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    腰4/5椎間盤突出如何治療

    2023-03-15 13:33播放 :

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    腰4/5椎間盤突出可以進行保守治療,保守治療無效,需要考慮采用手術(shù)治療。腰4/5椎間盤突出,是腰椎間盤突出最常見的一個位置,通常表現(xiàn)為腰痛、腿痛、腿酸、腿麻、腿無力等癥狀,主要治療方法如下:

    1、保守治療:服用止痛藥如塞來昔布、緩解肌肉痙攣藥如乙哌立松、神經(jīng)營養(yǎng)藥如甲鈷胺。此外可以用膏藥,中醫(yī)或者西醫(yī)膏藥均可以,以及可以使用針灸、理療,最簡單理療是使用熱敷。或者使用紅外線或者微波理療,然后還可以用佩戴腰托,以及做腰椎牽引等。以上方法均是椎間盤突出保守治療方法,很多時候通過以上方法,癥狀通常均可以得到明顯改善;

    2、手術(shù)治療:但如果癥狀一直沒有明顯改善,甚至持續(xù)加重時,通常需要考慮采用手術(shù)治療,通過手術(shù)將突出椎間盤進行切除,將壓迫神經(jīng)進行充分釋放,才能從根本上治愈疾病。

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    "腰4、5節(jié)段的椎間盤突出是最常見的椎間盤突出的位置,常常表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射性的疼痛,治療方法包括保守治療和手術(shù)治療,具體如下:第一、如果出現(xiàn)下肢典型的放射性疼痛,應(yīng)該盡早到醫(yī)院拍攝X線片和核磁共振,確定突出的嚴重程度。如果沒有下肢的足下垂或者大小便的功能障礙,可以選擇保守治療,充分的臥床休息,床也不要太軟,要注意保暖,必須下地時應(yīng)該佩戴硬腰圍支具對腰椎進行保護,口服抗炎止痛的藥物控制疼痛,口服甲鈷胺或者是肌肉注射腺苷鈷胺進行營養(yǎng)神經(jīng)治療,有條件的可以在理療科進行下肢的牽引,通過牽引減輕椎間盤的壓力,能夠緩解部分椎間盤突出壓迫神經(jīng)根的癥狀。第二、如果保守治療沒有明顯的好轉(zhuǎn),或者是出現(xiàn)足下垂和影響大小便的問題,應(yīng)該盡到手術(shù)治療,手術(shù)可以通過局麻經(jīng)皮椎間孔鏡,直接摘除壓迫神經(jīng)根的椎間盤組織,術(shù)后即可以下地活動。如果神經(jīng)根壓迫嚴重,需要切開手術(shù)進行椎間盤的摘除和椎弓根釘內(nèi)固定,術(shù)后可以佩戴腰圍下地,一般手術(shù)效果都比較良好。"

    語音時長02:02''

    陳建海北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/06/28收聽(45822)

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