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    放了心臟支架后吃哪幾種藥

    2023-07-14 11:01播放 :

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    冠心病患者心臟冠脈支架植入術后,需要服用幾種藥物來進行治療:

    1、雙聯(lián)的強化抗血小板藥物:抗血小板藥物對于支架術后治療比較重要,而支架本身為金屬異物,短期內(nèi)具有一定血栓形成風險,需服用兩種抗血小板藥物進行血栓預防,如阿司匹林加替格瑞洛或氯吡格雷;

    2、他汀類降膽固醇藥物:應嚴格控制低密度脂蛋白膽固醇,首選他汀類降脂藥物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,必要時需加用膽固醇吸收抑制劑,如依折麥布,或皮下注射PCSK9抑制劑,從而進行強化降脂;

    3、抗缺血治療藥物:如β受體阻滯劑中的琥珀酸美托洛爾、比索洛爾,或硝酸酯類藥物如單硝酸異山梨酯緩釋片,鉀通道開放劑如尼可地爾,以及鈣通道阻滯劑如地爾硫?等抗缺血藥物。

    支架術后1年可對藥物進行調整,即無需再針對支架進行用藥,需應用維持性的抗血小板、降脂等藥物,從而針對冠心病進行用藥。

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    "心臟置入支架之后,患者仍然需要進行冠心病的二級預防,注意事項主要有以下幾點:1、要進行相應的口服藥物治療,非常重要的口服藥物,就是抗血小板的藥物治療,在支架置入之后,患者要進行雙抗治療,也就是阿司匹林腸溶片聯(lián)合波立維,或者是阿司匹林腸溶片聯(lián)合替格瑞洛片,雙抗治療至少一年,一年以后才考慮換成單藥治療。2、心臟支架置入之后,患者也應該控制好自己的血壓、心率,這個時候患者血壓達標的目標值是小于130\/80mmHg,要口服β受體阻滯劑,比如倍他樂克,降低心臟的耗氧。3、心臟置入支架的患者,往往都是確診冠心病的患者,與冠心病動脈粥樣硬化斑塊形成密切相關、非常重要的血脂指標是,低密度脂蛋白膽固醇,所以要長期口服他汀類的藥物穩(wěn)定斑塊。4、需要進行飲食和生活方式的干預,需要低鹽低脂飲食,需要戒煙,特別對于有糖尿病的患者,血糖也應該要達標。5、對于心臟置入支架的患者,仍然要進行宣教,以上都是宣教的內(nèi)容,還有一點非常需要強調的是,雖然置入了支架,也不代表著不能運動、不可以運動,建議患者做有氧運動,而且要循序漸進地運動,才能有助于心臟支架術后的患者身體康復。"

    語音時長02:21''

    寇惠娟西安交通大學第二附屬醫(yī)院

    2023/03/22收聽(8541)

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