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陳文珍
副主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

神經(jīng)元特異性烯醇化酶升高的原因

2023-11-21 10:35播放 :

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神經(jīng)元特異性烯醇化酶升高的原因，根據(jù)升高的程度、合并疾病等不同而不同，具體如下：

1、升高的程度較高：一般>10倍，這時(shí)可能要高度懷疑是腫瘤性疾病引起，最常見的是小細(xì)胞肺癌，還可能是神經(jīng)元方面的疾病引起。但還要隨訪，一般要觀察3-6個(gè)月，同時(shí)要進(jìn)行肺部CT、腦核磁共振等檢查，明確病因，還要進(jìn)行全身系統(tǒng)性或者相關(guān)部位的檢查；

2、升高的程度較低：只是輕微升高，可能是某些炎癥引起，最常見的是局部的感染，如肺部感染、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染，都會(huì)引起神經(jīng)元特異性烯醇化酶升高，要針對(duì)炎癥檢查給予相應(yīng)的治療；

3、復(fù)查還是升高：可能與內(nèi)分泌有關(guān)，最常見的是甲狀腺功能異常，也會(huì)引起神經(jīng)元特異性烯醇化酶升高，此時(shí)要進(jìn)行內(nèi)分泌的治療。

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賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/06/11播放(34131)

神經(jīng)元特異性烯醇化酶正常說明什么

"神經(jīng)元特異性烯醇化酶是神經(jīng)元和神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞特有的酶，一般作為評(píng)價(jià)神經(jīng)細(xì)胞損傷嚴(yán)重程度以及判斷預(yù)后的敏感指標(biāo)。神經(jīng)元特異性烯醇化酶在各種神經(jīng)損傷中，比如腦出血、腦缺血、缺氧、感染、重度營養(yǎng)不良等，均會(huì)明顯增高被廣泛應(yīng)用，同時(shí)神經(jīng)元特異性烯醇化酶在神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞中含量較高，常用于小細(xì)胞肺癌的診斷以及預(yù)后評(píng)價(jià)。如果神經(jīng)元特異性烯醇化酶正常，說明機(jī)體沒有上述的神經(jīng)損傷以及小細(xì)胞肺癌的活動(dòng)，臨床上常常用這種標(biāo)志物來判斷腦損傷以及小細(xì)胞肺癌等其他惡性腫瘤。"

語音時(shí)長01:16''

劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

2020/08/07收聽(33882)

神經(jīng)元特異性烯醇化酶是什么意思

在體檢的時(shí)候，神經(jīng)元特異性烯醇化酶是抽血的一個(gè)癌癥標(biāo)志物，簡(jiǎn)稱NSE，是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤細(xì)胞所特...

唐勇軍│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/05/22播放(41131)

神經(jīng)元特異性烯醇化酶偏高說明什么

神經(jīng)元特異性烯醇化酶是腫瘤標(biāo)志物檢查中的一項(xiàng)，用于某些腫瘤的輔助檢查。另外動(dòng)態(tài)檢查觀察其變化，也是觀察某些腫瘤治療療效的一個(gè)指標(biāo)，主要是反映肺癌和神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的標(biāo)志物。神經(jīng)元特異性烯醇化酶稍微升高，并不能反映是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，也不能反應(yīng)就患了肺癌，只有高于正常值十倍以上，才對(duì)以上腫瘤有一定的參考意義。如果化驗(yàn)檢查提示神經(jīng)元特異性烯醇化酶偏高一點(diǎn)，需要根據(jù)患者癥狀進(jìn)一步檢查排除相關(guān)腫瘤，比如胸部CT以及頭顱磁共振檢查等。所以稍微偏高不必糾結(jié)，如果沒有癥狀、體征，輔助檢查無異常，單純的偏高沒有特殊意義。

語音時(shí)長01:08''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/10/31收聽(66370)

神經(jīng)元特異性烯醇化酶是什么

神經(jīng)元特異性烯醇化酶在正常組織內(nèi)非常少，屬于腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生的特異物質(zhì)。在正常組織內(nèi)，可以有少量出...

呂志勤│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/06/02播放(33285)

神經(jīng)元特異性烯醇化酶正常值

"神經(jīng)元特異性烯醇化酶是一種神經(jīng)元和神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞所特有的酸性蛋白酶，正常值是小于16.3ng\/mL。如果數(shù)值偏高，可以是因?yàn)樯窠?jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)的腫瘤，以及內(nèi)分泌異常等所造成。如果偏低，可能是因?yàn)閮?nèi)分泌分泌異常、缺乏某些營養(yǎng)物質(zhì)而造成。一般情況下神經(jīng)元特異性烯醇化酶要保持在正常范圍內(nèi)，可以判斷是不是存在神經(jīng)元的疾病、腫瘤和小細(xì)胞肺癌。在小細(xì)胞肺癌患者中，神經(jīng)元特異性烯醇化酶的檢出率非常高，可達(dá)到65%-100%。"

語音時(shí)長01:26''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2021/01/11收聽(80856)

神經(jīng)元特異性烯醇化酶正常值多少

"神經(jīng)元特異性烯醇化酶的正常值一般情況下是15.7-17ng\/mL。它是參與糖酵解途徑的烯醇化酶中的一種，一般存在于神經(jīng)組織和神經(jīng)內(nèi)分泌組織中，其它的組織當(dāng)中比較少見，因此可以作為一種特異性的診斷指標(biāo)進(jìn)行看待，并且也有一部分評(píng)估預(yù)后的參考價(jià)值。在小細(xì)胞肺癌患者和神經(jīng)母細(xì)胞瘤患者中，神經(jīng)元特異性烯醇化酶會(huì)明顯的增高。神經(jīng)元特異性烯醇化酶測(cè)定值與病期及預(yù)后相關(guān)，積極的測(cè)定數(shù)值變化對(duì)于神經(jīng)母細(xì)胞瘤的早期診斷和預(yù)后判斷具有較高的臨床價(jià)值。對(duì)于小細(xì)胞肺癌的病情變化、療效評(píng)價(jià)及復(fù)發(fā)程度也具有重要的臨床價(jià)值。"

語音時(shí)長01:20''

賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/07/28收聽(37602)

神經(jīng)元特異性烯醇化酶是什么意思

"神經(jīng)元特異性烯醇化酶是存在于神經(jīng)元中的一種酶，神經(jīng)元的代謝是需要消耗能量的，尤其是三羧酸循環(huán)中需要應(yīng)用到神經(jīng)元特異性烯醇化酶，如果神經(jīng)元特異性烯醇化酶在腦內(nèi)的濃度較低，說明這部分的神經(jīng)元受到損害。如果出現(xiàn)在不該出現(xiàn)的地方，就要考慮腫瘤或者異常分泌。神經(jīng)元特異性烯醇化酶又簡(jiǎn)稱NSE，可以作為肺癌和兒童神經(jīng)母細(xì)胞瘤的腫瘤標(biāo)志物，用于肺小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌的鑒別診斷，也可以用于監(jiān)測(cè)肺小細(xì)胞癌和神經(jīng)母細(xì)胞瘤的病情、治療的效果及預(yù)報(bào)復(fù)發(fā)。NSE的活性改變，同神經(jīng)損傷所致的許多神經(jīng)性疾病也關(guān)系密切。"

語音時(shí)長01:09''

閆春│青島市市立醫(yī)院

2020/01/10收聽(25828)

神經(jīng)元特異性烯醇化酶是什么

神經(jīng)元特異性烯醇化酶屬于一種腫瘤標(biāo)志物，即腫瘤指標(biāo)，在醫(yī)院化驗(yàn)單上有時(shí)使用3個(gè)英文字母代替，縮...

劉靜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/12/16播放(82116)

神經(jīng)元特異性烯醇化酶高的原因

"神經(jīng)元特異性烯醇化酶升高可以是因?yàn)橹袠猩窠?jīng)的疾病，如腦炎，以及自身免疫性因素等造成，腦部腫瘤也會(huì)引起升高。還有的是因?yàn)閮?nèi)分泌或者系統(tǒng)性疾病所造成，有甲狀腺功能障礙、亞甲炎，內(nèi)分泌系統(tǒng)其他部位（的病變），如垂體瘤等也會(huì)引起升高。比較常見的相關(guān)疾病是小細(xì)胞肺癌、肺部腫瘤，一般表現(xiàn)為神經(jīng)元特異性烯醇化酶非常高的增加，需要通過定期復(fù)查隨訪和檢查肺部，通過高密度的肺部CT檢查，尋找是否存在小細(xì)胞肺癌，早期可以進(jìn)行手術(shù)治療來改善癥狀，也可以通過靶向治療來進(jìn)行治愈。"

語音時(shí)長01:19''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2021/01/18收聽(28542)

神經(jīng)元特異性烯醇化酶偏高的原因

"神經(jīng)元特異性烯醇化酶常作為腫瘤標(biāo)記物在臨床上應(yīng)用，臨床上針對(duì)于篩查小細(xì)胞肺癌、甲狀腺癌等疾病的時(shí)候，常用它來作為參照物，同時(shí)還要參照影像學(xué)檢查，比如螺旋CT等，綜合分析才能得出結(jié)論。稍微偏高一點(diǎn)也可能是炎癥，與癌癥并沒有直接聯(lián)系，所以稍高一點(diǎn)的神經(jīng)元特異性烯醇化酶，不必過于擔(dān)心，還應(yīng)該做螺旋CT等檢查綜合分析。患者精神上不要過度緊張，雖然神經(jīng)元特異性烯醇化酶偏高，未必就一定是腫瘤，炎癥表現(xiàn)的時(shí)候也可以稍微偏高。所以雖然是腫瘤篩查的參照物，但也僅僅是參照物而已。"

語音時(shí)長01:38''

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2019/11/06收聽(99576)

神經(jīng)元特異性烯醇化酶偏高是什么意思

"神經(jīng)元特異性烯醇化酶是一種神經(jīng)內(nèi)分泌組織起源的腫瘤分泌的酶，特別是在小細(xì)胞肺癌中有過量的表達(dá)，可以導(dǎo)致血清中的神經(jīng)元特異性烯醇化酶明顯升高。研究表明，這種酶在臨床上有應(yīng)用價(jià)值的分子標(biāo)記物，可以作為腫瘤標(biāo)記物的一種，主要是對(duì)肺癌和小兒神經(jīng)母細(xì)胞瘤進(jìn)行監(jiān)測(cè)，可以監(jiān)測(cè)腫瘤的病情、治療反應(yīng)和預(yù)報(bào)腫瘤的復(fù)發(fā)。血清中的這種酶增高，還可以見于其他少見的腫瘤，如非小細(xì)胞肺癌、嗜鉻細(xì)胞瘤、黑色素瘤、甲狀腺髓樣癌等等，如果血清中這種酶明顯升高，應(yīng)該注意篩查腫瘤。"

語音時(shí)長01:23''

孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2020/03/16收聽(12052)

神經(jīng)元特異性烯醇化酶偏高是怎么回事

神經(jīng)元特異性烯醇化酶是一個(gè)腫瘤標(biāo)記物，一般建議在45歲以上才查，45歲以下這個(gè)指標(biāo)不查的。如果...

朱宏偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/08/23播放(51934)

神經(jīng)元特異性烯醇化酶偏高怎么回事

神經(jīng)元特異性烯醇化酶簡(jiǎn)稱NSE，是一種腫瘤標(biāo)記物，跟內(nèi)分泌起源腫瘤相關(guān)。

目前研究...

孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/08/13播放(81444)

神經(jīng)元特異性烯醇化酶偏高是什么意思

"神經(jīng)元特異性烯醇化酶是反映肺癌和顱腦腫瘤的標(biāo)志物，神經(jīng)元特異性烯醇化酶偏高，不能反映是顱腦腫瘤也不能反應(yīng)肺癌，只有高于正常值十倍以上才有癌癥的參考意義。偏高一點(diǎn)的神經(jīng)元特異性烯醇化酶只能供參考，不能反映是顱腦腫瘤和肺癌的問題，有待于進(jìn)一步的觀察，比如影像學(xué)檢查CT核磁，以及其他一些有關(guān)方面的檢查和試驗(yàn)。所以偏高不要過于緊張，有待于進(jìn)一步的觀察和體征、癥狀的變化，如果沒有癥狀、沒有體征，單純的偏高一點(diǎn)僅供參考，沒有特殊的意義。"

語音時(shí)長01:29''

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2019/09/25收聽(21200)

神經(jīng)元特異性烯醇化酶高是什么意思

神經(jīng)元特異性烯醇化酶的特異性并不高，較多情況下可能會(huì)有升高。首先研究發(fā)現(xiàn)腦梗塞患者血液中可以有...

母艷蕾│北京醫(yī)院

2023/06/20播放(75590)

神經(jīng)元特異性烯醇化酶高是怎么回事

神經(jīng)元特異性烯醇化酶主要源于內(nèi)分泌來源的腫瘤產(chǎn)生的一類物質(zhì)，其在臨床上通?？梢宰鳛檠鍖W(xué)腫物標(biāo)...

徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院

2023/07/03播放(28952)

神經(jīng)元特異性烯醇化酶是查什么的

"神經(jīng)元特異性烯醇化酶簡(jiǎn)稱為NSE，它的測(cè)定是對(duì)小細(xì)胞肺癌患者，顱腦損傷病人的早期診斷、病情監(jiān)測(cè)、療效評(píng)價(jià)具有重要的價(jià)值。NSE是參與糖酵解途徑的烯醇化酶中的一種，存在于神經(jīng)組織和神經(jīng)內(nèi)分泌組織中，在腦組織細(xì)胞中的活性最高，但是外周神經(jīng)和神經(jīng)內(nèi)分泌組織的活性水平居中，最低見于非神經(jīng)組織、血清和脊髓液中。NSE被發(fā)現(xiàn)在神經(jīng)內(nèi)分泌組織起源有關(guān)的腫瘤中，特別是小細(xì)胞肺癌中有過量的表達(dá)。NSE的測(cè)定有重要的臨床意義，它可以作為肺癌、兒童神經(jīng)母細(xì)胞瘤的腫瘤標(biāo)記物，用于小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌的鑒別診斷，也用于監(jiān)測(cè)小細(xì)胞肺癌和神經(jīng)母細(xì)胞瘤的病情、治療反應(yīng)和預(yù)后復(fù)發(fā)，NSE的活性改變同神經(jīng)損傷所導(dǎo)致的許多神經(jīng)疾病關(guān)系密切。"

語音時(shí)長01:36''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/10/14收聽(90178)

神經(jīng)元特異性烯醇化酶是什么指標(biāo)

"神經(jīng)元特異性烯醇化酶是神經(jīng)元和神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞所分泌的特有的酶，因此可以作為評(píng)價(jià)神經(jīng)細(xì)胞損傷嚴(yán)重程度，以及判斷預(yù)后的敏感指標(biāo)。在正常情況下，血清及腦脊液中幾乎不含有神經(jīng)元特異性烯醇化酶，只有在顱腦組織受損后，部分神經(jīng)元壞死，繼而崩解，腦神經(jīng)細(xì)胞的細(xì)胞膜完整性受到破壞，才會(huì)使神經(jīng)細(xì)胞中的神經(jīng)元特異性烯醇化酶擴(kuò)散到腦脊液和細(xì)胞間隙中，導(dǎo)致血-腦屏障的破壞，使其通透性增加，才可以在血和腦脊液中測(cè)定神經(jīng)元特異性烯醇化酶的含量。因此，可以應(yīng)用神經(jīng)元特異性烯醇化酶來預(yù)測(cè)和診斷腦損傷的嚴(yán)重程度，這些疾病包括腦出血、腦梗死、腦缺氧、感染、中毒、營養(yǎng)不良等。另外神經(jīng)元特異性烯醇化酶在神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞中含量較高，因此可以常常作為診斷小細(xì)胞肺癌的腫瘤標(biāo)志物。"

語音時(shí)長01:36''

劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

2020/05/28收聽(49656)

神經(jīng)元特異性烯醇化酶是檢查什么的

"神經(jīng)元特異性烯醇化酶是一種酶，用來判斷中樞神經(jīng)疾病，如炎癥、腫瘤，以及內(nèi)分泌的疾病，如炎癥、腫瘤，還有是因?yàn)樾〖?xì)胞肺癌而產(chǎn)生升高表現(xiàn)。所以，如果出現(xiàn)神經(jīng)元烯醇化酶升高，增高的強(qiáng)度比較大，要查這三方面的問題。通過腦子的檢查、內(nèi)分泌的檢查和肺部的檢查，來確定是否存在相關(guān)的疾病。如果發(fā)現(xiàn)有腫瘤，可以進(jìn)行早期診斷、早治療，通過手術(shù)和靶向治療等可以治愈。主要是小細(xì)胞肺癌會(huì)升高比較明顯，意義也比較大一點(diǎn)，如果輕度的升高，一般認(rèn)為是炎癥影響所造成。"

語音時(shí)長01:13''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2021/01/18收聽(69078)

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