首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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霧化不是將痰變成鼻涕,痰是由于支氣管和肺分泌而導(dǎo)致的氣道分泌物,鼻涕是鼻腔分泌物,兩者來源不同。霧化是一種治療方式,可以通過霧化使藥物直接到達(dá)肺臟,在肺臟局部起治療作用。
霧化治療可以使藥物有效到達(dá)肺臟,并且主要在肺臟發(fā)揮作用,進(jìn)入血液達(dá)到全身的藥物較為微量,在靶器官局部發(fā)揮作用,且起效迅速、副作用較小。所以霧化治療是部分呼吸系統(tǒng)疾病的治療方式,可以霧化支氣管擴(kuò)張劑,包括β2受體激動劑、抗膽堿能藥物或化痰藥物,甚至國外有霧化抗生素劑型,可以進(jìn)行抗菌治療。
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"霧化并不是把痰變成鼻涕,霧化是一種給藥方式,通過高速的氣流將要形成霧狀,送入到靶器官,從而起到療效。根據(jù)霧化使用的藥物不同,起的作用不一樣,如果霧化的是抗生素,比如妥布霉素,起的作用就是殺死或者抑制病菌;如果霧化的藥物是化痰藥,比如乙酰半胱氨酸,起的作用就是使痰液稀釋,更容易從口腔排出;如果使用的是支氣管擴(kuò)張劑,比如硫酸特布他林,起的作用就是舒張支氣管及緩解胸悶、氣喘癥狀;如果使用的是糖皮質(zhì)激素,比如布地奈德,起的作用就是抗炎、緩解氣道炎癥,達(dá)到控制疾病發(fā)作的目的。所以無論是哪一種藥物,都不能把痰液變成鼻涕。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2019/08/19收聽(68108)
"霧化治療后痰液增多在臨床中十分常見,導(dǎo)致霧化治療后痰多的主要原因是由于呼吸道比較干燥。當(dāng)沒有霧化治療之前,由于痰液黏稠、呼吸道干燥,痰液貼壁在支氣管的內(nèi)壁上,通過霧化將痰液稀釋,痰液和霧化的水分在一起就會使痰量增多,而且容易咳出來。霧化治療后痰液增多并不是壞事,因?yàn)橹挥凶屘狄撼浞值南♂?、濕化后排出支氣管外,才有可能讓?dǎo)致感染的因素被控制或者去除,才能夠緩解由于痰液排出不暢,而導(dǎo)致的胸悶、咳嗽、咳痰等。霧化治療在臨床中常用,是對呼吸道疾病采取的物理治療方法。"
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2021/05/24收聽(22376)
"患者如果咽喉部有明顯痰液的表現(xiàn),通常難以通過鼻涕的形式排出來,但是如果鼻道內(nèi)存在黏液性或者黏膿性鼻涕,有可能通過痰液的形式排出來。部分患者可能會出現(xiàn)鼻道內(nèi)的鼻涕反復(fù)向后倒流入咽喉部,就會造成咽喉部出現(xiàn)痰液反復(fù)增多的狀況,可能通過咳嗽或者清嗓子的動作而將其排出來。如果患者出現(xiàn)明顯的膿性鼻涕,或者出現(xiàn)膿痰的癥狀,往往需要進(jìn)一步使用抗生素藥物治療。從根本的病因上減少炎癥性分泌物的產(chǎn)生,可以配合使用黏液促排藥物,比如桉檸蒎腸溶軟膠囊等。"
滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/06/08收聽(58476)
"痰和鼻涕都是分泌物,而且都是上氣道的分泌物,其中痰是咽腔的分泌物,鼻涕是鼻腔黏膜的分泌物,所以它們的治療方法都一樣,也可以說痰和鼻涕形成一樣,只是產(chǎn)生的部位不一樣。通常情況下,如果有痰或者有鼻涕都可以用黏液排促劑,可以起到消鼻涕、消痰的作用,另外,如果是鼻涕,可以給予相應(yīng)的治療鼻炎的藥,如果是由于痰多,可以給予治療慢性咽炎的藥,通過聯(lián)合治療,都可以有效控制鼻涕和痰。同時局部可以用海水沖洗鼻腔,用淡鹽水漱口,也都可以緩解慢性鼻炎和慢性咽炎的癥狀。日常生活中患者需要注意休息,避免勞累??蛇m當(dāng)補(bǔ)充水分,保持室內(nèi)空氣流通,避免繼發(fā)細(xì)菌感染。在飲食上宜清淡飲食,忌辛辣刺激類食物。而且平日注意保暖,避免受涼,要規(guī)律生活,建立合理的飲食習(xí)慣和結(jié)構(gòu)。"
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/05/09收聽(94632)
痰液并非鼻涕,痰通常來源于呼吸道,如咽喉、氣管的分泌物經(jīng)過咳嗽排出,稱為痰。鼻涕是在鼻腔,正常... 劉海鷹│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/23播放(42005)
痰液并非鼻涕,痰通常來源于呼吸道,如咽喉、氣管的分泌物經(jīng)過咳嗽排出,稱為痰。鼻涕是在鼻腔,正常...
劉海鷹│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/23播放(42005)
"痰液通常是經(jīng)過口腔咳出,一般不會經(jīng)過鼻涕排出,鼻涕主要是由于鼻竇發(fā)炎而出現(xiàn),不同疾病引起痰液的特點(diǎn)也不同。如果患者是肺炎鏈球菌感染時,會出現(xiàn)咳鐵銹色的痰液,比如肺炎克雷伯桿菌炎引起時,可以出現(xiàn)雙紅色膠凍樣痰。金黃色葡萄菌球菌痰液的特點(diǎn)是膿血痰,由于真菌引起的痰液特點(diǎn)是白色黏痰,可以拉成絲。所以當(dāng)患者出現(xiàn)咳痰時,可以根據(jù)痰液的性質(zhì)以及患者的臨床表現(xiàn),采取相應(yīng)的治療。如果是患者出現(xiàn)咳粉紅色泡沫樣痰,需要考慮會有心功能不全的可能性,應(yīng)該進(jìn)一步完善心電圖、心彩超、心鈉素等相關(guān)的檢查。如果已經(jīng)確診為心功能不全時,可以采取強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等綜合性治療。對于肺炎鏈球菌引起的咳痰,可以使用青霉素進(jìn)行治療。金黃色葡萄球菌的患者,可以使用萬古霉素等相關(guān)藥物進(jìn)行治療。對于肺炎克雷伯桿菌引起時,可以使用氨基糖苷類或者三代頭孢進(jìn)行治療。對于上呼吸道感染引起的咳嗽癥狀,患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選用鎮(zhèn)咳化痰類藥物,如宣肺止嗽合劑、風(fēng)熱咳嗽膠囊等,對于緩解以及治療由于上呼吸道感染引起的咳嗽、生痰等癥狀具有顯著效果。如果患者出現(xiàn)了有痰咳不出,可使用祛痰的藥物,咽痛明顯時可含服金嗓子含片、胖大海含片。"
郭?,?/a>│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020/07/06收聽(37492)
痰液和鼻涕完全不一樣,首先兩者產(chǎn)生的地方不一樣,痰液來自于氣道,由口腔咯出;鼻涕來自于鼻腔,由鼻腔流出。兩者產(chǎn)生的過程也不一樣,痰液的產(chǎn)生是由于氣道腺體和杯狀細(xì)胞受到一定刺激后,所分泌產(chǎn)生的黏液,再混合氣道內(nèi)的脫落黏膜、病菌或者壞死組織,最后經(jīng)過口腔排出。而鼻涕則是由鼻腔內(nèi)的腺體所分泌,從鼻腔排出。當(dāng)然有一部分病人由于鼻腔分泌鼻涕較多,可以導(dǎo)致鼻涕向鼻后、咽喉部滴漏,從而經(jīng)過咳嗽排出,但是鼻涕仍然是鼻涕,而不是痰液。
2019/09/06收聽(73556)
"鼻涕和痰不是同一種物質(zhì),鼻涕是由鼻腔分泌的黏液,具有濕潤鼻腔的作用。痰是下呼吸道分泌的黏液,一般通過咳嗽排出體外。正常情況下鼻涕量很少,一部分在鼻腔內(nèi)風(fēng)干,還有一部分會向口咽部移動,最終被吞咽到胃里。鼻涕可以直接通過鼻腔排出,也可以通過嘴巴吐出來。大部分的鼻涕是鼻黏膜自行分泌,鼻黏膜還有一種杯狀細(xì)胞,制造出很多黏蛋白,黏蛋白被釋放到細(xì)胞外,之后大量地吸收水分就形成了鼻腔的鼻涕。還有一部分鼻涕其實(shí)是眼淚,淚水從淚腺產(chǎn)生,部分流到淚小管在通過鼻淚管流到鼻腔,成為鼻涕的一部分。痰是呼吸道受到刺激分泌的液體,也叫痰液,成分包括黏液異物、病原微生物、各種炎癥細(xì)胞、壞死脫落的黏膜上皮細(xì)胞等。痰液中的液體主要有支氣管黏膜上皮的分泌黏液、腺體和杯狀細(xì)胞分泌,腺體的分泌受迷走神經(jīng)支配,刺激迷走神經(jīng)可以促進(jìn)腺體分泌增加,杯狀細(xì)胞除了也受迷走神經(jīng)支配外,在直接受到吸入的干燥空氣、刺激性氣體等刺激后分泌也會增加。建議患者流鼻涕時注意休息,可以找熱毛巾直接捂在鼻子上面做熱敷,也可以用指尖按壓兩個迎香穴,有助于緩解癥狀。同時要清淡飲食,注意鼻部衛(wèi)生。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/07/06收聽(84248)
鼻涕和痰是來源不同的分泌物。鼻涕來源于鼻腔、鼻竇,是上呼吸道分泌物。而痰來源于氣管、支氣管甚至... 楊陽│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/01/18播放(82172)
鼻涕和痰是來源不同的分泌物。鼻涕來源于鼻腔、鼻竇,是上呼吸道分泌物。而痰來源于氣管、支氣管甚至...
楊陽│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/01/18播放(82172)
"鼻涕并不是痰液,鼻涕是存在于鼻道內(nèi),往往是由于鼻腔黏膜或者鼻竇腔黏膜內(nèi)的腺體,分泌出的各種炎癥性或者過敏性分泌物。鼻涕可能會蓄積在鼻道內(nèi),也可能通過前鼻孔流出鼻腔外,部分患者也可能會發(fā)生鼻道內(nèi)的鼻涕向后倒流入咽喉部的情況,就可能被感知為有痰液的狀況,可以通過清嗓子或者咳嗽的動作行為將其排出。鼻涕和痰液有區(qū)別,痰液往往是咽喉部黏膜腺體自身所分泌出的炎癥性分泌物,可能會有黏液性痰液,也常常會因?yàn)檠装Y性因素產(chǎn)生膿性的痰液表現(xiàn),需要對鼻涕和痰液加以區(qū)別。"
2021/06/06收聽(83496)
霧化之后所形成的痰液一般會由肺部經(jīng)過支氣管、氣管、咽喉部,排出到口腔。如果是成人,會有咳嗽、咳痰的現(xiàn)象,咳出來的痰液會被成人直接從口腔吐出來。如果是嬰幼兒,孩子是不會咳痰的,這個時候通過呼吸道咳上來的痰液,一般會經(jīng)過口腔再次吞咽進(jìn)入孩子的胃部,然后經(jīng)過小腸和大腸排出體外。此時痰液也可以安全的排出體外,不會對孩子造成任何不利的影響。霧化藥物的種類比較多,所起的作用也是不一樣的。一般霧化的藥物就是擴(kuò)張支氣管,緩解局部的炎癥,可以減少痰液的分泌。另外,還有一些霧化藥物具有化痰的作用,也就是可以使痰液稀釋,使痰液變得稀松,容易排出。
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/11/29收聽(31454)
霧化是吸入含水較高的空氣,含有水蒸氣的空氣進(jìn)入氣道,幫助氣道里的分泌物變稀。痰從氣道排出,逐漸... 劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/05/06播放(53090)
霧化是吸入含水較高的空氣,含有水蒸氣的空氣進(jìn)入氣道,幫助氣道里的分泌物變稀。痰從氣道排出,逐漸...
劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/06播放(53090)
"鼻涕通常是鼻腔黏膜分泌物,痰可以是咽喉分泌物,也可以是下呼吸道,像氣管或者肺分泌的分泌物。但有一些病人會鼻涕倒流到咽喉,病人吐出來時就可能以為是痰,實(shí)際上是鼻腔分泌物倒流所引起。通常此情況,還可以反復(fù)鼻涕刺激咽喉,導(dǎo)致咽喉慢性炎癥。鼻涕本身倒流的液體,再加上咽喉分泌液體,很難區(qū)分是痰還是鼻涕。所以,如果咽喉有多量痰生成時,也要考慮是否是鼻炎形成的分泌物倒流。"
宋海濤│北京醫(yī)院
2020/07/21收聽(62922)
"首先說明鼻涕和痰根本不是一回事,因?yàn)楸翘槭潜乔火つし置诔鰜?。痰一般是氣管、支氣管、咽喉部的黏膜所分泌出來,但是有一些共性。共性主要是在疾病的情況下,含有黏蛋白的成分比較多,是由黏膜炎癥所分泌出來。它們的分泌有細(xì)微的區(qū)別,鼻涕主要是黏蛋白,痰液可能含有專業(yè)成分相對比較多。鼻涕可能和痰液中所含的細(xì)菌成分有所區(qū)別,一個可能是肺里、支氣管里的一種細(xì)菌成分,一種可能是鼻腔里的正常的病菌,可能存在差異。"
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2018/05/31收聽(20178)
"鼻涕和痰的成分是不一樣的,鼻涕有時是鼻腔黏液分泌,黏住灰塵或其他異物而形成。痰一般是由氣道分泌黏液,黏住吸入空氣的異物,還有本來的異物而形成。鼻子和咽部都屬于呼吸道,都是由于呼吸道的感染導(dǎo)致。一般感冒流的鼻涕和痰都是金黃色葡萄球菌所導(dǎo)致,所以痰和鼻涕也是黃色的,也就是所謂細(xì)菌的相似顏色。當(dāng)呼吸道發(fā)炎的時候,咽部會產(chǎn)生很多黏液,黏液增多,是為了保護(hù)自身的呼吸道,因?yàn)轲ひ阂部梢詭Ъ?xì)菌排出體外。所以咳嗽的時候會把黏液咳出來,也就是咳出了細(xì)菌。痰是肺泡內(nèi)或支氣管內(nèi)炎癥導(dǎo)致的分泌物構(gòu)成,鼻涕是鼻部的炎性分泌物,所以鼻涕和痰是不一樣的。"
胡珂│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院
2018/10/01收聽(44954)
"痰和鼻涕不是一回事,痰是從咽喉部位氣管和肺部咳出來的,鼻涕是從鼻腔中流出來的。在正常情況下,鼻腔中氣管、咽喉和肺部都會有少量的分泌物,能夠滋潤局部的黏膜,人體會感覺到比較舒適,如果沒有這些分泌物,就會感覺到比較干燥,也會引起疼痛。但這些分泌物有過多的時候,也是屬于一種病理性的產(chǎn)物,大多數(shù)都是由于各種病原體和理化刺激,刺激到局部黏膜所產(chǎn)生的,這也屬于人體的一種防御措施。如果吸入的粉塵比較多,就會刺激局部黏膜,出現(xiàn)分泌物過多,會使得這些分泌物刺激咳嗽,把這些粉塵和分泌物一起排出來,就形成了痰液,同樣在鼻腔內(nèi)進(jìn)入異物之后,也會產(chǎn)生這樣的情況,但只是產(chǎn)生的位置不一樣。"
王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院
2019/09/10收聽(76076)
"痰一般不會從鼻腔流出來,因?yàn)楸乔坏暮笙虏坑熊涬窦皯矣捍棺钃?,在有痰的時候一般不會通過鼻咽部倒流。大多數(shù)情況痰是不會變成鼻涕排出來,相反鼻涕可以倒流到口腔咽喉部,形成鼻后滴漏,比如鼻炎、鼻竇炎或者鼻咽炎時,會有大量鼻涕倒流到口腔,流到咽喉部形成鼻后滴漏。痰往往是嗓子發(fā)炎,包括急性炎癥或者慢性炎癥,還有下氣道的炎癥.從口腔里吐出來的分泌物,比如急性扁桃體炎、急性咽喉炎、急性會厭炎或者下氣道急性炎癥,會有大量分泌物咳出。慢性炎癥時,比如慢性扁桃體炎、慢性咽喉炎或者下氣道慢性炎癥的患者,會經(jīng)常有炎性滲出物咳出,從而形成痰。此外,對于痰液黏稠者,可霧化吸入3%濃氯化鈉,口服氨溴索、乙酰半胱氨酸化痰。背部叩擊促進(jìn)排痰,加強(qiáng)體位引流,必要時行人工吸痰。"
申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/05/18收聽(59632)
鼻涕和痰不是一回事,鼻涕正常情況下是鼻腔黏膜所分泌的一種生理性的黏液,其主要的功能是濕潤鼻腔,濕潤吸進(jìn)鼻腔的空氣,并且可以黏附空氣當(dāng)中的一些雜質(zhì)、灰塵及病原微生物等,以防止微生物進(jìn)入到下呼吸道及肺內(nèi),同時鼻涕有潤滑鼻腔黏膜的作用。而痰是屬于氣管及肺部黏膜所炎癥刺激的產(chǎn)物,是炎癥性的滲出液,是病理性的,當(dāng)有痰液的時候,代表氣管的炎癥,需進(jìn)一步行氣管鏡及肺部CT等檢查,來確診炎癥部位,進(jìn)一步對癥抗炎治療及霧化吸入治療,來促使炎癥使痰液消失。
張佰君│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/04/26收聽(75128)
"主要看寶寶有痰的原因,如果正常的寶寶嘴巴里有痰液,這種痰液可能是白色的,量也不會很多,一般寶寶就是堅(jiān)持吞下去。有些寶寶不會吞咽,有可能存在嘴里或流出來、吐出來,或者不會吐就存于咽喉,導(dǎo)致了咕嘟咕嘟的聲音。對于這樣的痰,一般不需要進(jìn)行霧化。只有痰非常多甚至有膿性的痰,可以用霧化治療,比如抗生素和激素的治療,而且這種霧化尤其適合于兒童急性喉炎,有聲音嘶啞的病變。一般要考慮霧化時加入激素,激素的濃度還相對大,所以一般不需要使用霧化的吸入治療。"
2018/05/29收聽(40124)
霧化療法,是通過霧化裝置將藥物分散成霧狀,進(jìn)入到咽喉、扁桃體、氣道的粘膜上,然后在局部組織被吸... 席江麗│臨汾市中心醫(yī)院 2023/04/26播放(78548)
霧化療法,是通過霧化裝置將藥物分散成霧狀,進(jìn)入到咽喉、扁桃體、氣道的粘膜上,然后在局部組織被吸...
席江麗│臨汾市中心醫(yī)院
2023/04/26播放(78548)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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