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    腰椎壓縮性改變是什么意思

    2023-03-13 15:07播放 :

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    一些年紀(jì)大的病人,特別是六十歲、七十歲以上的腰椎病人在就診的時(shí)候拍攝X光。有時(shí)候報(bào)告會(huì)提到腰椎有壓縮性的改變,這種壓縮性改變通常意味著以前腰椎受過(guò)外傷。

    壓縮性改變腰椎從形態(tài)上有一個(gè)變化,比如高度有降低,原來(lái)是一個(gè)方形的狀態(tài)有可能變成前低后高。因?yàn)閴嚎s多數(shù)是壓縮在椎體的前柱,也就是椎體前方50%的位置。腰椎高度的降低,報(bào)告就會(huì)表明腰椎有壓縮性改變。從X光上看一般很難辨出壓縮性改變是以前的老傷造成,還是近期內(nèi)發(fā)生的。二者癥狀有一個(gè)鑒別點(diǎn),比如局部有壓痛、叩擊痛,壓縮性改變可能是近期的外力造成,比如局部的壓痛、叩擊痛都不是太明顯,活動(dòng)都是好的,只是常規(guī)體檢或者拍片子的時(shí)候才顯示有這種文字的描述,壓縮性的改變可能就是很久以前的外力造成的,也就是通常所說(shuō)的老傷。

    除了癥狀以外,還有一個(gè)鑒別的金標(biāo)準(zhǔn)就是拍攝核磁共振。如果磁共振上有高信號(hào),就代表著是一個(gè)新鮮的骨折,如果是低信號(hào),就代表這是相對(duì)老傷的狀態(tài)。

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    壓縮性腰椎骨折是什么意思

    "在門(mén)診都有的患者是因?yàn)檠炊皝?lái)就診,經(jīng)過(guò)查體還有拍了一些片子,包括X光片、CT或核磁之后,可能拿到報(bào)告,診斷是壓縮性的腰椎骨折,這是什么意思?其實(shí)正常的骨頭,比如腰椎是一個(gè)方塊,有的人可能在一定的原因之下,這個(gè)方塊變扁了,就跟糟木頭可能一按一個(gè)坑一樣,這種情況就叫做壓縮性骨折。產(chǎn)生腰椎壓縮性骨折的原因其實(shí)非常多,最常見(jiàn)的是一些外傷,比如摔了屁墩、車(chē)禍或者是高處墜落等暴力原因,使腰椎的椎體發(fā)生壓縮,產(chǎn)生了骨折。還有一些是病理性的,比如全身的骨質(zhì)疏松癥,因?yàn)楣穷^變松了,就像木頭變?cè)懔艘粋€(gè)道理,可能輕微的一個(gè)暴力,有的人搬個(gè)重物,甚至打個(gè)噴嚏,都可能會(huì)讓腰椎出現(xiàn)壓縮骨折。還有的人是因?yàn)槟[瘤的原因,惡性疾病轉(zhuǎn)移到了腰椎的骨頭或者腰椎骨頭本身長(zhǎng)惡性腫瘤,也有可能會(huì)在輕微的外力之下產(chǎn)生壓縮骨折。因此要判斷腰椎出現(xiàn)壓縮骨折是怎么回事?還是要結(jié)合病史、臨床查體,還有輔助檢查進(jìn)行綜合判斷,然后再選擇一個(gè)比較恰當(dāng)?shù)闹委煼绞?,不管是用藥還是手術(shù),緩解疼痛或者其他一些神經(jīng)損害的癥狀。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

    李曄北京協(xié)和醫(yī)院

    2020/04/16收聽(tīng)(58450)

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