脊柱關(guān)節(jié)炎的治療主要取決于受累范圍，是單純中軸關(guān)節(jié)受累，還是合并有外周關(guān)節(jié)受累，是否存在關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，比如虹膜炎、胃腸道癥狀等，通常有以下幾種治療方案：
1、單純中軸關(guān)節(jié)受累：常用一線治療方案是非甾體類抗炎藥，此藥有明確的抗炎、止痛作用，若治療效果不佳，可以考慮在不同非甾體類抗炎藥之間進行切換，如效果仍不佳，可以考慮加用二線藥物，包括腫瘤壞死因子拮抗劑等生物制劑，白細胞介素-17單抗也是目前用于脊柱關(guān)節(jié)炎較多的藥物；
2、合并外周關(guān)節(jié)受累：可以在中軸關(guān)節(jié)受累基礎(chǔ)上加用免疫抑制劑，如柳氮磺吡啶等藥物；
3、出現(xiàn)關(guān)節(jié)外受累：如出現(xiàn)虹膜炎時，推薦腫瘤壞死因子拮抗劑。
不同人群有不同選擇方案，需要咨詢?？漆t(yī)生選擇適合方案，此外在用藥過程中，要對藥物副作用等進行評價。強直性脊柱炎或其他脊柱關(guān)節(jié)炎患者，運動也較為重要，急性期過后可以進行功能鍛煉，比如小燕飛等動作，可以緩解關(guān)節(jié)疼痛。
