手腳腫的原因可能有很多，常見的原因主要是心源性、肝源性、腎源性、內(nèi)分泌源性和不明原因水腫。碰到手腳一起腫的病人，也要詢問有沒有局部關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等，用來鑒別風(fēng)濕免疫性疾病，因?yàn)轱L(fēng)濕免疫性疾病也會引起手腳水腫。
另外對一些老人，還要看手腳水腫是不是和睡眠的姿勢有關(guān)系，有沒有可能是靜脈血栓形成引起。要看兩側(cè)腫是不是一致，如果兩側(cè)腫得一致，一般是全身性問題。如果兩側(cè)腫不一致，要考慮體位原因，考慮有沒有血栓形成，建議進(jìn)行靜脈超聲來看一看具體情況。
排查上述東西以后，要看病人有沒有心功能不全、肝功能不全。心功能不全或者肝功能不全的病人可以出現(xiàn)下肢水腫，也可以出現(xiàn)手水腫。腎臟病也可以出現(xiàn)水腫，而且通常是從眼瞼或者是下肢開始出現(xiàn)，也可以出現(xiàn)手部水腫。
甲狀腺功能低下的病人也可以出現(xiàn)水腫，還有一種是特發(fā)性水腫，往往見于更年期婦女，一般是和內(nèi)分泌紊亂有一定關(guān)系。所以手腳水腫還是要根據(jù)病人具體的臨床癥狀來判斷具體原因。
