中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
胃外科
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胃癌早期臨床癥狀不明顯或無特征性癥狀，可無任何臨床癥狀，也可表現(xiàn)為輕微胃痛，或消化不良、反酸等。
早期胃癌發(fā)現(xiàn)關鍵在于常規(guī)胃鏡檢查，40周歲患者，家中有一級親屬、家族胃癌或者消化道腫瘤病史，患者曾患有慢性萎縮性胃炎，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌陽性的患者，以前曾進行過胃大部手術等，應進行每年1次的胃鏡檢查。
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胃癌的診斷主要依靠：1、病人的臨床表現(xiàn)；2、醫(yī)生的體格檢查；3、實驗室的檢查；4、胃癌診斷的金標準，也就是胃鏡下病理取到胃癌細胞。當病人出現(xiàn)胃癌相關的上腹痛、脹氣等胃癌相關的臨床表現(xiàn)之后，會去醫(yī)院做一系列的檢查，測病人的腫瘤標志標記物可能會出現(xiàn)相關指標的升高，以及血常規(guī)可能會出現(xiàn)貧血。最主要的診斷還是要做胃鏡，當發(fā)現(xiàn)有異常的胃鏡下表現(xiàn)，取活檢之后在病理科醫(yī)生的檢測下發(fā)現(xiàn)有胃癌細胞，這時就能確診是胃癌，所以病理診斷是金標準。
鄧薇│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2020/03/08收聽(67600)
胃癌的診斷依據(jù)是胃鏡下取病變組織進行病理檢查來明確。胃癌是我國非常高發(fā)的一種惡性腫瘤，胃癌早期... 于冠英│濟南市中心醫(yī)院 2023/01/10播放(56642)
胃癌的診斷依據(jù)是胃鏡下取病變組織進行病理檢查來明確。胃癌是我國非常高發(fā)的一種惡性腫瘤，胃癌早期...
于冠英│濟南市中心醫(yī)院
2023/01/10播放(56642)
胃癌近年來在全世界和國內(nèi)發(fā)病率比較高，胃癌的診斷主要從以下幾個方面：1、臨床表現(xiàn)... 張建文│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/11/14播放(78910)
胃癌近年來在全世界和國內(nèi)發(fā)病率比較高，胃癌的診斷主要從以下幾個方面：
1、臨床表現(xiàn)...
張建文│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/11/14播放(78910)
胃癌發(fā)生在胃部，是發(fā)生在內(nèi)在空腔臟器中，總體來說診斷非常困難?？赡芎芏嗖∪酥槐憩F(xiàn)為打嗝、噯氣，... 姚云峰│北京大學腫瘤醫(yī)院 2023/11/02播放(54698)
胃癌發(fā)生在胃部，是發(fā)生在內(nèi)在空腔臟器中，總體來說診斷非常困難?？赡芎芏嗖∪酥槐憩F(xiàn)為打嗝、噯氣，...
姚云峰│北京大學腫瘤醫(yī)院
2023/11/02播放(54698)
"胃癌是消化系統(tǒng)中惡性程度比較高的惡性腫瘤，對于胃癌的診斷都是靠胃鏡進行檢查，取病理之后如果活檢病理的結(jié)果是胃癌，診斷是非常明確的，可以完全定診為胃癌。但是有些患者在胃鏡下取活檢，病理的結(jié)果有可能是癌前病變，包括重度的不典型增生或者上皮內(nèi)瘤樣病變，也可能會出現(xiàn)假陰性的現(xiàn)象，應該密切觀察或者定期復查，有可能因取材不到位或者取材時受到了條件的限制，可能診斷并不是完全準確，對于這樣的病檢結(jié)果也要定期隨訪，以免遺漏病情，延誤患者的治療。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2020/01/02收聽(42452)
目前在最權威的胃癌診療指南中，胃癌診斷包括以下幾個方面：1、胃鏡： 徐奇奇│北京積水潭醫(yī)院 2023/04/28播放(38198)
目前在最權威的胃癌診療指南中，胃癌診斷包括以下幾個方面：
1、胃鏡： 徐奇奇│北京積水潭醫(yī)院 2023/04/28播放(38198)
徐奇奇│北京積水潭醫(yī)院
2023/04/28播放(38198)
胃癌的診斷方式很多，如下：1、臨床表現(xiàn)：比如患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、消瘦、惡液質(zhì)、嘔... 趙淑磊│山東省立醫(yī)院 2023/05/31播放(44074)
胃癌的診斷方式很多，如下：
1、臨床表現(xiàn)：比如患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、消瘦、惡液質(zhì)、嘔...
趙淑磊│山東省立醫(yī)院
2023/05/31播放(44074)
"胃癌是通過胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃部存在病變的情況，同時針對病變位置采取組織活檢，活檢后采取病理確診。胃鏡不屬于常規(guī)的檢查，只有出現(xiàn)胃部不適，上腹部出現(xiàn)隱痛，黑便等癥狀時才做檢查。確診胃癌后需要做全面的檢查，進一步明確是否出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況。沒有轉(zhuǎn)移的情況下，先需要采取胃癌根治性的手術治療，如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移可以采取姑息性的手術及化療治療。早期的胃癌可以通過手術治療達到治愈，而對于中晚期胃癌，通過一系列治療其生存期可以延長3-5年左右。"
袁中旭│安徽省第二人民醫(yī)院
2020/01/19收聽(53814)
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/24播放(99950)
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/24播放(99950)
早期胃癌就是指胃癌的癌細胞在胃壁內(nèi)侵犯的深度很淺，在黏膜層或者黏膜下層，沒有超過黏膜下層。早期胃癌預后比較良好，如果能夠在這個階段發(fā)現(xiàn)，可以通過比較小的鏡下手術，達到根治性治療效果。大多數(shù)情況下，胃癌被發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)是中晚期階段，至少已經(jīng)到肌層或者漿膜層，往往有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。這種情況下，病情已經(jīng)有一定程度的蔓延，治療效果較差、生存期明顯縮短?；颊咭M量早期發(fā)現(xiàn)胃癌，癌細胞控制在黏膜或者黏膜下層時，早發(fā)現(xiàn)、早處理，讓胃癌達到根治效果。
呂東來│中國人民解放軍第901醫(yī)院
2021/05/06收聽(70610)
胃癌在我國各種惡性腫瘤中居首位，胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病... 魏柏│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬梨園醫(yī)院 2023/04/30播放(83178)
胃癌在我國各種惡性腫瘤中居首位，胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病...
魏柏│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬梨園醫(yī)院
2023/04/30播放(83178)
胃癌它分了早期和進展期胃癌和晚期胃癌。腫瘤細胞侵潤胃壁的程度不同來劃分，早期胃癌就是侵入到黏膜和黏膜下層，這樣的胃癌其實在我們臨床上也是比較多見。如果您確診了這種病變的話，現(xiàn)在是可以不需要經(jīng)過手術，可以在我們的消化內(nèi)科通過一些像胃鏡下的操作，比如說黏膜下切除這一類的手術或者是息肉摘除這一類的手術達到一個根治的目的。當然盡管病灶被切除了，但是你依然需要定時、定期的和您的主診大夫聯(lián)系，到醫(yī)院進行相關的復查工作。
2017/12/05收聽(89224)
胃癌檢查和診斷的方法具體如下：1、可以查標志物，比如胃蛋白酶原1、2的比例，但是... 劉麗│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/02/16播放(56300)
胃癌檢查和診斷的方法具體如下：
1、可以查標志物，比如胃蛋白酶原1、2的比例，但是...
劉麗│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/02/16播放(56300)
胃癌常以癥狀和特異性的癥狀為基礎，并結(jié)合現(xiàn)代的檢測手段，進行診斷。胃鏡和病理學檢查，均為胃癌診... 熊露│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 2023/09/07播放(54542)
胃癌常以癥狀和特異性的癥狀為基礎，并結(jié)合現(xiàn)代的檢測手段，進行診斷。胃鏡和病理學檢查，均為胃癌診...
熊露│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2023/09/07播放(54542)
胃癌是一種惡性度相對比較高的癌癥，相比結(jié)直腸癌死亡率較高，5年生存率較低，所以胃癌早期診斷、早... 趙士彭│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/02/13播放(51456)
胃癌是一種惡性度相對比較高的癌癥，相比結(jié)直腸癌死亡率較高，5年生存率較低，所以胃癌早期診斷、早...
趙士彭│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/02/13播放(51456)
"胃癌是很嚴重的惡性腫瘤，診斷和檢查胃癌的主要方法是胃鏡檢查，大部分病人通過胃鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)早期的胃癌病人，通過胃鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)胃腫瘤，然后通過病理診斷來確診胃癌。早期的胃癌病人如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，通過根治性的手術切除，大部分病人可以徹底治愈。中期的胃癌病人手術的同時需要配合化療、放療、靶向藥物治療，控制病情，防止腫瘤復發(fā)。晚期的胃癌病人通過綜合治療，目的是控制病情、減輕癥狀、延長患者的壽命。"
崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/05收聽(94574)
"胃癌是常見的消化道腫瘤，胃癌早期的臨床表現(xiàn)常常和胃炎、胃潰瘍等疾病十分相近，僅僅是反酸、噯氣或者是上腹不適，這些基礎的消化道癥狀。對于胃癌的診斷，主推胃鏡檢查，因為通過胃鏡可以直接發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)的病變，必要的時候還可以在胃鏡下取病理活檢，進行病理診斷。研究發(fā)現(xiàn)，胃癌手術以后的治療效果和胃癌的發(fā)展程度密切相關。早期胃癌術后，五年生存率可以達到90%以上，而晚期胃癌五年生存率僅僅為10%左右。因此，早發(fā)現(xiàn)、早治療，是胃癌提高手術治療效果的重要手段。其他的如上消化道造影、腹部CT檢查，大多是胃癌的輔助手段，最重要的檢測手段首推胃鏡檢查。"
2020/06/27收聽(16156)
"對于胃癌的診斷性檢查是通過上消化道造影或胃鏡等影像學檢查，其中胃鏡檢查最為重要。胃癌是常見的消化道腫瘤，在我國胃癌其整體發(fā)病率占整體腫瘤的第二位，死亡率占第三位。對于胃癌的診斷目前提倡早發(fā)現(xiàn)、早治療，但是胃癌早期癥狀非常不典型，僅僅是反酸、噯氣等消化道癥狀，和胃炎、胃潰瘍等疾病癥狀十分相近，在我國，很多胃癌患者一經(jīng)診斷便進入晚期。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)早期胃癌治療以后的五年生存率可以達到90%以上。因此，目前早發(fā)現(xiàn)、早治療是非常重要的提高手術和治療效果的依據(jù)，對于胃癌的診斷只有定期的胃鏡檢查才能及時的發(fā)現(xiàn)早期胃癌。"
2020/11/03收聽(70564)
"胃癌的診斷需結(jié)合患者的癥狀、體征及輔助檢查。1、胃癌患者早期癥狀不典型，可無不適表現(xiàn)。隨著疾病的發(fā)展，出現(xiàn)反酸、燒心、胃痛、乏力、消瘦、嘔血、黑便等癥狀，具體表現(xiàn)因人而異；2、體征，早期胃癌一般無明顯的體征，部分中晚期胃癌可出現(xiàn)腹部的包塊，較大者在體表可觸及，有壓痛；3、X線、鋇餐、B超可協(xié)助診斷，確診需進行胃鏡檢查，鏡下可見腫瘤，如隆起、糜爛、凹陷或巨大潰瘍。檢查過程中應取病理確診，診斷胃癌的金標準是病理檢查。除此之外，確診胃癌后還需進一步行CT、核磁等檢查，看腹腔的情況。結(jié)合患者的癥狀、體征、影像學檢查、胃鏡下情況及病理報告，確定患者的腫瘤分期及病理類型，結(jié)合患者的實際情況選擇治療方案。"
趙立剛│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/03/24收聽(54514)
胃癌診斷方法，最主要的還是胃鏡病理下進行診斷。實際上目前胃鏡對腫瘤的早期篩查，已經(jīng)逐漸普遍開來... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/05/25播放(47073)
胃癌診斷方法，最主要的還是胃鏡病理下進行診斷。實際上目前胃鏡對腫瘤的早期篩查，已經(jīng)逐漸普遍開來...
徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院
2023/05/25播放(47073)
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