西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
普通外科
手機(jī)瀏覽
左側(cè)闌尾區(qū)域疼痛，一般叫反麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛，左側(cè)區(qū)域疼痛有兩個(gè)方面：
1、確實(shí)左側(cè)存在闌尾，存在腹腔臟器鏡像異位，在早期胚胎發(fā)育過程中旋轉(zhuǎn)不良，闌尾可以在左側(cè)沒有轉(zhuǎn)到正常右側(cè)，但是發(fā)生幾率很小；
2、其他疾?。喝绻芘懦K器異位，左側(cè)腹部疼痛最主要的要和輸尿管、結(jié)腸、婦科等疾病進(jìn)行進(jìn)一步鑒別，患者需到相關(guān)?？七M(jìn)行排除。
分享:
左側(cè)麥?zhǔn)宵c(diǎn)的部位，相當(dāng)于闌尾對(duì)應(yīng)的部位出現(xiàn)了疼痛。首先應(yīng)該進(jìn)行腹部彩色超聲的檢查，因?yàn)槌霈F(xiàn)腹痛的原因很多，左下腹部常見的臟器是降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸，結(jié)腸炎的病人也會(huì)出現(xiàn)疼痛，尤其在急性發(fā)作期，還會(huì)伴有腹瀉或者排便帶血，應(yīng)該靜脈補(bǔ)充液體，抗炎治療，在平時(shí)應(yīng)該注意不能暴飲暴食，不要吃刺激性的食物。有一部分病人是由于泌尿系統(tǒng)結(jié)石所導(dǎo)致的，超聲檢查可以確診，應(yīng)該多飲水，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)鍛煉，小的結(jié)石能夠排出。如果結(jié)石出現(xiàn)了嵌頓，患者還會(huì)出現(xiàn)惡心以及嘔吐，這種情況下可以選擇體外沖擊波碎石或者經(jīng)皮腎鏡取石。在治療期間要注意預(yù)防感染，定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)的變化。
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/06/06收聽(80808)
左側(cè)闌尾的位置疼痛不一定是因?yàn)閼言辛?，有以下幾種原因：第一、可能是因?yàn)橛醒装Y了，比如常見的闌尾炎或者婦科炎癥中的盆腔炎、陰道炎、子宮內(nèi)膜炎、卵巢炎、輸卵管炎以及宮頸炎等，這是因?yàn)楫?dāng)患有這些炎癥的時(shí)候，也可以導(dǎo)致左側(cè)闌尾部位的皮膚黏膜以及血管的通透性增加，導(dǎo)致血液中的物質(zhì)滲出，就會(huì)刺激到左側(cè)皮膚黏膜上的感覺神經(jīng)，從而可引起疼痛。第二、可能是因?yàn)橛袐D科腫瘤，比如常見的宮頸瘤、子宮內(nèi)膜瘤、盆腔瘤、陰道瘤、卵巢瘤及輸卵管瘤等，當(dāng)女性患有這些婦科腫瘤的時(shí)候，也可以牽拉或者刺激到左側(cè)闌尾位置的感覺神經(jīng)，也會(huì)出現(xiàn)疼痛的情況。
張宏艷│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/08/10收聽(64478)
"女性左側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)有疼痛的病情，需要根據(jù)具體情況來進(jìn)行判斷。如果患者局部區(qū)域出現(xiàn)有疼痛的病情，在伴有包塊的情況下，考慮是有左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大的可能。如果患者伴有左小腹疼痛，分泌物異常的話，大多是由于盆腔炎、附件炎等婦科炎癥性疾病所引起的臨床表現(xiàn)。如果患者伴有尿頻、尿急等癥狀時(shí)，考慮是由于女性左側(cè)泌尿系統(tǒng)結(jié)石所引起的病情。如果患者出現(xiàn)有腹瀉、左側(cè)腹痛等病情，大多是由于左側(cè)結(jié)腸炎所引起的病變。由于引起病情的病因不同，治療方案也不相同。"
周學(xué)勤│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/08收聽(14336)
"闌尾上面出現(xiàn)疼痛有可能是膽結(jié)石、泌尿系結(jié)石、腸梗阻，或者是消化性潰瘍，通常需要進(jìn)一步做肝膽彩超、泌尿系彩超、腹部CT檢查，或者是胃鏡檢查以明確診斷，具體原因如下：1、膽結(jié)石：膽結(jié)石診斷明確時(shí)，患者的臨床表現(xiàn)為突發(fā)性右上腹劇痛或者是右上腹隱痛，一般通過膽囊切除獲得治愈。2、消化性潰瘍：包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍，通常采用藥物保守治療，患者就可以獲得痊愈。3、泌尿系結(jié)石：通常采用藥物排石，必要時(shí)可以配合碎石甚至手術(shù)取石。4、腸梗阻：需要根據(jù)不同的病因采用不同的治療方式，粘連性腸梗阻一般采用保守治療，機(jī)械性腸梗阻或者絞窄性腸梗阻通常需要手術(shù)治療才能獲得治愈。"
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2021/05/26收聽(90548)
"臨床上患者出現(xiàn)闌尾上面疼痛，常見的原因有以下幾種情況：一、升結(jié)腸惡性腫瘤，升結(jié)腸位于闌尾的上方，一旦伴有惡性腫瘤增生，會(huì)造成患者腸管增厚，管腔狹窄而引起腸梗阻的癥狀?；颊呖沙霈F(xiàn)明顯的腹脹、腹痛，可以通過腸鏡或腹部CT檢查，明確腫瘤的位置。盡早的行橫結(jié)腸癌根治，術(shù)中清掃腫大的淋巴結(jié)，術(shù)后病情較早的患者可取得較好的治療效果。二、右側(cè)輸尿管結(jié)石伴有嵌頓，也會(huì)引起闌尾上方的放射性疼痛。此時(shí)患者可通過泌尿系彩超檢查，明確輸尿管結(jié)石的部位。對(duì)伴有腎臟積水，輸尿管近端擴(kuò)張的患者可以通過體外沖擊碎石，將結(jié)石擊碎，隨尿液排出體外，取得較好的治療效果。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/09/18收聽(93078)
"闌尾在右側(cè)，位于右髂窩內(nèi)，如發(fā)炎或者其他的病變，通常長(zhǎng)度在6-8cm，外形略像蚯蚓，它位于盲腸末端，可以沿著結(jié)腸帶找到闌尾，闌尾的體表投影大概在臍與右髂前上棘連線中外1\/3交界處，臨床稱為麥?zhǔn)宵c(diǎn)，通常為外科手術(shù)的切口標(biāo)記點(diǎn)。正常的闌尾多在右髂窩內(nèi)，還有異位的闌尾，可以高到肝的下方，也可以低到盆腔內(nèi)，也可以在盲腸的后位，也可以在盲腸的下位，甚至達(dá)到回腸的后位，所以闌尾的位置較多變，但其根部都是在盲腸下方。闌尾炎是外科最常見的急腹癥，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，手術(shù)治療是最有效、最徹底的治療方法，要嚴(yán)格掌握手術(shù)指征。對(duì)于闌尾炎一定要給予重視，一旦化膿穿孔，會(huì)引起很嚴(yán)重的全身感染性表現(xiàn)。"
牟海峰│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/09/26收聽(97716)
"闌尾是在身體的右側(cè)，位于右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)。闌尾的病因有以下兩點(diǎn)：一、闌尾管腔阻塞，是急性闌尾炎最常見的病因。二、細(xì)菌入侵，由于闌尾管腔阻塞，細(xì)菌入侵造成闌尾炎。闌尾病理分型為急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、壞疽性及穿孔性闌尾炎、闌尾周圍膿腫，闌尾的癥狀為典型的腹痛，發(fā)作于上腹部，逐步移向右下腹部，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并局限在右下腹部，70%-80%的病人具有這種典型的轉(zhuǎn)移性右下腹痛的特點(diǎn)。部分病例發(fā)病開始出現(xiàn)右下腹部疼痛，查體右下腹部壓痛是急性闌尾炎最常見的重要體征，右下腹部出現(xiàn)反跳痛、腹部及腹部肌緊張，即出現(xiàn)了腹膜刺激征，需要手術(shù)治療。大多數(shù)闌尾炎一旦確診，應(yīng)早期施行闌尾切除術(shù)，早期手術(shù)操作簡(jiǎn)易，術(shù)后并發(fā)癥少，如果化膿、壞疽或穿孔后再手術(shù)，操作困難且術(shù)后并發(fā)癥會(huì)明顯增加。"
邵慶亮│遼寧省人民醫(yī)院
2020/11/02收聽(89270)
"女性左側(cè)腹股溝區(qū)的疼痛，從外科的角度看，有可能是股疝病發(fā)了嵌頓，形成了梗阻。股疝是通過股環(huán)滲透出來的的疝氣，本身骨環(huán)是下腹的薄弱點(diǎn)，當(dāng)腹腔內(nèi)壓力增高的時(shí)候，腹膜即可以隨著腹內(nèi)的臟器一起被推入骨管，從而形成一個(gè)下至卵圓窩的疝囊，即股疝。骨上極易發(fā)生在女性患者身上，而且較難診斷，很容易發(fā)生誤診，所以女性腹股溝區(qū)的疼痛應(yīng)該由此判斷。也有可能是女性的婦科疾病，比如盆腔炎或卵巢的炎癥扭轉(zhuǎn)、缺血性的壞死，也有可能是異位妊娠等等。如果患者住院建議先去婦科檢查，如果沒有婦科器官的問題，建議做全腹CT檢查有無股疝的形成。"
2019/12/04收聽(83970)
腦梗死是由于腦動(dòng)脈阻塞導(dǎo)致腦細(xì)胞壞死而出現(xiàn)局灶性的神經(jīng)功能缺損的癥狀。不同部位的腦梗死會(huì)出現(xiàn)不... 劉曉蕾│山西白求恩醫(yī)院 2023/10/10播放(54654)
腦梗死是由于腦動(dòng)脈阻塞導(dǎo)致腦細(xì)胞壞死而出現(xiàn)局灶性的神經(jīng)功能缺損的癥狀。不同部位的腦梗死會(huì)出現(xiàn)不...
劉曉蕾│山西白求恩醫(yī)院
2023/10/10播放(54654)
"附件區(qū)的囊腫是婦科常見的腫瘤，以卵巢囊腫多見。常見的分型有漿液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤及成熟性畸胎瘤?？赡馨l(fā)生于任何年齡，大多沒有癥狀，有的患者可能有腹部增大、腹塊或者腹痛，較大的腫瘤可能有壓迫癥狀，少數(shù)的良性腫瘤可能伴有胸水、腹水。如果腫瘤分泌激素，可以導(dǎo)致月經(jīng)改變或異常的陰道出血。在婦科檢查時(shí)，較大的腫瘤可以使腹部膨隆，腫瘤的邊界清楚，活動(dòng)度好，子宮正常，一側(cè)或者雙側(cè)附件腫物表面光滑，囊性或囊實(shí)性，沒有明顯的壓痛。在治療上以手術(shù)切除為主，開腹后首先探查清楚，明確診斷，必要時(shí)做冰凍切片，排除惡性。年輕的患者盡量保留生育功能或卵巢功能，對(duì)于年齡較大的、45歲以上的患者，不考慮保留卵巢功能。"
李青│沈陽市紅十字會(huì)醫(yī)院
2018/07/03收聽(62316)
闌尾絕大多數(shù)處于人體右下腹，但也有可能出現(xiàn)在左邊，比較少見，如鏡面人，即器官與正常人相反，但也... 夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/01播放(85860)
闌尾絕大多數(shù)處于人體右下腹，但也有可能出現(xiàn)在左邊，比較少見，如鏡面人，即器官與正常人相反，但也...
夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/08/01播放(85860)
"心區(qū)疼痛有可能是器質(zhì)性的疾病，也有可能是功能性的問題。器質(zhì)性的疾病主要要考慮以下幾個(gè)系統(tǒng)的疾病，1、循環(huán)系統(tǒng)：最常見的是冠心病、心絞痛。當(dāng)然還有一些可能是瓣膜性的疾病，比如心肌病，心包的疾病，比如心包炎。2、呼吸系統(tǒng)的疾?。悍窝?、胸膜炎、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、肺癌等等。3、消化道疾病：反流性食管炎、胃潰瘍、膽結(jié)石。4、胸壁的疾?。豪唛g神經(jīng)炎、肋軟骨炎等，當(dāng)然還有少見的，比如頸源性的疼痛，也可以導(dǎo)致心前區(qū)疼痛。功能性的疾病，排除了器質(zhì)性的疾病以后才診斷，比較常見的是心臟神經(jīng)官能癥，也有可能導(dǎo)致心前區(qū)疼痛。"
黃曉東│廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/06/26收聽(22878)
肝區(qū)疼痛是臨床上常見的癥狀之一，多種病因均可導(dǎo)致肝區(qū)疼痛，常見的有膽囊和肝臟的病變。肝區(qū)有時(shí)疼... 康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/08/04播放(33528)
肝區(qū)疼痛是臨床上常見的癥狀之一，多種病因均可導(dǎo)致肝區(qū)疼痛，常見的有膽囊和肝臟的病變。肝區(qū)有時(shí)疼...
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/08/04播放(33528)
右肋部疼痛要考慮有沒有右側(cè)胸膜炎，應(yīng)該行胸部CT檢查，看有沒有胸腔積液、有沒有胸膜增厚。如果有這些情況，就是由于胸膜炎引起的疼痛，臟層胸膜和壁層胸膜在呼吸的時(shí)候相互摩擦引起的疼痛。如果有胸水，應(yīng)該給予胸水穿刺抽液，行胸水常規(guī)和胸水生化檢查，明確胸水的性質(zhì)，然后給予針對(duì)性的治療。如果是結(jié)核性胸膜炎，要給予正規(guī)的抗結(jié)核治療；如果是普通感染引起的胸水，要給予左氧氟沙星、頭孢類抗生素的治療，要首先明確診斷。
萬清廉│鄭州人民醫(yī)院
2019/04/25收聽(14338)
"腎區(qū)疼痛的原因有很多，第一個(gè)，需要排除腰肌勞損及疼痛，如果一個(gè)人平時(shí)的體力勞動(dòng)偏多，勞動(dòng)后疼痛加重，休息后疼痛緩解，這種疼痛可能是腰肌勞損引起的。第二個(gè)，腎盂腎炎引起的疼痛，急性腎盂腎炎會(huì)合并腎區(qū)的頭痛以及叩擊痛，同時(shí)會(huì)有泌尿系刺激癥狀，尿頻、尿急、尿痛等，這種疼痛經(jīng)過充分的抗感染治療后是可以好轉(zhuǎn)的。第三個(gè)，是腎臟的良性病變，比如腎囊腫，如果囊腫增大到一定程度，會(huì)牽拉腎包膜，引起腎區(qū)的鈍痛，可以通過腎臟彩超來診斷。第四個(gè)，遺傳性疾病，比如多囊腎等彩超，CT檢查等來發(fā)現(xiàn)。第五個(gè)，是腎臟的急性疾病，比如急性腎小球腎炎和急性腎小球腎炎，這些疾病通過患者的肝功能、腎功能、血常規(guī)、補(bǔ)體以及尿常規(guī)等檢查可以發(fā)現(xiàn)。"
孫海棚│泰安市中心醫(yī)院
2019/09/02收聽(70570)
"右腎區(qū)的疼痛，第一個(gè)，如果有明確的外傷史，則需要考慮是否有外傷后引起腎挫裂傷，或者腎包膜下的血腫引起的疼痛，需要做腎臟的B超進(jìn)行明確診斷；第二個(gè)，如果沒有明確的外傷史，突發(fā)右腎區(qū)的疼痛，最常見的是泌尿系的結(jié)石，引起腎盂、輸尿管周圍的梗阻，導(dǎo)致腎絞痛，可以做泌尿系的彩超以明確診斷；第三個(gè)，如果伴有全身的胃腸發(fā)熱等癥狀，有可能是急性腎盂腎炎引起腎區(qū)的疼痛，需要到泌尿科進(jìn)一步檢查治療。"
游杰│福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院暨福建省人民醫(yī)院
2017/12/18收聽(53568)
腎區(qū)疼痛的原因有兩個(gè)方面，一方面是腎臟原因引起的疼痛，另一個(gè)方面就是腎外原因引起的疼痛，腎外原... 馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/07/18播放(27262)
腎區(qū)疼痛的原因有兩個(gè)方面，一方面是腎臟原因引起的疼痛，另一個(gè)方面就是腎外原因引起的疼痛，腎外原...
馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/07/18播放(27262)
膀胱疼痛常提示存在有膀胱的病變，常見的病因有炎癥、結(jié)石、腫瘤等，具體如下：1、炎... 張建偉│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/11/14播放(37476)
膀胱疼痛常提示存在有膀胱的病變，常見的病因有炎癥、結(jié)石、腫瘤等，具體如下：
1、炎...
張建偉│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/11/14播放(37476)
"肝區(qū)疼痛有時(shí)是生理性的原因，也有可能是病理性的原因造成。對(duì)于能夠引起肝區(qū)疼痛的疾病，包括急性的肝炎、肝硬化、肝癌。膽囊位于肝臟的下方，如果出現(xiàn)膽囊炎、膽囊結(jié)石，也可能會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛。但膽囊疾病引起的疼痛，多數(shù)為陣發(fā)性的膽絞痛，疼痛非持續(xù)性。而肝臟引起的疼痛，一般都是由于包膜腫脹引起，因此會(huì)是持續(xù)性的脹痛。如果肝區(qū)出現(xiàn)疼痛，建議至肝病門診進(jìn)行血液檢查以及B超檢查，來排除肝臟炎癥性疾病或者占位性疾病的可能。"
殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020/07/15收聽(97308)
"腎區(qū)的疼痛大多數(shù)是腎臟局部肌肉、關(guān)節(jié)和筋膜的疼痛，但是也有的腎臟疾病會(huì)導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)疼痛。所謂腎區(qū)疼痛，大多數(shù)原因都是因?yàn)槟I臟周圍關(guān)節(jié)、肌肉、筋膜導(dǎo)致的疼痛，這個(gè)時(shí)候給病人外用一點(diǎn)膏藥，或者用一點(diǎn)止疼的藥物，疼痛大部分可以減退。但是腎臟也可以導(dǎo)致疼痛，腎臟是一個(gè)內(nèi)臟器官，它一般不會(huì)感覺到疼痛，只有腎臟的包膜受到牽拉或者腎盂受到累及的時(shí)候，病人才會(huì)出現(xiàn)疼痛。這種情況通常見于腎囊腫腫大、腎腫瘤、腎結(jié)核突破腎盂以后，也會(huì)出現(xiàn)疼痛，最常見的就是腎結(jié)石，腎結(jié)石可以造成腎區(qū)局部的疼痛。"
2021/04/28收聽(13724)
濱醫(yī)煙臺(tái)附院 李賀
播放次數(shù)：4.43萬
武漢協(xié)和醫(yī)院 夏澤鋒
播放次數(shù)：2.34萬
北京安貞醫(yī)院 曹廣
播放次數(shù)：2.01萬
播放次數(shù)：5.66萬
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報(bào)電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營(yíng)許可證：(京)字第09345號(hào) 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書：（京）-經(jīng)營(yíng)性-2020-0006 京ICP備16049935號(hào)-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
