首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
血液內(nèi)科
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早期淋巴瘤部分能治好。淋巴瘤根據(jù)腫瘤累及的范圍分為1期、2期、3期、4期,通常1期、2期稱為早期,3期、4期稱為晚期。早期的治療效果,總體優(yōu)于晚期。但淋巴瘤的愈后,更關(guān)鍵的因素是病理類型,不同的病理類型,愈后相差較大?;羝娼鹆馨土龅挠?,總體要好于非霍奇金淋巴瘤,T細(xì)胞淋巴瘤總體愈后,要差于B細(xì)胞淋巴瘤。
霍奇金淋巴瘤,大部分可以通過(guò)化療治愈,尤其是早期的霍奇金淋巴瘤,治愈率較高。T細(xì)胞淋巴瘤的治療效果較差,即使是早期,有一部分也不能治好,會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)或難治。B細(xì)胞淋巴瘤,多數(shù)的治療效果較好,早期治療部分能夠治好。因此淋巴瘤的愈后是否能治好,主要是根據(jù)病例類型判斷,同樣的病例類型,再根據(jù)分期判斷。
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早期淋巴瘤一般指Ⅰ期與Ⅱ期,晚期一般指Ⅲ期及Ⅳ期。部分早期淋巴瘤進(jìn)展較慢,甚至無(wú)需藥物干預(yù),進(jìn)... 王羽│鄭州市第三人民醫(yī)院 2023/01/17播放(91950)
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王羽│鄭州市第三人民醫(yī)院
2023/01/17播放(91950)
淋巴瘤患者首先需到醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查和分析,醫(yī)生在了解患者的患病類型、性別、年齡、患病階段、患... 段明輝│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/07/15播放(97600)
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段明輝│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/07/15播放(97600)
淋巴瘤是一個(gè)惡性血液病,一般不用治愈兩個(gè)字,用四個(gè)字臨床治愈,還是有一部分人可以臨床治愈的。T... 華海應(yīng)│江南大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/02/03播放(98332)
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華海應(yīng)│江南大學(xué)附屬醫(yī)院
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不同類型淋巴瘤的治療效果不同:1、霍奇金淋巴瘤、彌漫大B、淋巴母細(xì)胞淋巴瘤、伯基... 黃達(dá)永│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/12/11播放(87292)
不同類型淋巴瘤的治療效果不同:
1、霍奇金淋巴瘤、彌漫大B、淋巴母細(xì)胞淋巴瘤、伯基...
黃達(dá)永│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/12/11播放(87292)
"淋巴瘤是血液系統(tǒng)惡性腫瘤,其主要治療就是應(yīng)用全身化療。目前來(lái)說(shuō)對(duì)于惡性腫瘤是否能治好,一般是通過(guò)五年生存率來(lái)表示的。目前來(lái)說(shuō)淋巴瘤分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,霍奇金淋巴瘤是化療可以治愈的腫瘤之一。對(duì)于霍奇金淋巴瘤患者的Ⅰ期和Ⅱ期,五年的生存率可以達(dá)到90%以上,即使是Ⅳ期的霍奇金淋巴瘤患者,五年生存率也能達(dá)到31.9%。對(duì)于非霍奇金淋巴瘤而言,生存率比霍奇金淋巴瘤要低,對(duì)于低危的非霍奇金淋巴瘤患者,其五年生存率為73%,而對(duì)于高危的非霍奇金淋巴瘤患者,五年生存率只有26%。"
王艷軍│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/07/12收聽(tīng)(11162)
"淋巴瘤是人體免疫系統(tǒng)的惡性腫瘤,臨床上淋巴瘤分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類,每種大類又分成不同的小類,每種小類的惡性程度以及預(yù)后有明顯的不同。淋巴瘤患者的壽命與淋巴瘤的分期,以及所采取的治療措施密切相關(guān),比如低度惡性的、病程早期的淋巴瘤患者,往往通過(guò)簡(jiǎn)單的放療就能夠治愈,某些淋巴瘤通過(guò)系統(tǒng)的化療也能夠治愈,尤其隨著現(xiàn)代自體造血干細(xì)胞移植技術(shù)的推廣,淋巴瘤的治愈率越來(lái)越高,所以相當(dāng)一部分淋巴瘤患者可以治愈,壽命與常人無(wú)異。高度惡性的淋巴瘤患者,常常因?yàn)檗D(zhuǎn)變?yōu)榱馨土鲂园籽《缙谒劳觥?
劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院
2018/11/14收聽(tīng)(17378)
霍奇金淋巴瘤以淋巴細(xì)胞增生為主,預(yù)后良好,五年生存率為94.3%。淋巴細(xì)胞消減型最差,五年生存... 余喆│山東省立第三醫(yī)院 2023/09/01播放(93754)
霍奇金淋巴瘤以淋巴細(xì)胞增生為主,預(yù)后良好,五年生存率為94.3%。淋巴細(xì)胞消減型最差,五年生存...
余喆│山東省立第三醫(yī)院
2023/09/01播放(93754)
淋巴瘤完全可以治愈,無(wú)論是霍奇金氏病或非霍奇金氏病。目前淋巴瘤治療多以化療為主,兒童相比成人,... 張玉明│南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 2023/01/06播放(51820)
淋巴瘤完全可以治愈,無(wú)論是霍奇金氏病或非霍奇金氏病。目前淋巴瘤治療多以化療為主,兒童相比成人,...
張玉明│南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2023/01/06播放(51820)
"淋巴瘤預(yù)后與組織類型及分期緊密相關(guān)?;羝娼鹆馨土隽馨图?xì)胞為主型,預(yù)后良好,5年生存率為94.3%。而淋巴細(xì)胞耗竭型最差,5年生存率僅為27.4%。結(jié)節(jié)硬化及混合細(xì)胞型在兩者之間?;羝娼鹆馨土雠R床分期,一期5年生存率為92.5%,二期為86.3%,三期為69.5%,四期為31.9%。有全身癥狀較無(wú)全身癥狀差,兒童及老年預(yù)后一般比中青年差,女性治療后較男性好。非霍奇金淋巴瘤的預(yù)后,病理類型和分期同樣重要,彌漫性淋巴細(xì)胞分化好者6年生存率為61%,彌漫性淋巴細(xì)胞分化差者,6年生存率為42%。淋巴母細(xì)胞型淋巴瘤4年生存率僅為30%。低惡性組非霍奇金淋巴瘤病程相對(duì)緩和,但缺乏有效的根治方法,所以呈慢性過(guò)程而伴多次復(fù)發(fā),又有因轉(zhuǎn)換至其它類型,對(duì)化療產(chǎn)生耐藥而死亡。而低度惡性組如發(fā)現(xiàn)較早,經(jīng)合理治療可有5-10年,甚至更長(zhǎng)存活期,部分高度惡性淋巴瘤對(duì)放化療敏感,經(jīng)合理治療,生存期也能夠明顯延長(zhǎng)。"
孫明麗│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/21收聽(tīng)(20898)
淋巴瘤主要是兩部分,侵襲性和惰性,侵襲性淋巴瘤惡性程度比較高,也是以治愈為目標(biāo)的。對(duì)常見(jiàn)的彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤,采用標(biāo)準(zhǔn)的R-CHOP方案,患者70%左右能夠得到很好的療效,也不否認(rèn)還有一部分患者會(huì)出現(xiàn)治療失敗。治療過(guò)程當(dāng)中可能要化療,對(duì)身體的要求比較高,總體的飲食指導(dǎo)是以干凈、營(yíng)養(yǎng)、衛(wèi)生為主。在選擇具體的食材當(dāng)中有一點(diǎn)講究,同樣是雞,吃激素速成的和土雞是不一樣的,不要過(guò)于的糾結(jié)于具體哪一種食物能不能吃。
薛愷│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2018/04/25收聽(tīng)(66128)
腋窩下面的淋巴瘤,一般早期也是腋窩腫塊性的病變。通過(guò)做手術(shù)活檢病理診斷淋巴瘤。但是淋巴瘤也是一種造血系統(tǒng)的疾病,屬于全身性的病變,不是單純切除腋窩下的淋巴結(jié)就可以治好的。一般確定淋巴瘤類型之后,還需要進(jìn)一步檢查有沒(méi)有其他地方的病變。主要治療方式是通過(guò)全身靜脈化療為主,可以配合局部放療。另外,如果單純化療效果不好,也可以聯(lián)合靶向藥物治療。早期治療,如果術(shù)后5年沒(méi)有復(fù)發(fā),有可能達(dá)到臨床治愈的效果,但是也要看淋巴瘤的分型,有一些類型治療效果也不好,所以現(xiàn)在不能確定能不能治好,只能夠邊治療邊看。
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2018/07/25收聽(tīng)(21806)
"原發(fā)性肝臟淋巴瘤是一種極其罕見(jiàn)的結(jié)外淋巴瘤,目前還沒(méi)有統(tǒng)一的診治標(biāo)準(zhǔn)。它的臨床表現(xiàn)沒(méi)有特異性,容易與肝炎肝臟原發(fā)和繼發(fā)性的腫瘤相混淆。病理診斷的金標(biāo)準(zhǔn),穿刺并肝臟的病理細(xì)胞可找到淋巴瘤細(xì)胞,是它的診斷金標(biāo)準(zhǔn)。通常認(rèn)為該病的治療與其他部位的結(jié)外淋巴瘤相似,應(yīng)作為全身疾病來(lái)考慮。它可以考慮包括手術(shù)化療,還有放療在內(nèi)的綜合性進(jìn)行治療。至于它能不能治好,要看患者是不是手術(shù)切除之后不再?gòu)?fù)發(fā),另外對(duì)放化療是不是敏感,都能夠影響它的預(yù)后情況的。所以要根據(jù)病人的年齡、性別以及淋巴瘤的類型才能確定是不是能夠治愈。"
盛秀云│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/11收聽(tīng)(89472)
腦部淋巴瘤可以治愈,腦部淋巴瘤大部分類型是彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤。如果彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤的位置比較淺,比如發(fā)生在額葉,可以采取根治性手術(shù)的方法全部切除腫瘤,術(shù)后配合全身化療,加上免疫靶向治療藥物,如利妥昔單抗。如果腫瘤分布在兩葉、顱底或者內(nèi)囊區(qū),首先要進(jìn)行立體定向活檢,明確腦部淋巴瘤的性質(zhì),根據(jù)病理類型選擇相應(yīng)的化療藥物。通常是大劑量甲氨蝶呤,聯(lián)合阿糖胞苷的方案,同時(shí)配合鞘內(nèi)注射進(jìn)行治療,可以將腦部淋巴瘤很好的控制。
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2019/11/15收聽(tīng)(64370)
"淋巴瘤細(xì)胞白血病又稱淋巴肉瘤細(xì)胞白血病,由于新的組織學(xué)和免疫學(xué)研究的進(jìn)展,淋巴肉瘤細(xì)胞白血病這個(gè)名詞已不再使用。惡性淋巴瘤早期病變局限于淋巴組織,到了晚期淋巴瘤細(xì)胞廣泛播散至骨髓,出現(xiàn)在外周血中,同時(shí)伴有正常血細(xì)胞的減少。此時(shí)出現(xiàn)的白血病稱為淋巴瘤細(xì)胞白血病,又稱為淋巴瘤白血病期,常表現(xiàn)為淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大,肝脾大,偶爾有巨脾??v隔淋巴結(jié)腫大可并發(fā)上腔靜脈壓迫癥,貧血進(jìn)一步加重,皮膚黏膜出血、發(fā)熱,可累及骨關(guān)節(jié)、神經(jīng)系統(tǒng)和皮膚,可出現(xiàn)心包積液、胸腔積液、腹水等表現(xiàn)。一般治療為化療,給予消毒隔離措施、口腔護(hù)理、造血干細(xì)胞移植、靶向藥物治療、細(xì)胞治療等。本病是淋巴瘤晚期播散的表現(xiàn),通常預(yù)后比較差,難以治愈。部分病例預(yù)后比較好,例如伯基特淋巴瘤。"
2018/05/21收聽(tīng)(69578)
脖子上的淋巴瘤有70%-80%的概率是可以治好的,很多淋巴瘤都是以頸部淋巴結(jié)無(wú)痛性的腫大而查出來(lái),最終通過(guò)淋巴結(jié)切除活檢病理明確診斷。最常見(jiàn)的病理類型就是彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤,對(duì)于早期的彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤有70%-80%的治愈率是可以治好的,而對(duì)于晚期的彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤也就是除了脖子上有淋巴瘤,可能其他的臟器也受到淋巴瘤侵犯,總體有50%-60%的治愈率。對(duì)于T細(xì)胞型的非霍奇金淋巴瘤,如果出現(xiàn)脖子上淋巴結(jié)腫大以及其他臟器浸潤(rùn),可能只有30%-40%的患者能夠達(dá)到治愈的效果。總體而言,脖子上淋巴瘤能否治好取決于它的病理類型。
王亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/10/10收聽(tīng)(77422)
"胃黏膜淋巴瘤能不能治好,要看胃黏膜淋巴瘤的具體病理分期、累及范圍和病理性質(zhì)。如果胃黏膜的相關(guān)淋巴瘤是早期,可以通過(guò)手術(shù)切除而治愈。如果是與幽門(mén)螺桿菌相關(guān)的淋巴瘤,通過(guò)抗幽門(mén)螺桿菌治療也可以治愈。如果是晚期的胃黏膜淋巴瘤,應(yīng)該在全身治療的基礎(chǔ)上,加上放療或者進(jìn)行局部手術(shù)治療,這時(shí)的治愈希望很小。所以胃黏膜淋巴瘤能不能治好或者能不能治愈,要依據(jù)具體的病理性質(zhì)、分期、侵犯范圍等來(lái)確定。"
2019/12/25收聽(tīng)(13098)
"顱內(nèi)淋巴瘤是治不好的,因?yàn)閻盒猿潭容^高。目前研究認(rèn)為,腦淋巴瘤經(jīng)過(guò)綜合、合理的治療之后,顱內(nèi)淋巴瘤患者平均生存期已達(dá)3年以上,5年生存率大約是40%。該病復(fù)發(fā)率約為78%,通常復(fù)發(fā)于治療后5個(gè)月,93%復(fù)發(fā)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)原部位或其他部位,7%出現(xiàn)顱外轉(zhuǎn)移。治療方面主要以全腦放射治療,因?yàn)閱渭兊氖中g(shù)切除并不能改善患者的預(yù)后,手術(shù)主要作用在于腫瘤活檢,明確病變的性質(zhì)。立體定向活檢確診后可以考慮進(jìn)行放射治療、化療等綜合治療,可以提高顱內(nèi)淋巴瘤患者生存期。"
鄶國(guó)虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2019/04/15收聽(tīng)(49922)
頸部淋巴瘤是不是能治好要取決于頸部腫物病理的結(jié)果,不同的淋巴瘤治療療效不一樣。頸部的淋巴瘤可以... 劉愛(ài)軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/09/14播放(91114)
頸部淋巴瘤是不是能治好要取決于頸部腫物病理的結(jié)果,不同的淋巴瘤治療療效不一樣。頸部的淋巴瘤可以...
劉愛(ài)軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/09/14播放(91114)
小腸淋巴瘤治愈率較高,大多數(shù)情況下小腸淋巴瘤可治愈,能治愈的大多數(shù)為B細(xì)胞非霍奇金淋巴瘤。小腸... 侯淑玲│山西白求恩醫(yī)院 2023/04/05播放(70912)
小腸淋巴瘤治愈率較高,大多數(shù)情況下小腸淋巴瘤可治愈,能治愈的大多數(shù)為B細(xì)胞非霍奇金淋巴瘤。小腸...
侯淑玲│山西白求恩醫(yī)院
2023/04/05播放(70912)
"淋巴瘤是血液系統(tǒng)惡性腫瘤性疾病。淋巴瘤分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,而非霍奇金淋巴瘤,又分為惰性淋巴瘤和侵襲性淋巴瘤。一般情況下,沒(méi)有急性淋巴瘤或者慢性淋巴瘤之分。如果淋巴瘤的病情緩慢,可能指的是惰性淋巴瘤。惰性淋巴瘤的患者,病情發(fā)展比較緩慢,對(duì)放療和化療是有效的,但是不容易緩解。Ⅰ期或者Ⅱ期的患者,給予化療之后或者放療之后,部分患者生存期可以達(dá)到10年。另外,還有部分惰性淋巴瘤患者,有可能存在自發(fā)性的腫瘤消退的情況。即使是Ⅲ期或者Ⅳ期的惰性淋巴瘤患者,給予放療或者化療之后,病情可能會(huì)反復(fù),但是,總體的中位生存時(shí)間也可以達(dá)到10年。因此,目前惰性淋巴瘤是觀察等待的姑息性治療原則。所以,惰性淋巴瘤的生存時(shí)間稍微長(zhǎng)一點(diǎn),但不能治愈。"
2018/10/18收聽(tīng)(32592)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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