左側(cè)頭部的感覺(jué)神經(jīng)的炎癥、外傷、壓迫、微循環(huán)障礙，也可以出現(xiàn)左側(cè)頭痛癥狀。此外，某些不良情緒也可以誘發(fā)頭痛，如抑郁、焦慮會(huì)影響感覺(jué)神經(jīng)的傳導(dǎo)，出現(xiàn)頭痛。如果左側(cè)頭痛持續(xù)存在，或伴有發(fā)熱、嘔吐等癥狀，影響生活，建議到醫(yī)院就診。
陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/03/18收聽(tīng)(43550)
"頭痛有很多不同的病因，首先平時(shí)如果睡眠不足或者勞累、精神疲勞、緊張，就可以導(dǎo)致出現(xiàn)頭痛的癥狀，這些可以引起腦血管的痙攣，出現(xiàn)血管性頭痛。另外，腦血管病也會(huì)導(dǎo)致頭痛，比如蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦梗塞、腦出血、腦供血不足等，可以引起頭痛的表現(xiàn)。顱內(nèi)的感染也可以導(dǎo)致頭痛，像腦膜炎、腦炎、腦膿腫等。顱內(nèi)的腫瘤也是引起頭痛的原因之一，比如腦膜瘤、膠質(zhì)瘤、垂體瘤、顱咽管瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤等。腦部的外傷也可以出現(xiàn)頭痛癥狀，比如腦挫裂傷、腦震蕩、顱內(nèi)血腫等。酒精中毒、一氧化碳中毒等，也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)頭痛的癥狀。另外，有一些找不到具體的病因，這種頭痛稱為原發(fā)性頭痛。"
余芬│武漢市第三醫(yī)院
2020/08/10收聽(tīng)(62412)
"頭痛是臨床非常常見(jiàn)的一個(gè)癥狀，從分類學(xué)上來(lái)講，頭痛可以分為原發(fā)性頭痛、繼發(fā)性頭痛兩大類，具體原因如下：1、原發(fā)性頭痛：占絕大多數(shù)，所謂原發(fā)性頭痛就是原因不非常清楚的頭痛，其中最典型的是偏頭痛，其原因不清，目前只能采用對(duì)癥治療的方法；2、繼發(fā)性頭痛：是因?yàn)槠渌募膊∷鶎?dǎo)致的頭痛，比如顱腦的新生物，也就是長(zhǎng)了腦瘤以后，因?yàn)轱B內(nèi)的壓力越來(lái)越高，所以會(huì)產(chǎn)生頭痛的癥狀。所以出現(xiàn)頭痛，首先要搞清是哪一個(gè)類型，才能更好的去尋找原因。"
張維│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2018/11/03收聽(tīng)(74112)
"如果是經(jīng)常出現(xiàn)頭疼的癥狀，可以見(jiàn)于多種可能的原因引起，這種情況可以是由于高血壓引起的，特別是平時(shí)經(jīng)常疲勞或者情緒出現(xiàn)波動(dòng)，很容易引起血壓的不穩(wěn)定，導(dǎo)致頭疼的癥狀。需要平時(shí)注意監(jiān)測(cè)血壓，對(duì)于血壓升高的情況，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范的服用硝苯地平控釋片等藥物降壓治療。還要注意平時(shí)低鹽、低脂飲食，保持舒暢的心情。出現(xiàn)經(jīng)常頭疼的癥狀可以是偏頭疼引起的，目前發(fā)病機(jī)制尚不明確，一般考慮和頭部的血管痙攣有一定的關(guān)系，可以通過(guò)口服氟桂利嗪等擴(kuò)血管的藥物治療。"
孫雪美│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/07收聽(tīng)(51908)
"經(jīng)常頭痛，首先考慮是腦供血不足造成的。正常的大腦活動(dòng)，需要足量的血液循環(huán)，如果大腦某處血管發(fā)生堵塞，就會(huì)造成該處腦組織缺血缺氧壞死，形成血流慢慢減少，形成慢性腦供血不足，出現(xiàn)頭疼、頭暈、記憶力下降、惡心、嘔吐、耳鳴等，這樣的患者一般都伴有腦動(dòng)脈硬化、高血壓、高血脂、高血糖等病史。需要監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等。可以口服藥物鹽酸氟桂利嗪膠囊和銀杏葉片。平時(shí)應(yīng)該多飲水，注意休息，低鹽低脂飲食，戒煙限酒，堅(jiān)持鍛煉身體提高免疫力。"
支娜│錦州市中心醫(yī)院
2018/09/15收聽(tīng)(80458)
"患者突然出現(xiàn)嚴(yán)重的頭痛，一定要結(jié)合病史、頭痛的伴隨癥狀來(lái)分析。如果突然發(fā)生嚴(yán)重的頭痛，伴有噴射樣嘔吐時(shí)要考慮是急性腦血管病導(dǎo)致的，比如蛛網(wǎng)膜下腔出血、小腦部位出血?；颊叱擞蓄^痛、惡心、嘔吐，可能還會(huì)伴有意識(shí)障礙、肢體偏癱、失語(yǔ)等神經(jīng)功能缺損的癥狀，需要積極就診醫(yī)院進(jìn)行頭部CT的檢查，明確后給予患者及時(shí)的搶救治療。如果患者既往有偏頭痛、叢集性頭痛發(fā)作的病史，突然間發(fā)作的劇烈疼痛可能是原發(fā)性頭痛導(dǎo)致的，也需要及時(shí)進(jìn)行治療，給予患者止痛的藥物來(lái)緩解癥狀?；颊哳^痛也要考慮是眼科問(wèn)題導(dǎo)致的，比如青光眼的眼壓高也會(huì)導(dǎo)致患者頭痛，而且頭痛程度也非常重。"
2019/12/09收聽(tīng)(79684)
"頭部疼痛有可能是和情緒不穩(wěn)定，過(guò)度的生氣、激動(dòng)、興奮，導(dǎo)致的神經(jīng)性頭痛有關(guān)系。患有神經(jīng)衰弱或者植物神經(jīng)功能紊亂、焦慮癥、抑郁癥的病人，因?yàn)榻?jīng)常會(huì)入睡困難、睡覺(jué)的過(guò)程中容易醒、睡眠的質(zhì)量明顯下降、而且可能經(jīng)常做噩夢(mèng)，影響睡眠的質(zhì)量，也會(huì)出現(xiàn)頭部疼痛癥狀。頭赤赤的疼痛，也有可能和患有腦血管疾病有關(guān)系，如果有一側(cè)肢體麻木、活動(dòng)障礙的癥狀，可能可患有腦梗塞、腦血栓有關(guān)系；如果頭痛劇烈、伴有嘔吐癥狀，可能和腦出血有關(guān)，患有腦膜炎或者高血壓等疾病，也可能出現(xiàn)疼痛癥狀，應(yīng)該去醫(yī)院檢查，確定病因以后再治療。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/20收聽(tīng)(41878)
患者出現(xiàn)一側(cè)頭痛癥狀，需要結(jié)合患者具體發(fā)病的發(fā)作形式，以及其他癥狀進(jìn)行判斷原因?？赡苁且?yàn)槭軟觥⒋道滹L(fēng)以后，患者出現(xiàn)一側(cè)頭后枕部搏動(dòng)樣、跳痛樣疼痛，此時(shí)主要考慮枕大神經(jīng)痛所引起 ，造成此癥狀主要是著涼或者無(wú)菌性炎癥。在這種狀況下，患者在走路或者打噴嚏時(shí)都會(huì)出現(xiàn)頭痛加重狀況?；颊呷绻锹灶^痛，病情有逐漸加重狀況，同時(shí)還伴有對(duì)側(cè)的肢體活動(dòng)不靈活、麻木等問(wèn)題，還要考慮是否是由于顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)占位等繼發(fā)性問(wèn)題所導(dǎo)致，建議及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行頭部CT檢查，查明病因后對(duì)癥處理。
刁芳明│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/03/16收聽(tīng)(13196)
"頭疼是神經(jīng)系統(tǒng)非常不特異的臨床癥狀，病因有很多，容易導(dǎo)致慢性、規(guī)律性疼痛的原因大概有以下四種：第一種，神經(jīng)性頭疼當(dāng)中的偏頭疼，主要是由于血管痙攣或者微栓塞的機(jī)制導(dǎo)致，偏側(cè)搏動(dòng)性脹痛。第二種，神經(jīng)性頭疼當(dāng)中的緊張性頭疼，緊張性頭主要是由于頸肩部和頭皮的肌肉緊張而導(dǎo)致，常有一種頸部發(fā)僵或者頭部緊箍的感覺(jué)。第三種，叢集性頭疼，主要表現(xiàn)為眼眶后部的脹痛，可以伴有結(jié)膜充血和流涕。第四種，血壓變化而導(dǎo)致，所以對(duì)于頭疼的病人來(lái)說(shuō)，一定要進(jìn)行血壓的監(jiān)測(cè)。當(dāng)然如果出現(xiàn)了其他神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀和體征，或者疼痛性質(zhì)有所變化，或者首次發(fā)生疼痛，還是建議到醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的診治來(lái)明確病因。"
李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/18收聽(tīng)(96218)
頭痛的原因分為原發(fā)性頭痛和繼發(fā)性頭痛，要對(duì)病人行頭部CT或磁共振等影像學(xué)檢查，確定患者是否有繼發(fā)性頭痛的病因存在。如果腦組織結(jié)構(gòu)無(wú)明顯異常為原發(fā)性頭痛，原發(fā)性頭痛主要包括常見(jiàn)的偏頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛等。繼發(fā)性頭痛的原因包括腦梗死、腦出血、腦腫瘤、腦炎、靜脈竇血栓、頭面部的炎癥、感染，鼻竇炎以及由于各種高血壓、貧血或肝腎功能明顯異常，導(dǎo)致的腦損傷引起的頭痛。頭痛也可以由于一些藥引起，比如硝酸酯類、口服血管擴(kuò)張劑等。
劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院
2020/05/19收聽(tīng)(27868)
老是頭痛的原因如下；1、頭顱問(wèn)題：臨床腦腫瘤會(huì)引起頭痛癥狀，腦腫瘤分為良性腫瘤、... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/07/14播放(31382)
老是頭痛的原因如下；
1、頭顱問(wèn)題：臨床腦腫瘤會(huì)引起頭痛癥狀，腦腫瘤分為良性腫瘤、...
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/07/14播放(31382)
經(jīng)常頭痛可能是以原發(fā)性頭痛為主，但是也需要做檢查來(lái)排除腦部器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的，可以給患者做頭部CT、頭部磁共振的檢查來(lái)排除顱內(nèi)腫瘤、占位性問(wèn)題。經(jīng)常頭痛考慮是以功能性質(zhì)為主的疾病，在臨床上最常見(jiàn)的有偏頭痛、神經(jīng)衰弱造成的頭痛，或者患者在長(zhǎng)期精神過(guò)度緊張、疲勞的狀態(tài)下而出現(xiàn)緊張性頭痛，都會(huì)有反復(fù)發(fā)作的問(wèn)題。此時(shí)有明顯的誘因，可以找到患者相關(guān)發(fā)病的致病因素。所以這類患者比較容易得到改善和糾正，可以通過(guò)口服藥物來(lái)緩解頭痛。避免接觸頭痛發(fā)作的誘因，保證好休息，避免熬夜、勞累、情緒激動(dòng)，清淡飲食就能減少頭痛的發(fā)作。
2019/12/09收聽(tīng)(15350)
"引起頭痛的原因很多，具體如下：1、高血壓：這是引起頭痛最常見(jiàn)的原因之一，如果血壓＞140mmHg或者90mmHg，建議服用降壓藥物。如果血壓降下來(lái)以后頭痛消失，就說(shuō)明是高血壓引起。2、偏頭痛：病因和發(fā)病機(jī)制不是特別清楚，一般多見(jiàn)于年輕女性，反復(fù)發(fā)作。3、緊張性頭痛：表現(xiàn)為兩側(cè)前額部的壓迫感、緊迫感，一般跟情緒緊張、焦慮、失眠有關(guān)。4、頸源性頭痛：主要由于頸椎病引起。此外，慢性腦供血不足、腦出血、腦梗塞都可以引起頭痛。"
張為│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2021/06/15收聽(tīng)(35028)
頭痛是臨床上常見(jiàn)的一大組疾病，有很多類型，包括原發(fā)性頭痛、繼發(fā)性頭痛、顱神經(jīng)痛和其它頭面痛。這... 高曉玉│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/09/06播放(55688)
頭痛是臨床上常見(jiàn)的一大組疾病，有很多類型，包括原發(fā)性頭痛、繼發(fā)性頭痛、顱神經(jīng)痛和其它頭面痛。這...
高曉玉│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/09/06播放(55688)
"導(dǎo)致經(jīng)常頭痛的病因是有很多的，大部分患者是由于在日常的生活里精神壓力過(guò)大、過(guò)度勞累、情緒緊張、長(zhǎng)期熬夜引起的頭痛；也有很大一部分患者是屬于有家族史遺傳性的；還有一部分患者是由于內(nèi)分泌失調(diào)引起的頭痛。這種情況，首先，要到正規(guī)醫(yī)院明確病因，進(jìn)行針對(duì)性治療，在此期間可以服用布洛芬緩解疼痛。其次，日常的生活里避免精神壓力過(guò)大，避免過(guò)度勞累，避免長(zhǎng)期熬夜，要保證愉快的心情和樂(lè)觀心態(tài)。飲食方面也要禁煙、禁酒，少吃刺激性食物，在日常的生活里要多吃些新鮮的蔬菜和水果，要多吃豆制品類的食物，這樣可以有效改善頭痛。"
張宇實(shí)│聊城市人民醫(yī)院
2019/02/01收聽(tīng)(73916)
如果患者出現(xiàn)老是頭痛會(huì)感覺(jué)很不舒服，大家知道引起頭痛的主要組織結(jié)構(gòu)為頭部腦膜、血管和神經(jīng)，這些... 王思迅│成都市第六人民醫(yī)院 2023/06/17播放(85440)
如果患者出現(xiàn)老是頭痛會(huì)感覺(jué)很不舒服，大家知道引起頭痛的主要組織結(jié)構(gòu)為頭部腦膜、血管和神經(jīng)，這些...
王思迅│成都市第六人民醫(yī)院
2023/06/17播放(85440)
頭痛是一個(gè)癥狀，引起頭痛的原因比較多，可能性比較大的是腦血管的疾病。比較高發(fā)的是偏頭痛、緊張性頭痛等等。偏頭痛主要的表現(xiàn)就是偏側(cè)的頭痛，患者一般都有家族遺傳病史，患者一般都是從比較年輕的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)首次的發(fā)病，然后反復(fù)的發(fā)作。緊張性的頭痛，患者比較容易表現(xiàn)為頭部的緊箍感、緊張感，可以在治療方面給予一些緩解肌肉張力的藥物，緩解患者的疼痛，療效也是比較明顯的。如果是腦出血導(dǎo)致的嚴(yán)重的頭痛，多半是因?yàn)轱B內(nèi)壓增高，腦部的組織出現(xiàn)水腫引起的頭痛，必須到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的脫水，以及降壓治療才能夠得到緩解。頭痛按中醫(yī)來(lái)說(shuō)，可以分成好幾個(gè)部位，分為少陽(yáng)疼痛、巔頂疼痛、陽(yáng)明頭痛，這些都是不同的。在中醫(yī)的中藥以及治療方法上，也可以通過(guò)這些進(jìn)行辨證治療。
段軼軒│武漢市第三醫(yī)院
2018/02/28收聽(tīng)(53766)
達(dá)州市第二人民醫(yī)院 楊三春
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河北醫(yī)大第二醫(yī)院 王梁
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