海南省中醫(yī)院
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臨床上低血糖常由藥物所引起,故應加強合理的用藥,并提倡少飲酒。反復嚴重低血糖發(fā)作,且持續(xù)時間長久,可引起不可逆轉(zhuǎn)的腦損傷,可出現(xiàn)躁動不安甚而強直性的驚厥,錐體束征陽性,嚴重時可進入昏迷狀態(tài),各種反射消失。
如果低血糖持續(xù)得不到糾正,常不可逆轉(zhuǎn),甚至可導致死亡,故應及時識別、及時防治,部分患者雖然是低血糖,但沒有明顯的表現(xiàn),往往不易察覺,極易進展成嚴重低血糖癥,陷入昏迷或驚厥,稱為未察覺的低血糖癥。
對于病情重的患者可有肝、腎、心臟、腦等多器官功能損害,故應重視低血糖癥的發(fā)生?;颊呖梢蚰昀纤ト跻庾R能力差,常無低血糖癥狀,慢性腎上腺素皮質(zhì)功能減退、營養(yǎng)不良、感染、敗血癥等,均易導致低血糖癥,應格外引起重視。
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"糖尿病不可怕,可怕的是低血糖,低血糖有以下的風險:1、血糖低于3.9mmol\/L稱為糖尿病低血糖,患者有交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)比如心慌、手抖、乏力、饑餓感、心率偏快,如果糖尿病患者合并冠心病,有誘發(fā)心絞痛、心肌梗死、心衰、心律失常、猝死的風險,所以合并冠心病的糖尿病患者要避免低血糖的發(fā)生。2、老年糖尿病患者對低血糖的反應比較差,血糖低于3.9mmol\/L,沒有交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn),如果血糖繼續(xù)下降有出現(xiàn)低血糖昏迷的風險。3、長時間低血糖可以導致腦功能的下降,比如反應力差、反應遲鈍以及腦癡呆等。"
樊琳琳│濟寧市第一人民醫(yī)院
2020/01/06收聽(31574)
"新生兒血糖低于2.2mmol\/L為低血糖,新生兒血糖低存在一定的危險性,具體要根據(jù)血糖值以及新生兒身體狀態(tài)做定論。新生兒低血糖癥是指新生兒的血糖低于正常的血糖濃度,臨床常見于早產(chǎn)兒、足月小樣兒、糖尿病母親的嬰兒。人的活動是靠血糖來維持,血糖是很重要的能量來源之一,尤其是對于新生兒,新生兒的腦部活動主要靠血糖來供應能量,血糖低會造成一定的腦損傷,所以如果血糖很低,容易造成腦損傷。出現(xiàn)血糖低的情況主要考慮是由于喂養(yǎng)的問題,比如沒有及時喂養(yǎng)或者開奶比較延遲,容易出現(xiàn)低血糖。再有,母親患有糖尿病也可以造成孩子出現(xiàn)低血糖,孩子出生后要及時測量血糖,如果出現(xiàn)低血糖的情況要及時喂養(yǎng),從而及時預防低血糖的發(fā)生。對于新生兒低血糖的問題,家長要足夠重視,最好能夠采取相應的方法來幫助孩子進行治療,通過母乳喂養(yǎng)等方式讓孩子低血糖的問題能夠慢慢得到改正。"
周小鳳│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/05/18收聽(48440)
"低血糖可以分為兩種類型:一、腎上腺素能癥狀,包括出汗,神經(jīng)質(zhì),顫抖,無力,心悸,饑餓感等。其引起的原因是由于交感神經(jīng)活動增強,和腎上腺激素釋放增多,可發(fā)生于腎上腺切除的病人。二、中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),包括意識混亂,行為異常,視力障礙,木僵,昏迷和癲癇。低血糖昏迷常有體溫降低,引起交感神經(jīng)癥狀,血糖降低速率較易引起中樞神經(jīng)癥狀,但血糖程度較低、更嚴重,無論哪一種類型,血糖水平都有明顯的個體差異。在出現(xiàn)低血糖時,建議隨身攜帶幾塊糖果,在低血糖發(fā)作時,可以通過服用糖果來進行緩解。在生活中也要注意適當?shù)难a充糖分,避免過多的食用能夠達到降血糖目的的食物,比如芹菜等。"
王卓│錦州市中心醫(yī)院
2018/08/08收聽(84574)
"成人血糖<2.8mmol\/L或糖尿病患者血糖降低<4mmol\/L時常發(fā)生低血糖,出現(xiàn)低血糖時會有心悸、大汗、饑餓,甚至神志改變等癥狀,嚴重時會導致昏迷,甚至死亡。有低血糖情況的人需要注意以下幾點:1、運動量不要過大,身邊常帶一些含糖類的零食,當有輕度癥狀時可立即食用;2、低血糖者最好少量多餐,一天大約吃6-8次,飲食種類要豐富;3、增加高纖維類食物的攝入,因為高纖維食物有助于穩(wěn)定血糖濃度,纖維本身也可延緩血糖下降;4、要戒煙、忌酒,因酒精、咖啡因、煙草都會嚴重影響血糖的穩(wěn)定性;5、若是糖尿病患者應定期監(jiān)測血糖,調(diào)整飲食及降糖藥物的使用,維持血糖穩(wěn)定在正常范圍內(nèi)。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/05/04收聽(36158)
血糖低我們臨床上稱為低血糖癥,低血糖癥是由多種原因引起的一種血漿葡萄糖水平下降導致的臨床綜合征... 史雙偉│鄭州大學第五附屬醫(yī)院 2023/07/18播放(88012)
血糖低我們臨床上稱為低血糖癥,低血糖癥是由多種原因引起的一種血漿葡萄糖水平下降導致的臨床綜合征...
史雙偉│鄭州大學第五附屬醫(yī)院
2023/07/18播放(88012)
血糖低最常見于糖尿病患者,糖尿病患者血糖<3.9mmol/L就稱為低血糖。糖尿病患者低血糖的常見原因是見于糖尿病早期,由于胰島素分泌高峰后延,導致下一餐前出現(xiàn)低血糖反應。糖尿病患者出現(xiàn)低血糖的另外一個原因是由于降糖藥物的副作用,尤其是服用磺脲類藥物和注射胰島素。當糖尿病患者未能及時進食或者運動量過大,再使用上述藥物后會導致低血糖的發(fā)生。出現(xiàn)低血糖的時候一定要調(diào)整降糖藥物,減少降糖藥物的劑量,避免低血糖的再次發(fā)生。非糖尿病患者發(fā)生低血糖比較少見,血糖<2.8mmol/L為低血糖。非糖尿病患者低血糖的原因比較復雜,胰島素分泌過多可以造成嚴重低血糖。年輕女性也可以發(fā)生功能性的低血糖,指沒有器質(zhì)性疾病,由于植物神經(jīng)功能紊亂,導致餐后出現(xiàn)低血糖。無論什么原因?qū)е碌牡脱牵坏┌l(fā)生低血糖就應該服用含糖的食品,如葡萄糖、含糖飲料或者點心,迅速糾正低血糖。
楊建梅│北京大學第一醫(yī)院
2020/04/26收聽(66584)
如果經(jīng)常血糖低影響生活質(zhì)量,需去醫(yī)院進一步檢查,就診內(nèi)分泌??茙椭檎也∫?,對于沒有糖尿病的患者,應該預防低血糖,一日三餐規(guī)律的進食,適當加餐,避免空腹以及從事劇烈的運動,像跑步、爬樓梯。同時對于糖尿病的患者,要特別預防低血糖,生活更加有規(guī)律,定時定量進餐,服用降糖的藥物或注射胰島素以后一定要及時進食,還要加強血糖的監(jiān)測,特別是在剛剛調(diào)整降糖藥物以后,以便及時了解血糖控制的情況。運動量千萬不要過大,每天運動量固定,在外出運動的時候,隨身攜帶糖果,要尊重醫(yī)囑來用藥,不要自行的增減藥量,每次用藥以前,核對藥品以及劑量,特別是胰島素的劑量。
胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/07/09收聽(84164)
血糖11mmol/L,并不能據(jù)此得出對人體造成嚴重的影響。血糖增高對人體的危害既看血糖增高的程... 胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/08/28播放(34954)
血糖11mmol/L,并不能據(jù)此得出對人體造成嚴重的影響。血糖增高對人體的危害既看血糖增高的程...
2023/08/28播放(34954)
"血糖22.5mmol\/L非常危險,如果空腹血糖達到了22.5mmol\/L,建議患者立即到急診就診。因為有可能已經(jīng)發(fā)生了糖尿病酮癥酸中毒,即糖尿病急性并發(fā)癥。如果是狀態(tài)不太好的老年患者,有可能發(fā)生了糖尿病高滲昏迷等,因此建議患者立即到急診就診。如果空腹血糖還在10mmol\/L以內(nèi),但餐后血糖已經(jīng)達到了22.5mmol\/L,也建議患者盡快到內(nèi)分泌科門診就診,此時血糖已經(jīng)非常高,隨時都有危險。因此,建議患者盡快到門診就診,由專科醫(yī)生給予胰島素處方,可能會有效、快速降低血糖。"
邵瀅│中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院
2021/04/02收聽(91504)
所有低血糖都應該引起重視,對于正常人來講,如果血糖≤2.8mmol/L,屬于危險狀況,對于糖尿... 楊麗│湖南省人民醫(yī)院 2023/01/26播放(68050)
所有低血糖都應該引起重視,對于正常人來講,如果血糖≤2.8mmol/L,屬于危險狀況,對于糖尿...
楊麗│湖南省人民醫(yī)院
2023/01/26播放(68050)
"如果是空腹血糖21.4mmol\/L,患者隨時都有可能罹患糖尿病的急性并發(fā)癥,糖尿病酮癥酸中毒或者是糖尿病非酮癥性高滲昏迷,所以血糖21.4mmol\/L還是有很大風險的。如果患了糖尿病酮癥酸中毒,患者除了血糖過高,可能還會出現(xiàn)一些惡心、嘔吐等胃腸道的反應、出現(xiàn)深大的呼吸、呼吸有爛蘋果的味道。另外如果持續(xù)這么高的話,無論是空腹還是餐后,都讓患者非常有可能快速罹患糖尿病的慢性并發(fā)癥,雖然這個快速可能要達到幾年的時間,但是如果患者的血糖持續(xù)不控制的話,也會出現(xiàn)血糖很高并且并發(fā)癥發(fā)病很快。"
2023/03/22收聽(19805)
血糖高危險不危險,主要取決于血糖增高所造成的并發(fā)癥,血糖增高通常會有急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥,具... 陳哲│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/09/21播放(59262)
血糖高危險不危險,主要取決于血糖增高所造成的并發(fā)癥,血糖增高通常會有急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥,具...
陳哲│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/09/21播放(59262)
血小板低危險不危險取決于血小板低的程度,血小板正常在100×10^9/L。如果血小板小于10×... 劉輝│北京醫(yī)院 2023/02/25播放(72184)
血小板低危險不危險取決于血小板低的程度,血小板正常在100×10^9/L。如果血小板小于10×...
劉輝│北京醫(yī)院
2023/02/25播放(72184)
血小板主要功能是止血,當血小板數(shù)目降低時在臨床上會有出血的風險,主要的出血癥狀包括皮膚黏膜出血、口腔血皰、鼻出血、牙齦出血、皮膚出血點等,女性患者會表現(xiàn)為月經(jīng)增多。當血小板數(shù)目極度降低時,例如小于20×10^9/L時,會引起重要臟器出血的風險,包括消化道出血,患者可能出現(xiàn)嘔血、黑便;會出現(xiàn)泌尿系出血,包括尿血等,此外患者有腦出血或眼底出血的風險,一旦并發(fā)腦出血可能危及生命。所以血小板減少應積極尋找原因,給予對癥處理。
惠吳函│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/03/30收聽(27722)
女性在妊娠期如果超聲檢查提示胎盤的位置偏低,注意事項是根據(jù)每個女性胎盤具體所在的位置,以及所進... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/07/04播放(46382)
女性在妊娠期如果超聲檢查提示胎盤的位置偏低,注意事項是根據(jù)每個女性胎盤具體所在的位置,以及所進...
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/07/04播放(46382)
心率低,通常是指每分鐘的心跳次數(shù)在60次以下,可以稱為心率低。心率低有生理性的因素,也有病理性的因素。對于生理性的原因,例如老年人,或者長期從事體育運動的人、運動員,這些人群就會有心率低的情況,但是對于老年人如果是屬于生理性的低心率,并不會有明顯的危險。但是對于老年人,如果出現(xiàn)病理性因素導致心率過低,就會有明顯的危險。例如患者是因為心源性的疾病導致心率低下,常見冠心病不穩(wěn)定型心絞痛、傳導阻滯、惡性心律失常、心力衰竭,就會有此癥狀。另外,如果患者是出現(xiàn)甲狀腺功能低下、腎上腺功能低下,導致心率下降,也會有危險。最后,如果患者處于長期貧血、營養(yǎng)狀態(tài)低下,引發(fā)心率下降,也會出現(xiàn)不同程度的危險。
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(98400)
尿滲透壓低沒有多大危險,尿滲透壓低多發(fā)生在尿崩癥的病人,尿崩癥病人多數(shù)情況下是長期、慢性的病變... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/09/07播放(25873)
尿滲透壓低沒有多大危險,尿滲透壓低多發(fā)生在尿崩癥的病人,尿崩癥病人多數(shù)情況下是長期、慢性的病變...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/09/07播放(25873)
"血壓低和血糖低是不一樣的。血壓低指收縮壓小于90mmHg、舒張壓小于60mmHg;低血糖指正常人血糖低于2.8mmol\/L、糖尿病患者低于3.9mmol\/L。兩者臨床表現(xiàn)是不同的,低血壓常見心悸、少尿、頭暈目懸、周身乏力、惡心、甚至暈厥;低血糖常見心慌、汗出、饑餓感、周身乏力、面色蒼白、煩躁不安、甚至昏迷。輕度低血糖,口服饅頭、糖塊、餅干等可以緩解,嚴重者需要推注高滲糖。而低血壓需要增強體質(zhì),適當運動,多吃新鮮蔬菜、水果、含蛋白高的食物,嚴重的低血壓也需要積極糾正,以免導致心腦血管缺血而危及生命。"
王娟│鄒平市中醫(yī)院
2019/07/18收聽(60640)
"血糖低的患者,如果是因為長期沒有進食導致的低血糖發(fā)生,往往會合并有低血壓。長期不能進食,或者進食不足會導致低血糖的發(fā)生。同時身體內(nèi)有效的循環(huán)血容量不足,會導致低血壓的出現(xiàn)。兩者可以同時存在,但不是相互造成的影響關系,也就是說,不是低血糖導致的低血壓,而是身體其他疾病和原因?qū)е碌牡脱獕?。有一部分低血糖的患者可能會在低血糖發(fā)作時,出現(xiàn)心動過速或明顯心慌,可能會導致血壓反射性的升高,所以低血糖的情況下,不一定血壓會明顯降低。"
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2020/05/04收聽(84592)
"血糖低不一定全部都是糖尿病。盡管有的糖尿病在發(fā)病早期的時候,因為體內(nèi)胰島素分泌水平的異常,胰島素分泌高峰的延遲會導致一部分患者出現(xiàn)餐前的低血糖,但是這種情況在臨床上所占有的比例還算是比較低,所以不是特別常見。很多沒有糖尿病病史的患者,都可以頻繁的出現(xiàn)低血糖的表現(xiàn),其中類似的這種原因,主要是包括胰島b細胞瘤或者是胰島b細胞不正常的增生。增生的細胞會不適當?shù)姆置谶^多的胰島素,從而使患者頻繁的產(chǎn)生低血糖的癥狀。所以,對于經(jīng)常出現(xiàn)低血糖的患者,一定要注意仔細的詢問病史,完善相關檢查,進一步明確低血糖的原因。"
于姍│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/11/20收聽(87292)
北京宣武醫(yī)院 胡偉
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北京東方醫(yī)院 關崧
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湘雅三醫(yī)院 王芳
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中日醫(yī)院 王昕
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