南寧市第二人民醫(yī)院
皮膚科
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阿昔洛韋(阿昔洛韋片、阿昔洛韋乳膏等)屬于針對單純皰疹病毒或者水痘-皰疹病毒進(jìn)行治療的藥物，跖疣是由于HPV病毒(人乳頭瘤病毒)感染所致，是比較嚴(yán)重的、比較疼痛的一種疾病，兩者是不同類的病毒。
所以，使用阿昔洛韋對于跖疣并沒有治療效果，兩者治療的病毒具有明顯區(qū)別。
阿昔洛韋是一種非常窄譜的抗病毒藥物，對于跖疣沒有治療效果。對于跖疣，可以選擇外用藥物，也可以在外用效果不理想的情況下，到醫(yī)院進(jìn)行激光或者液氮冷凍，或者選擇溫?zé)岑煼ǎM(jìn)行綜合性處理。經(jīng)過積極地治療以后，跖疣并非特別頑固，通常治療效果也比較理想。
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"伐昔洛韋和阿昔洛韋是同類的抗病毒藥物，它們的治療適應(yīng)癥一樣，都是用來治療單純皰疹、水痘或者帶狀皰疹感染。伐昔洛韋是阿昔洛韋的前體藥，在服用到體內(nèi)以后轉(zhuǎn)化成阿昔洛韋來發(fā)揮抗病毒的作用。從服用的方法上看，阿昔洛韋口服以后生物利用度比較低，因此每天需要口服五次才能達(dá)到治療所需要的血藥濃度，服用起來比較繁瑣，而伐昔洛偉每天只用服用兩次就可以達(dá)到相應(yīng)的血藥濃度，服藥比較方便。從不良反應(yīng)上看，阿昔洛韋的不良反應(yīng)相對更多，常見的有頭痛、惡心、腹瀉、腹痛、乏力和腎功能受損，伐昔洛韋的不良反應(yīng)與阿昔洛韋相似，但是程度更輕，而且一般不會(huì)引起血常規(guī)、肝腎功能的改變。"
丁曉嵐│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/07收聽(34564)
"伐昔洛韋口服之后也是轉(zhuǎn)換成阿昔洛韋而發(fā)揮抗病毒的作用，伐昔洛韋口服吸收更加迅速，而且伐昔洛韋口服頻次要比阿昔洛韋為少，使用更加方便，所以臨床上更推薦口服伐昔洛韋來治療病毒感染性的皮膚病。常見的像帶狀皰疹、水痘和單純皰疹，對于一些重癥的水痘或者帶狀皰疹可以選擇靜點(diǎn)阿昔洛韋，因?yàn)殪o脈滴注的劑型，目前可以應(yīng)用的只有阿昔洛韋，所以具體選擇伐昔洛韋還是阿昔洛韋哪個(gè)好，還是要根據(jù)疾病的輕重程度來選擇，一般的可以選擇口服伐昔洛韋，重癥的就要選擇阿昔洛韋。"
孫明強(qiáng)│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/10/19收聽(17286)
"泛昔洛韋和阿昔洛韋沒有一個(gè)頭對頭的比較，哪個(gè)療效會(huì)更好？從藥物發(fā)展的迭代關(guān)系上來說，泛昔洛韋出現(xiàn)的會(huì)更晚一些，可能它的療效也會(huì)比阿昔洛韋要好一些，也就是說對它耐藥的病毒要比阿昔洛韋少一些。泛昔洛韋和阿昔洛韋的適應(yīng)癥都是相同的，都是適應(yīng)于帶狀皰疹和原發(fā)性生殖器皰疹感染的治療，都是兩個(gè)抗病毒的藥物。阿昔洛韋本身就具有活性，能夠直接治療這種單純皰疹病毒感染，或者帶狀皰疹的感染。而泛昔洛韋在體內(nèi)需要經(jīng)過代謝轉(zhuǎn)化，轉(zhuǎn)化為噴昔洛韋之后，才能夠起到抗病毒的作用。雖然泛昔洛韋可能療效要比阿昔洛韋要強(qiáng)一些，但是事實(shí)上，如果常見的某一些病毒缺乏胸苷激酶的話，對阿昔洛韋耐藥，往往對泛昔洛韋也是耐藥的，或者療效不佳。這種情況下，需要對病毒的耐藥性做一個(gè)鑒別診斷。"
劉治軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/23收聽(59478)
"阿昔洛韋和泛昔洛韋都是皮膚科常用的抗病毒類藥物，臨床上用于治療單純皰疹或者帶狀皰疹等皮膚病。兩者都具有抗病毒作用，究竟哪個(gè)好沒有絕對的評判標(biāo)準(zhǔn)，但阿昔洛韋的服用量和次數(shù)要多。比如每天要服用阿昔洛韋4-5次，但每天服用3次泛昔洛韋就可以。泛昔洛韋的使用比較方便，但兩者的臨床效果差不多。"
李天舉│鄭州人民醫(yī)院
2023/08/12收聽(29518)
"阿昔洛韋是一種合成的嘌呤核苷酸類似物，主要應(yīng)用于單純皰疹病毒所致的各種感染，可用于初發(fā)和復(fù)發(fā)的皮膚、粘膜、外生殖系統(tǒng)感染，以及免疫缺陷患者發(fā)生的HSV感染。為治療HSV腦炎首選藥物，減少發(fā)病率和降低死亡率，優(yōu)先選于阿糖腺苷，還可以應(yīng)用于帶狀皰疹、EB病毒以及免疫缺陷者并發(fā)水痘等感染。局部可應(yīng)用于皮膚，阿昔洛韋皮膚吸收較少。該品對于單純皰疹病毒性腦炎、皰疹性角膜炎以及外生殖器統(tǒng)感染、艾滋病、巨細(xì)胞病毒感染、慢性乙型病毒性肝炎均有較好的效果。"
趙維波│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/09/09收聽(14378)
阿昔洛韋和伐昔洛韋都屬于抗病毒藥物，這兩種藥物的主要區(qū)別在藥物吸收方面。伐昔...
陳頔│北京醫(yī)院
2023/07/07播放(43383)
噴昔洛韋是新一代的抗病毒藥，阿昔洛韋應(yīng)用比較普遍、比較廣，是上一代的抗病毒治療藥物。噴昔洛韋主... 賀飛│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 2023/07/07播放(32609)
噴昔洛韋是新一代的抗病毒藥，阿昔洛韋應(yīng)用比較普遍、比較廣，是上一代的抗病毒治療藥物。噴昔洛韋主...
賀飛│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2023/07/07播放(32609)
"更昔洛韋膠囊的有效成分是更昔洛韋，更昔洛韋和阿昔洛韋同屬于鳥嘌呤核苷的類似物，都屬于抗病毒藥物。但不同的分子結(jié)構(gòu)，造成對不同病毒的敏感度不同。更昔洛韋對于巨噬細(xì)胞病毒感染敏感，阿昔洛韋對于單純的皰疹病毒感染敏感。更昔洛韋膠囊適用于免疫損傷，引起的巨細(xì)胞病毒感染的患者，可以治療免疫功能損傷，發(fā)生的巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎的維持治療，預(yù)防可能發(fā)生于器官移植者的巨細(xì)胞病毒感染、預(yù)防晚期艾滋病感染者的巨細(xì)胞病毒感染。阿昔洛韋主要用于單純性皰疹病毒所致的各種感染，治療中對這兩個(gè)藥使用，需要嚴(yán)加區(qū)別。"
高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/08/12收聽(19712)
阿昔洛韋分散片和阿昔洛韋片，均為阿昔洛韋口服劑型，二者的劑型略有差異。阿昔洛韋分散片口服后，分... 汪晨│中日友好醫(yī)院 2023/03/23播放(95076)
阿昔洛韋分散片和阿昔洛韋片，均為阿昔洛韋口服劑型，二者的劑型略有差異。阿昔洛韋分散片口服后，分...
汪晨│中日友好醫(yī)院
2023/03/23播放(95076)
"阿昔洛偉是一種合成的嘌呤核苷類似物，主要用于治療皰疹病毒所致的感染，阿昔洛韋主要有片劑、注射劑、軟膏、滴眼液四種類型。阿昔洛韋片劑口服，一般一次200mg，一天5次，兒童按照每公斤體重5mg，一天5次，療程大概10天。阿昔洛韋注射劑的用法是每公斤體重5mg，一天2次，療程一般7-10天。阿昔洛韋軟膏的用法是取適量軟膏涂于患處，一天6次。滴眼液的用法是每次1-2滴，每天3-5次，治愈后再鞏固3天。"
劉磊吉│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/08/25收聽(40650)
"阿昔洛偉是一種抗病毒的藥物，主要用于治療帶狀皰疹、水痘、生殖器的皰疹。但是需要注意，阿昔洛偉不能徹底的治愈生殖器皰疹的感染，如果復(fù)發(fā)就需要立即就診。如果存在腎功能損害，阿昔洛韋的劑量需要進(jìn)行調(diào)整，比如接受血液透析治療的病人，在透析后可能需要補(bǔ)服一次。如果在用阿昔洛韋治療水痘和帶狀皰疹的時(shí)候，建議一定要盡早用藥，最好在24小時(shí)以內(nèi)使用效果會(huì)更好。阿昔洛偉可以通過胎盤，可能對胎兒造成影響，如果已經(jīng)懷孕或計(jì)劃懷孕的時(shí)候，如果使用阿昔洛韋要咨詢醫(yī)生，用藥后乳汁中含有阿昔洛韋，哺乳期的婦女如果用藥要暫停哺乳。阿昔洛偉會(huì)在腎小管內(nèi)進(jìn)行沉積，用藥期間一定要多飲水，建議一天至少要飲水1500ml，可以最大限量的減少阿昔洛韋在腎小管內(nèi)的沉積。"
劉洋│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/10/13收聽(36196)
"阿昔洛韋是臨床常用的抗病毒藥物，主要針對單純皰疹、生殖器皰疹、帶狀皰疹或者水痘。靜脈給藥的副作用可以引起靜脈炎，主要是對血管壁的刺激，阿昔洛韋靜點(diǎn)的時(shí)候可以引起急性的腎功能衰竭，主要就是因?yàn)榘⑽袈屙f可以在腎小管形成結(jié)晶，造成急性腎損傷，所以阿昔洛韋在靜脈給藥的時(shí)候一定要緩慢滴注，速度不能過快，要保證患者的液體量，可以大量飲水或者補(bǔ)液，如果出現(xiàn)尿液的異常或者監(jiān)測腎功有異常，要及時(shí)停藥。其他就是頭痛、過敏等表現(xiàn)，臨床上其他的藥物也都會(huì)出現(xiàn)。"
2023/11/21收聽(29526)
更昔洛韋具有抗病毒的作用，主要用于巨細(xì)胞病毒的感染，臨床上一般用于治療巨細(xì)胞病毒引起的視網(wǎng)膜炎，還可以用來預(yù)防艾滋病或者器官移植病人巨細(xì)胞病毒的感染。更昔洛韋的不良反應(yīng)比較常見，可以引起白細(xì)胞的減少和血小板的減少，就會(huì)導(dǎo)致更容易感染或者出現(xiàn)出血，所以用藥期間一定要盡量避免受傷，并且要遠(yuǎn)離感冒人群，勤洗手。更昔洛韋還可能會(huì)引起胎兒畸形，女性用藥時(shí)一定要采取避孕的措施，更昔洛韋也會(huì)損害精子，男性在用藥期間或用藥后至少90天內(nèi)都需要進(jìn)行避孕。另外用藥后有可能會(huì)出現(xiàn)瞌睡、頭暈的副作用，所以在用藥期間要避免駕駛操作機(jī)器或者其它危險(xiǎn)行為。而如果曾經(jīng)就是使用更昔洛韋或者類似的藥物，出現(xiàn)白細(xì)胞減少不良反應(yīng)的時(shí)候，用更昔洛韋之后要每天進(jìn)行監(jiān)測。此外更昔洛韋還會(huì)影響血肌酐的水平，腎功能不全的病人長期使用的時(shí)候，也需要定期監(jiān)測肌酐水平，有便于調(diào)整劑量。
2023/03/31收聽(72676)
"生殖器皰疹初治和免疫缺陷者皮膚黏膜單純皰疹，成人常用量是0.2g/次，5次/日，共5日，或0.4g/次，3次/日，共5日。復(fù)發(fā)性感染0.2g/次，5次/日，共5日。復(fù)發(fā)性感染的慢性抑制療法，0.2g/次，3次/日，共6個(gè)月，必要時(shí)劑量可加至5次/日，0.2g/次，共6-12個(gè)月。帶狀皰疹成人常用量0.8g/次，5次/日，共7-10日。腎功能不全的成人患者，應(yīng)調(diào)整劑量，或者遵醫(yī)囑。水痘患者兩歲以上兒童，按體重20mg/（Kg.次），4次/日，共5日，出現(xiàn)癥狀立即開始治療。40Kg以上的兒童，成人常用量為0.8g/次，4次/日，共5次。"
梁曉晶│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院
2023/10/31收聽(89662)
"阿昔洛韋屬于抗病毒類的藥物，主要用于單純皰疹病毒感染性疾病，如帶狀皰疹，以及免疫缺陷病的病毒性疾病，如水痘。對于阿昔洛韋一次吃多少，主要根據(jù)所患的疾病決定用量。臨床上常使用的阿昔洛韋片一般是0.1g每片，對于單純性的皰疹病毒感染，成人常用量是一次0.2g，一日5次，服10天，或者一次服0.4g，一天服3次，共服5天。對于帶狀皰疹，成人常用量一次是0.8g，一日服5次，共服7-10天。而對于水痘，兩歲以上的兒童一般按每天20mg\/kg的劑量服用，一天服4次，共服5次，40kg以上的兒童和成人的常用量一樣，一次0.8g，一天服4次，共服5天。服用阿昔洛韋以后要注意多喝水，多休息，避免勞累。"
邱銘盛│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
2023/10/14收聽(40844)
"阿昔洛韋主要是用于抗病毒的一種藥物，有內(nèi)服的也有外涂的，使用藥物后可能會(huì)出現(xiàn)皮膚方面的癥狀。比如皮膚會(huì)感覺到有灼熱刺痛感，還可能會(huì)起皮疹，可伴有瘙癢癥狀，部分的患者可能會(huì)引起肝腎功能的損害，同時(shí)會(huì)有消化系統(tǒng)的癥狀，可能會(huì)引起嘔吐、腹瀉、腹脹等癥狀。會(huì)有植物神經(jīng)功能紊亂，可能會(huì)有幻覺、昏迷、嗜睡，建議要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下對癥用藥，如果情況嚴(yán)重的，應(yīng)該要立即停止服用藥物，及時(shí)去醫(yī)院做相應(yīng)檢查，對癥處理。"
郭春芳│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/10/31收聽(55478)
"阿昔洛偉是一種抗病毒藥物，有口服制劑和外用制劑。阿昔洛韋有滴眼液，阿昔洛韋有軟膏。阿昔洛韋軟膏主要應(yīng)用于病毒類的皮膚病，例如帶狀皰疹、單純皰疹、生殖器皰疹，主要應(yīng)用于皮膚表面的病毒感染類的皮膚病。針對于這種病毒類的感染，在急性滲出期我們不建議應(yīng)用軟膏。阿昔洛韋軟膏具有良好的抗病毒效果，但是如果在急性滲出期，就是在流水比較多的時(shí)候一般不建議使用。臨床來講阿昔洛韋的抗病毒的效果一般，臨床療效不是非常好。阿昔洛韋軟膏的臨床療效，在臨床來講效果也是一般的，不是十分理想。因此，在臨床應(yīng)用抗病毒藥物可能會(huì)選擇噴昔洛韋軟膏會(huì)多一些。"
張濤│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/03/13收聽(77640)
"阿昔洛韋是一個(gè)抗病毒藥，阿昔洛韋主要對皰疹病毒具有比較好的抑制作用，研究顯示它對單純性皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒都具有一定的抑制作用。阿昔洛韋的抗病毒作用主要是通過干擾病毒DNA多聚酶，從而抑制病毒的復(fù)制，并且在DNA多聚酶的作用下也能夠與增長的DNA鏈結(jié)合，引起DNA鏈的延伸中斷，也起到抗病毒的功效。阿昔洛韋主要用于單純皰疹病毒感染，可以用于生殖器皰疹病毒感染的初發(fā)和復(fù)發(fā)的病例。另外，也可以對反復(fù)發(fā)作的病例進(jìn)行預(yù)防。除此之外，也可以用于帶狀皰疹，可以用于免疫功能正?；颊叩膸畎捳畈《镜母腥局委?。除此之外，還可以用于免疫缺陷患者的水痘治療。總之，阿昔洛韋主要是具有抗病毒的作用。"
2023/10/18收聽(41282)
阿昔洛韋是特殊的抗病毒藥，對皰疹病毒有效，作用范圍只限于皰疹病毒類感染。阿昔洛韋軟膏是一種外用... 徐蒙│中日友好醫(yī)院 2023/05/26播放(72232)
阿昔洛韋是特殊的抗病毒藥，對皰疹病毒有效，作用范圍只限于皰疹病毒類感染。阿昔洛韋軟膏是一種外用...
徐蒙│中日友好醫(yī)院
2023/05/26播放(72232)
"阿昔洛偉對于單純皰疹和帶狀皰疹病毒都有抑制作用的藥，軟膏含有30mg阿昔洛韋的藥。對于單純皰疹、帶狀皰疹都可以外用，但用時(shí)局部如果沒有細(xì)菌感染，也就是沒有膿皰、糜爛、滲出時(shí)可以用，有些紅以及小水皰時(shí)都可以用。因?yàn)榘捯豪锖胁《?，這種皰7天左右都會(huì)干，在干了后可以不用。用藥時(shí)1天可外涂2次，如果伴有繼發(fā)感染，要應(yīng)用抗感染的達(dá)維邦、百多邦藥物混合應(yīng)用。"
白彥萍│中日友好醫(yī)院
2023/02/21收聽(12448)
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