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曹廣
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

普外科

做完結(jié)腸息肉手術(shù)后會(huì)便秘嗎

2023-06-25 16:39播放 :

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結(jié)腸息肉手術(shù)完以后跟便秘的關(guān)系不會(huì)太大。結(jié)腸息肉手術(shù)一般都是通過(guò)結(jié)腸鏡在鏡下進(jìn)行操作。如果大面積的結(jié)腸息肉或者是結(jié)腸息肉病，這種都有遺傳傾向，結(jié)腸息肉病的病人大多數(shù)都會(huì)出現(xiàn)結(jié)腸癌。這樣的病人都會(huì)需要進(jìn)行結(jié)腸切除手術(shù)，進(jìn)行結(jié)腸局部的切除，或者是整段結(jié)腸的切除。這類病人與是否有便秘關(guān)系并不是很大。
其實(shí)便秘的原因主要是功能性，跟息肉本身并沒(méi)有直接關(guān)系。對(duì)于便秘病人的處理，可以讓病人多吃含纖維類比較高的食物，比如芹菜、韭菜，或者多吃香蕉、多喝蜂蜜，這類食物都會(huì)有利于大便的排出。如果這些效果不好，也可以吃化學(xué)藥品，有些緩瀉的藥物可以解決便秘的問(wèn)題。但是結(jié)腸息肉切除手術(shù)本身對(duì)便秘是否好轉(zhuǎn)沒(méi)有太大的影響。

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"并非所有結(jié)腸息肉都需要手術(shù)治療，結(jié)腸息肉是指由結(jié)腸黏膜表面向腸腔突出的一類隆起性病變，根據(jù)病變特點(diǎn)可以分為炎癥性息肉和腺瘤性息肉兩類。對(duì)于腸腔內(nèi)多發(fā)且直接小于0.5cm的炎癥性息肉，可不予以手術(shù)切除，僅需要每6-12個(gè)月定期復(fù)查腸鏡，動(dòng)態(tài)觀察息肉大小和形態(tài)變化即可。對(duì)于1cm以上的炎癥性息肉，因其可能引起腸梗阻，所以建議手術(shù)切除。對(duì)于腺瘤性息肉，其具有癌變傾向，因此應(yīng)早期行手術(shù)切除治療，且切除后行病理檢查，若已癌變，則需要再行結(jié)腸癌根治術(shù)。總而言之，結(jié)腸息肉是否需要手術(shù)，主要根據(jù)息肉類型和大小來(lái)決定，有些息肉可以不手術(shù)，但是有些息肉一定需要手術(shù)切除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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結(jié)腸息肉術(shù)后，通常14-30天

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結(jié)腸息肉做完以后有什么注意事項(xiàng)嗎

"結(jié)腸息肉做完手術(shù)之后需要注意以下幾點(diǎn)：第一、在飲食上應(yīng)該多加注意。做完結(jié)腸息肉之后，2-3天內(nèi)應(yīng)該禁止飲食，只能喝一些水進(jìn)行維持，2-3天之后可以喝一些小米粥等流質(zhì)性食物，一個(gè)星期之后才能慢慢的增加一些主食，同時(shí)要注意飲食以清淡為主，遵循少量多餐的原則。第二、做完結(jié)腸息肉之后一定要注意排便，原則上在做結(jié)腸息肉之前一定要排盡腹中的糞便，手術(shù)之后2-3天之內(nèi)是不可以排便的，以免排便對(duì)傷口造成刺激，引起感染的情況發(fā)生。第三、密切關(guān)注手術(shù)之后出血的情況。做完結(jié)腸息肉之后有少量的出血屬于正常的現(xiàn)象，如果出現(xiàn)持續(xù)性大量的出血，或者出現(xiàn)腸穿孔的現(xiàn)象，就需要及時(shí)的進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院

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結(jié)腸息肉手術(shù)怎么做

"在臨床上結(jié)腸息肉是特別常見(jiàn)的，它主要是引起患者排便次數(shù)增加、大便有黏液以及便血的現(xiàn)象。這種情況下一般先建議患者服用磷酸鈉鹽口服液進(jìn)行清潔腸道，在腸道完全清潔干凈的情況下，再去醫(yī)院做腸鏡，在腸鏡下進(jìn)行電切治療。取息肉鏡做病理檢查，術(shù)后一般禁止飲食3天，再配合消炎藥，進(jìn)行輸液消炎治療和蛇毒凝血酶等止血藥，進(jìn)行止血，避免術(shù)后出現(xiàn)出血的現(xiàn)象。同時(shí)，腸息肉手術(shù)之后在1-2個(gè)月應(yīng)該再做腸鏡復(fù)查，看看息肉是否再次復(fù)發(fā)。如果存在息肉惡變的幾率，應(yīng)該盡早的進(jìn)行手術(shù)切除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

吳成成│江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

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結(jié)腸息肉多大可以手術(shù)

患有結(jié)腸息肉，多數(shù)情況下不需要進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)榻Y(jié)腸息肉多數(shù)屬于良性息肉，惡變的可能性非常小，息肉的性質(zhì)多數(shù)是炎性息肉及腺瘤型息肉，需要進(jìn)行定期復(fù)查及隨訪。如果發(fā)現(xiàn)息肉的直徑增長(zhǎng)至1.5cm以上，或者出現(xiàn)息肉樣病變的可能。那么需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除，可以在麻醉的狀態(tài)下，在結(jié)腸鏡下使用內(nèi)鏡鉗除、直接切除、電灼或者進(jìn)行圈套治療等方法進(jìn)行治療，治療之后需要根據(jù)情況進(jìn)行病理活檢，判斷是否屬于惡性息肉。綜上所述，結(jié)腸息肉大于1.5cm可以進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)之后需要進(jìn)行定期復(fù)查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

姜智勇│哈爾濱市第四醫(yī)院

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結(jié)腸息肉術(shù)后便秘怎么辦

結(jié)腸息肉手術(shù)一般不會(huì)導(dǎo)致便秘，若患者術(shù)后出現(xiàn)便秘，建議患者盡快恢復(fù)原來(lái)的生活，具體如下：

劉蔚東│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

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顧建華│上海市浦東新區(qū)浦南醫(yī)院

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結(jié)腸息肉手術(shù)怎么做

"結(jié)腸息肉病在臨床上非常常見(jiàn)，但是大多數(shù)直腸息肉患者在發(fā)現(xiàn)之前并沒(méi)有明顯的不適感。一般通過(guò)腸鏡檢查，可以發(fā)現(xiàn)腸道內(nèi)是否有生長(zhǎng)的息肉。如果息肉較小，在兩厘米以內(nèi)，息肉有較淺的基底、較長(zhǎng)的蒂時(shí)，均可以在腸鏡下進(jìn)行息肉的切除手術(shù)。如果息肉較大或者基底較深的時(shí)候，腸鏡常常在切除息肉的時(shí)候容易產(chǎn)生腸道穿孔，以及不可控制的出血。在這種情況下腹腔鏡或者開(kāi)放手術(shù)進(jìn)行腸管的部分切除，才是治愈腸道息肉的重要辦法。在腸道手術(shù)之后，腸道功能的恢復(fù)大約在一周左右。因此，對(duì)于腸息肉手術(shù)到底怎么做，還是根據(jù)腸息肉本身的性質(zhì)來(lái)決定。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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結(jié)腸息肉手術(shù)方式與結(jié)腸息肉的大小以及結(jié)腸息肉的蒂有關(guān)，大多數(shù)小的、體積在2cm以下的息肉一般都...

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結(jié)腸息肉手術(shù)多少錢

"結(jié)腸息肉是多少錢的問(wèn)題？這個(gè)回答是非常困難的。結(jié)腸息肉手術(shù)分為兩種：第一種就是結(jié)腸鏡底下息肉電切術(shù)。這種適應(yīng)于息肉小于兩公分的息肉。如果息肉直徑大于兩公分，或者個(gè)數(shù)太多、彌漫，無(wú)法鑒別息肉的個(gè)數(shù)，就需要開(kāi)腹手術(shù)治療，所以它們的價(jià)格差別是很難的、很多的。就是結(jié)腸鏡底下息肉電切術(shù)，電切一個(gè)息肉或電切五個(gè)息肉的價(jià)格差別也是非常巨大的。如果做開(kāi)腹手術(shù)，那費(fèi)用就會(huì)更高了。如果息肉手術(shù)，一般情況下在一萬(wàn)塊錢左右，是保守的數(shù)字。就是結(jié)腸鏡底下息肉電切術(shù)差不多也是這個(gè)價(jià)格。同樣的疾病在一級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院和三級(jí)醫(yī)院，手術(shù)的價(jià)格也會(huì)是有很大差別的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

黃林峰│淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2018/04/26收聽(tīng)(56022)

結(jié)腸息肉手術(shù)多少費(fèi)用

"如果是結(jié)腸出現(xiàn)息肉的情況，具體手術(shù)需要多少費(fèi)用，需要看息肉的大小和數(shù)量，不同類型的息肉，所需要選擇的手術(shù)方法是不一樣的。小的息肉可以通過(guò)結(jié)腸鏡，進(jìn)行電切手術(shù)治療來(lái)改善，如果在公立醫(yī)院就診，手術(shù)費(fèi)用大約在幾百元，如果息肉比較多，費(fèi)用會(huì)更高，術(shù)前的檢查以及術(shù)中的耗材，也需要花費(fèi)一些費(fèi)用，大約需要1000-2000元。如果息肉較大，或者是廣基型的息肉，癌變的可能性相對(duì)比較大，建議盡早進(jìn)行手術(shù)切除，大手術(shù)費(fèi)用大約需要6000-8000元。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王巍│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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結(jié)腸息肉一定要手術(shù)嗎

"結(jié)腸息肉在早些年，內(nèi)鏡技術(shù)還不成熟，還有內(nèi)鏡設(shè)備還不夠先進(jìn)的時(shí)候，結(jié)腸息肉都要通過(guò)外科的手術(shù)切除，切除一段腸子達(dá)到把息肉切除的目的。隨著醫(yī)療水平的發(fā)展，內(nèi)鏡設(shè)備的更新，內(nèi)鏡醫(yī)生技術(shù)的提高，以前需要在手術(shù)下治療結(jié)腸息肉，現(xiàn)在基本上縣級(jí)的醫(yī)院都可以內(nèi)鏡下做切除，切除完了之后也是很安全的，跟手術(shù)的效果是一樣的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

陳升發(fā)│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

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結(jié)腸息肉手術(shù)是小手術(shù)嗎

"結(jié)腸息肉的切除術(shù)是個(gè)小手術(shù)，基本上在電子結(jié)腸鏡下就能切除，用鈦夾夾閉創(chuàng)面以預(yù)防出血，對(duì)于大部分熟練的操作者是很微創(chuàng)很小的手術(shù)。結(jié)腸息肉的可怕之處就在于它有一定的癌變傾向，如果不處理會(huì)存在著癌變的風(fēng)險(xiǎn)，大部分結(jié)直腸癌的都是由結(jié)腸息肉發(fā)展而來(lái)，如果不把它切除，有一定的癌變傾向。切除了直結(jié)腸息肉之后，需要在半年或一年的時(shí)間需要追蹤復(fù)查，看看原來(lái)的位置有沒(méi)有在生長(zhǎng)結(jié)腸息肉，原來(lái)沒(méi)有生長(zhǎng)結(jié)腸息肉的部分有沒(méi)有長(zhǎng)新的結(jié)腸息肉，如果出現(xiàn)需要繼續(xù)把它切除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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結(jié)腸息肉手術(shù)需要住院?jiǎn)?/a>

"結(jié)腸息肉手術(shù)是否需要住院要根據(jù)息肉的大小和個(gè)數(shù)來(lái)定，如果息肉小于0.5cm，個(gè)數(shù)小于三個(gè)，可以在檢查時(shí)直接用活檢鉗鉗除，不需要住院，術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)，休息兩天可以。如果息肉大，活檢鉗鉗不干凈，而且息肉數(shù)目多，需要應(yīng)用高頻電凝圈套器切除術(shù)。對(duì)于扁平、平坦或者凹陷型的較大息肉，需要做黏膜下切除術(shù)，即EMR或者黏膜剝離術(shù)，即ESD，由于手術(shù)創(chuàng)面大，術(shù)中和術(shù)后有出血和穿孔的風(fēng)險(xiǎn)，體質(zhì)差的還有感染的危險(xiǎn)。根據(jù)手術(shù)情況，術(shù)后可能會(huì)讓病人禁食水24-72小時(shí)不等，臥床休息，觀察腹痛及大便顏色，了解有無(wú)術(shù)后出血。手術(shù)費(fèi)用和所用的器械費(fèi)用也比較昂貴，住院才能報(bào)銷，這部分病人需要住院治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

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結(jié)腸息肉一定要手術(shù)嗎，腸道息肉和胃的息肉一樣。一大類就是真性息肉，結(jié)腸腺瘤或者是錯(cuò)構(gòu)瘤，這些都是真性息肉，真性息肉一般都要切除。但是很小的<3mm以下的結(jié)腸腺瘤，或者是另一類常見(jiàn)到的，就是所謂假性息肉特別是炎性息肉，就是由于慢性炎癥所引起的息肉，這種息肉稱之為炎性假瘤不屬于真息肉，往往不一定需要切除，特別是很小的2-3mm的息肉?；驹瓌t大的息肉必須切除，所謂大就是指3mm以上，而且特別是真性息肉要切除，>5mm的息肉一般都需要切除。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:04''

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2020/04/15收聽(tīng)(40116)

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一般結(jié)腸息肉需要在內(nèi)鏡下切除，但依然屬于手術(shù)，手術(shù)通常需要住院，進(jìn)行結(jié)腸息肉切除，可能較為復(fù)雜...

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"結(jié)腸息肉我們也有一些人稱之為大腸息肉，是指在結(jié)腸黏膜表面突出于腸腔的一種息肉狀的病變，為了明確息肉的性質(zhì)，我們還需要進(jìn)一步的進(jìn)行內(nèi)鏡下的治療，將息肉切除，來(lái)看它到底屬于哪一種病理類型。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:31''

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如何處理結(jié)腸息肉

結(jié)腸息肉發(fā)病率升高與高脂飲食有關(guān)，檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉應(yīng)取活檢，確定性質(zhì)，再行進(jìn)一步治療。若為惡性...

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