10mm=1cm。一般情況下,1cm的積水,認(rèn)為是一個(gè)輕度積水,但是是否嚴(yán)重,需要結(jié)合腎盂來(lái)分析:
1、不嚴(yán)重:臨床上或者超聲上,將積水分為不同的程度,2cm以下的積水,認(rèn)為是輕度積水;2-4cm的積水,認(rèn)為是中度積水;而4-6cm的認(rèn)為是重度積水,6cm以上的可能就是極重度的積水。一般來(lái)說(shuō),積水越輕,對(duì)腎臟的損害較小。腎臟損害的原理,是由于梗阻以后導(dǎo)致積水,積水會(huì)引起腎盂內(nèi)的壓力升高,而主要是腎盂內(nèi)的高壓對(duì)腎臟產(chǎn)生了一個(gè)損害,壓迫腎實(shí)質(zhì),引起腎皮質(zhì)的萎縮,進(jìn)而導(dǎo)致腎臟功能的下降,這是腎積水所帶來(lái)的一個(gè)危害。因此,通常情況下1cm的積水,因?yàn)楸容^輕,腎盂的擴(kuò)展程度一般要比1cm要大,所以這種1cm的積水,一般不易引起腎臟功能的損害,也就是腎盂內(nèi)的壓力升高;
2、嚴(yán)重:但是對(duì)一些特殊情況需要注意,比如腎盂非常小的腎內(nèi)型腎盂的患者。將腎盂分為兩大類,一類叫腎內(nèi)型腎盂,一類叫腎外型腎盂。腎外型腎盂,顧名思義就是腎盂基本上位于腎外,可擴(kuò)張即彈性的空間比較大,這些患者即使積水5-6cm、7-8cm,看腎臟形態(tài)依然很好,因?yàn)槟I盂位于腎臟外部,擴(kuò)張以后外界擴(kuò)張的空間比較大,一般腎盂內(nèi)的高壓不易引起腎臟內(nèi)部的高壓而導(dǎo)致腎皮質(zhì)的變薄、腎功能損害。而對(duì)于腎內(nèi)型腎盂,由于整個(gè)腎盂全部位于腎內(nèi)部,因此當(dāng)腎盂發(fā)生積水的時(shí)候,壓力直接就會(huì)影響到腎臟,而通常這種腎內(nèi)型腎盂,體積比較小。如果發(fā)生積水以后,有可能1cm的積水就會(huì)對(duì)腎臟產(chǎn)生損害。而損害隨著積水的增加,這種過(guò)程就會(huì)持續(xù)地演進(jìn),進(jìn)而導(dǎo)致腎功能的失代償、腎臟的損壞。
因此,即使發(fā)現(xiàn)了積水,也應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,了解積水對(duì)腎臟功能的影響。如果是腎內(nèi)型腎盂,也應(yīng)該及時(shí)尋找引起積水的原因,比如輸尿管梗阻等,解除病因,達(dá)到治療腎積水、保護(hù)腎臟的治療目的。