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    腰椎骨髓水腫怎么治療

    2023-01-12 13:22播放 :

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    腰椎骨髓水腫,需根據(jù)病因進(jìn)行治療。腰椎骨髓水腫,可能患者因?yàn)楣琴|(zhì)疏松,造成骨質(zhì)破壞,甚至局部發(fā)生細(xì)微骨折,而出現(xiàn)組織水腫,或?yàn)橥鈧鶎?dǎo)致,如局部負(fù)重過多造成擠壓傷,或外力撞擊造成損傷,均會(huì)出現(xiàn)骨髓水腫。此時(shí)需臥床休息,避免勞累、劇烈活動(dòng)、負(fù)重,且要躺硬板床,以免加重繼發(fā)性損傷,局部可以進(jìn)行物理性治療,如熱敷、紅外線照射、艾灸、烤電等。

    若疼痛、腫脹較明顯,可以用非甾體類消炎藥,如塞來昔布、依托考昔,或口服活血化瘀藥物,如獨(dú)一味分散片、邁之靈片、馬栗種子提取物片等,可以有效改善局部血液循環(huán),從而緩解癥狀。若為骨質(zhì)疏松引起,需要補(bǔ)充鈣片、維生素D3,同時(shí)可以用增強(qiáng)骨質(zhì)藥物,如二膦酸鹽類藥物,可以有效促進(jìn)骨折愈合。若由外傷所致,需要拍片子,明確損傷程度和范圍,再針對(duì)性治療。

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    "骨髓水腫就是通常所說的滑膜炎癥。因?yàn)楦鞣N原因,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)結(jié)核及化膿性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等,都會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)水腫的明顯增多。在核磁共振上檢查顯示出骨頭的水腫、骨髓的水腫。對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、滑膜結(jié)核以及創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、化膿性關(guān)節(jié)炎,需要積極的治療這些類風(fēng)濕性的疾病及結(jié)核的疾病、化膿性的疾病。控制感染后,關(guān)節(jié)的水腫、骨髓的水腫就會(huì)逐漸的消退。這些疾病因?yàn)椴煌膊】梢詫?dǎo)致滲出不同、關(guān)節(jié)積液不同,治療方法自然也就不同。最常見的是一種單純的滑膜炎,首先要注意休息,避免關(guān)節(jié)負(fù)重,可促進(jìn)關(guān)節(jié)積液的吸收,抬高患肢,可局部熱敷,不要推拿按摩。口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉,可以于局部進(jìn)行理療。如果積液量比較多,需要進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺,把里面的液體抽出來,注射一些激素類的藥物,如曲安奈德等。"

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    陳慶玉棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

    2018/05/16收聽(77864)

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    "骨髓水腫應(yīng)該通過綜合治療的方法進(jìn)行治療,在平時(shí)的平片和查體中,看不到骨髓的水腫,一般在核磁共振的報(bào)告中會(huì)看到這個(gè)詞,它是因?yàn)榧毙該p傷或者慢性損傷所造成的骨髓水腫。在膝關(guān)節(jié)的磁共振報(bào)告中,能看到股骨髁或者脛骨上端出現(xiàn)骨髓水腫,這是因?yàn)樵谙リP(guān)節(jié)反復(fù)的用力行走過程當(dāng)中,骨小梁承受了很大的壓力,反復(fù)的軟骨的挫傷,對(duì)于骨小梁會(huì)發(fā)生一些微小的骨折,從而產(chǎn)生炎癥反應(yīng),這與骨關(guān)節(jié)炎和骨質(zhì)疏松癥都有一定的關(guān)系。出現(xiàn)骨髓水腫并不意味著骨折的發(fā)生,而是表示骨小梁的壓力比較大,骨髓內(nèi)的炎癥反應(yīng)比較多,屬于骨關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn),所以應(yīng)該采取綜合治療的方法,具體如下:1、應(yīng)該熱敷,促進(jìn)局部的血液循環(huán)減輕腫脹。2、口服非甾體類抗炎藥,也能夠消除局部的炎癥,減輕水腫。3、進(jìn)行充分的休息,降低運(yùn)動(dòng)量,這樣能夠讓損傷的骨小梁得到逐漸的修復(fù)。通過這些綜合治療一般都能夠得到有效的緩解。"

    語音時(shí)長01:42''

    紀(jì)泉北京醫(yī)院

    2020/05/30收聽(98862)

    骨髓水腫怎么治療

    "骨髓水腫的原因不同,治療方法也有區(qū)別,比如是因?yàn)檠装Y性疾病,像類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)周圍的骨髓水腫,就說明類風(fēng)濕沒有控制好,需要到風(fēng)濕免疫科進(jìn)行規(guī)范的類風(fēng)濕治療,經(jīng)過規(guī)范治療之后,如果類風(fēng)濕性的指標(biāo)逐漸正常,骨髓水腫也會(huì)逐漸正常。如果骨髓水腫是由于外傷導(dǎo)致的,這種骨髓水腫其實(shí)就是骨挫傷,或者是沒有形成骨折的骨損傷。外傷引起的骨髓水腫,要排除有沒有關(guān)節(jié)周圍的韌帶損傷和其他部位的骨折,如果都沒有,可以佩戴關(guān)節(jié)的支具進(jìn)行保護(hù)性的活動(dòng),每個(gè)月復(fù)查一次x線片,確保沒有骨折發(fā)生,一般三個(gè)月之后骨髓水腫就逐漸消失了,就沒有問題了。對(duì)于外傷引起的膝關(guān)節(jié)股骨髁的骨髓水腫,要仔細(xì)檢查有沒有交叉韌帶的損傷,不能漏診。踝關(guān)節(jié)扭傷引起的脛骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面的骨髓水腫,或者是巨骨關(guān)節(jié)面的骨髓水腫,也要密切隨診,必要時(shí)在三個(gè)月復(fù)查核磁,確認(rèn)有沒有巨骨的骨軟骨損傷。"

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    陳建海北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/06/25收聽(89452)

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