北京大學人民醫(yī)院
婦科
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宮頸癌會出現(xiàn)白帶帶血，但白帶帶血不一定為宮頸癌，此為兩個不同的概念。白帶帶血可能與陰道炎有關，也有可能和宮頸炎、排卵期出血、子宮內(nèi)膜異常有關。
白帶是由陰道、宮頸分泌物組成，宮腔內(nèi)部分排液、黏液也會通過宮頸流出，所以不除外內(nèi)膜問題引起的白帶帶血。總而言之，白帶帶血只是表象，小概率事件可能為宮頸癌，但是還可能會有其它問題，因此需要就診。
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腰酸、肚子痛、白帶帶血有可能是宮頸癌，但宮頸癌的概率很低，大部分是其它良性病變。這種情況首先要做婦科檢查，用窺器撐開陰道壁，暴露宮頸，觀察宮頸情況。如果有宮頸息肉出血，要行宮頸息肉摘除，摘除物送病理學檢查明確診斷。如果有宮頸糜爛出血，要檢查宮頸TCT和HPV，必要時要進一步行陰道鏡下宮頸多點活檢，以明確診斷。除外宮頸癌前病變甚至宮頸癌，但宮頸癌還是很少發(fā)生的，也要做B超檢查除外宮腔病變，比如子宮內(nèi)膜增厚、子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤等等，也要做婦科檢查除外盆腔炎。
趙曉東│北京醫(yī)院
2020/05/04收聽(27398)
"如果白帶當中有血，首先要看是什么情況出現(xiàn)了帶血。如果同房過程中出現(xiàn)了白帶有血，必須看宮頸，一般有宮頸癌及癌前病變的患者會出現(xiàn)同房過程中白帶帶血的情況。再有，有息肉也會出現(xiàn)白帶帶血的情況，或者是宮頸糜爛，糜爛面比較深，接觸或者上藥過程中也會出現(xiàn)白帶帶血。所以，白帶帶血一定要到醫(yī)院做相應的檢查。其次，排卵期體內(nèi)雌激素低，也會出現(xiàn)白帶有血的情況。這個時候它反應了卵巢分泌功能差，卵巢分泌雌激素水平低，會出現(xiàn)白帶帶血的情況。然后，白帶帶血一般如果在來月經(jīng)之前10天左右的時間叫黃體期，有的人黃體功能不足，也會出現(xiàn)白帶帶血的情況。所以，白帶帶血在不同時期、不同情況出現(xiàn)，反應的內(nèi)容是不一樣的。一旦出現(xiàn)了白帶帶血，必須到醫(yī)院做相應的檢查，查找出血原因，再對癥治療。"
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/28收聽(424)
"排卵期發(fā)生在女性2次月經(jīng)的中間，排卵期會出現(xiàn)白帶帶有血絲的情況，其實這是屬于正常的現(xiàn)象，由于女性體內(nèi)的卵泡在排卵之后，會引起女性身體內(nèi)激素水平的波動，雌激素會暫時下降，從而導致子宮內(nèi)膜失去激素的支持而造成脫落，導致血管通透性發(fā)生改變，而紅細胞就會從血管內(nèi)滲透出來，因此就出現(xiàn)了陰道出現(xiàn)少量出血，伴隨著白帶夾有血絲，也就是我們平常見到的白帶夾有血絲的情況。所以如果偶爾出現(xiàn)一次排卵期白帶帶有血絲，是屬于正常的生理現(xiàn)象，不用擔心。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/07/13收聽(41222)
"白帶帶血絲一般臨床常見有宮頸糜爛或者宮頸息肉，再有宮頸癌及癌性病變也會出現(xiàn)。一般到醫(yī)院做個婦科內(nèi)檢，看一下有沒有宮頸糜爛息肉就可以。要是宮頸不好有接觸性出血，必須做一下宮頸防癌篩查，一般做宮頸TCT也叫薄層液基細胞學和HPV人乳頭狀瘤病毒檢測，一般通過這兩項檢查就可以判斷是否有宮頸癌及癌前病變。排除宮頸癌、病變，白帶帶血絲一般常見有宮頸糜爛，可以上藥治療，保婦康栓、治糜康栓、硝基酸脂的藥就可以。要是宮頸息肉，可以做宮頸管息肉摘除術。所以白帶帶血絲情況一般是不正常，必須做相應檢查。"
2018/06/11收聽(34274)
"清宮手術10天之內(nèi)患者的白帶帶血是正常的，因為清宮手術之后患者一般會流血7-10天左右。在清宮手術的前3天，患者陰道流血量稍多，3天之后陰道流血量逐漸減少，所以就逐漸變?yōu)榘讕а踔翈аz的情況。如果患者清宮手術10天之后，還有白帶帶血的情況就屬于異常，這種情況要考慮患者清宮不徹底，有宮腔殘留或者子宮復舊不良或者宮腔感染等可能性。出現(xiàn)這種情況時患者需要做婦科彩超，觀察宮腔的情況，如果有殘留則根據(jù)殘留物的大小以及血HCG的數(shù)值進行判斷，是藥物性刮宮還是再次清宮手術。如果是感染，則需要使用抗生素對癥治療。如果是子宮復舊不良，則需要使用縮宮素和益母草進行治療。"
柳艾霞│濟南市第二婦幼保健院
2019/05/28收聽(50990)
"排卵期白帶帶血是正常的，女性排卵與性激素水平相關，子宮內(nèi)膜的增生脫落與性激素相關。排卵期雌激素水平突然降低，子宮內(nèi)膜失去激素支持會發(fā)生少量脫落產(chǎn)生出血，血液與陰道分泌物同時流出就形成血性白帶。排卵后卵巢會出現(xiàn)小創(chuàng)口，也會有少量出血，輸卵管蠕動將血液帶入宮腔內(nèi)也會經(jīng)陰道排出，但顏色可能更深，都是排卵期正常的生理現(xiàn)象，如出血量不大不需要治療，出血1-2天就結(jié)束。排卵期出血也能夠提示排卵時間，使女性容易掌握排卵規(guī)律，如果出血量大，月經(jīng)量或者超過月經(jīng)量為異常子宮出血，應及時到醫(yī)院就診，明確出血原因。"
張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/18收聽(55768)
白帶帶血不一定是癌癥，從概率上講，炎癥、內(nèi)分泌紊亂導致的陰道出血或者白帶帶血等良性病因較多。白... 邵株燕│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/05/06播放(57790)
白帶帶血不一定是癌癥，從概率上講，炎癥、內(nèi)分泌紊亂導致的陰道出血或者白帶帶血等良性病因較多。白...
邵株燕│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/05/06播放(57790)
"女性的白帶當中帶有血絲或有出血，提示陰道內(nèi)有出血，它并不是癌癥的特有表現(xiàn)。比如女性患有陰道炎癥，宮頸有充血，陰道壁充血水腫，就可以出現(xiàn)白帶帶有血絲的現(xiàn)象。常常還會伴有陰道分泌物的異常，比如分泌物比較多，分泌物的顏色異常，呈現(xiàn)黃綠色或者是膿性，有的人還伴有一定的異味。有的女性患有宮頸的糜爛狀改變，當糜爛狀改變面積比較大，患有陰道炎癥波及糜爛面的時候，也可以出現(xiàn)白帶帶有血絲的現(xiàn)象。女性患有宮頸的息肉，宮頸的肌瘤，宮內(nèi)膜炎癥，宮內(nèi)膜的息肉，都可以引起白帶帶血的現(xiàn)象。所以，出現(xiàn)白帶帶血，它并不一定是癌癥的表現(xiàn)。如果女性患有陰道癌癥，宮頸癌或?qū)m內(nèi)膜癌，也可以出現(xiàn)白帶帶有血絲的現(xiàn)象。出現(xiàn)的時候，首先需要做婦科檢查，了解出血的來源，可以做活組織的檢查，或細胞學的檢查，排除癌癥的可能。"
申利文│天脊醫(yī)院
2018/05/19收聽(33386)
盆腔炎通常不會表現(xiàn)為白帶帶血。盆腔炎是炎癥疾病，主要是外陰、陰道、宮頸細菌逆行感染到盆腔，引起... 商敏│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/04/21播放(34955)
盆腔炎通常不會表現(xiàn)為白帶帶血。盆腔炎是炎癥疾病，主要是外陰、陰道、宮頸細菌逆行感染到盆腔，引起...
商敏│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/04/21播放(34955)
"白帶帶血，要看在什么時候出現(xiàn)的白帶帶血。如果是兩次月經(jīng)中間出現(xiàn)的白帶帶有血絲，也就是點滴樣的出血，這種出血可能是排卵期的出血。如果持續(xù)3-5天就干凈了，不影響正常生活，暫時是不需要治療的。如果是性生活以后出現(xiàn)的白帶帶血，就是接觸性的出血，有可能是宮頸息肉、宮頸炎或者是宮頸的癌前病變。這種情況要及時的去醫(yī)院做一下婦科檢查和陰道檢查。如果是白帶帶有血絲，同時伴有白帶發(fā)黃或者是有外陰瘙癢，這種情況有可能是得了陰道炎，可以化驗白帶，根據(jù)白帶的化驗結(jié)果進行用藥治療。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/06/29收聽(35088)
"白帶帶血的原因有很多，例如當同房的時候刺激宮頸也可能會引起白帶帶血，甚至是少量的陰道出血。陰道炎癥刺激也可以引起白帶帶血。當在排卵期的時候，因為要經(jīng)過兩個雌激素的高峰期而刺激內(nèi)膜，也可能會引起排卵期的出血，也就是白帶帶血。盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎都可能會引起白帶帶血。當出現(xiàn)子宮內(nèi)膜增生，例如子宮內(nèi)膜息肉的時候，也可能會誘發(fā)白帶帶血。如果出現(xiàn)這樣的情況，建議可以去醫(yī)院做婦科彩超，觀察一下子宮內(nèi)膜有沒有異常表現(xiàn)，可以對癥處理，幫助快速恢復身體健康。"
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2018/11/01收聽(83066)
白帶帶血屬于異常情況，要查找原因給予處理，常見原因具體如下：1、宮頸病變：應檢查... 趙曉東│北京醫(yī)院 2023/05/16播放(82174)
白帶帶血屬于異常情況，要查找原因給予處理，常見原因具體如下：
1、宮頸病變：應檢查...
2023/05/16播放(82174)
"白帶帶血是由于機體異常出血而導致，最常見的是由于急性、慢性生殖系統(tǒng)感染而導致。其中以急性宮頸炎最為常見，急性宮頸炎時宮頸充血、水腫明顯，還可能會出現(xiàn)局部糜爛所以就會容易出現(xiàn)出血，尤其是進行性生活后或進行婦科相關檢查后。大部分出血少主要是白帶中帶有少量血絲，伴隨有白帶增多、異味等情況，比較常見的是由于宮頸腫瘤而導致。如果有性生活的女性出現(xiàn)白帶有血，建議及時進行宮頸脫落細胞檢查以及婦科檢查，必要時還需要進行活組織檢查。平時注意保持會陰清潔干燥避免發(fā)生上行性感染，定期進行體檢，必要時需要進行疫苗接種。"
周曙光│安徽省婦幼保健院
2019/12/31收聽(96842)
血性白帶，我們說血可能來自于陰道、宮頸、子宮，還有卵巢的內(nèi)分泌功能紊亂，可能造成陰道的出血。而白帶帶血特別常見，首先要排除宮頸有沒有問題，這時候你要查查宮頸防癌的檢查；那么其次你要查查子宮內(nèi)膜有沒有問題，比如B超下，有沒有子宮內(nèi)膜息肉的問題；還有一種情況，子宮頸也沒有病理上的問題，子宮腔也沒有息肉類似的病理性問題，那么就要考慮是不是內(nèi)分泌的問題。比如排卵期出血，這時候你要到醫(yī)院來看醫(yī)生，醫(yī)生能夠通過很多手段幫你診斷。年輕的女性如果你是在月經(jīng)中期，每次你要記下你的出血的時間，比如你是性交以后的出血，還是在每次來月經(jīng)的中間中期。比如你還差兩個星期左右來月經(jīng)，有少量的出血，像這種情況有可能就是排卵期出血，是一個功能性的。那么只要你到醫(yī)院里來，經(jīng)過醫(yī)生的陰道檢查、B超、還有內(nèi)分泌檢查，你的原因就很容易找到。
王揚│中日友好醫(yī)院
2017/10/18收聽(17612)
"白帶帶血，一般情況下，是指白帶中混有血液，但是血液量偏少。對于白帶帶血這種情況，可見于宮頸上皮內(nèi)瘤變，包括宮頸上皮內(nèi)瘤變1級，宮頸上皮內(nèi)瘤變2級，宮頸上皮內(nèi)瘤變3級；子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、宮頸息肉，宮頸柱狀上皮異位合并感染、子宮黏膜下肌瘤、子宮瘢痕憩室、子宮內(nèi)膜息肉。如果患者放置宮內(nèi)節(jié)育器，也可引起白帶帶血這種情況。對于患者出現(xiàn)白帶帶血，需要根據(jù)情況，做相應的檢查，進一步明確診斷。"
高會影│保定市第二中心醫(yī)院
2018/10/25收聽(42998)
"同房后白帶帶血，如果是鮮紅色的出血，要考慮是宮頸病變引起的。因為同房的時候，男性的生殖器會碰到女性的宮頸，如果宮頸上有息肉、宮頸糜爛或者急性的宮頸炎，都有可能會出現(xiàn)這樣的癥狀。另外，如果是月經(jīng)剛剛干凈，這時宮腔里面還會有少量的血液，所以也會在同房以后隨著白帶流出來。女性如果是第一次進行性生活，也有可能會出現(xiàn)白帶帶血的癥狀。如果出血不是很多，可以再繼續(xù)觀察，如果比較多，需要到醫(yī)院去做檢查。"
樂華│揚州市婦幼保健院
2019/08/05收聽(27174)
"臨床上白帶帶血絲，常見疾病像宮頸糜爛、宮頸息肉，排卵期時會出現(xiàn)白帶帶血絲2-3天就回去的情況。白帶帶血絲，如果是排卵期出現(xiàn)，偶爾1-2次問題不大，經(jīng)常排卵期白帶有血絲，提示卵巢分泌功能失常。偶爾一次觀察，經(jīng)常的需要做內(nèi)分泌檢測，根據(jù)檢查結(jié)果對癥治療。白帶帶血絲要是出現(xiàn)在同房過程中，提示宮頸有息肉、糜爛、病變的可能，這時必須到醫(yī)院做相關檢查。宮頸防癌篩查是做宮頸的TCT和HPV病毒檢測，一般通過這兩項檢查結(jié)果就能知道是否有宮頸癌及癌前病變。如果這兩項檢查結(jié)果顯示沒有問題，白帶帶血絲要是息肉引起，可以做宮頸管息肉摘除術就能緩解。要是宮頸糜爛引起，可以采用上藥、激光、電凝、冷凝這些方法來治療。白帶帶血絲必須慎重，到醫(yī)院做相應檢查，看什么情況引起再對癥治療。"
2018/06/04收聽(33120)
正常女性的白帶中不應該有血絲，如果白帶中會有血絲，往往是一些疾病所造成的。首先，子宮相關的疾病，常見的包括子宮頸息肉、宮頸癌前病變、宮頸癌、子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下子宮肌瘤、子宮腺肌病有可能會出現(xiàn)血性的白帶。其次，女性在宮內(nèi)置入節(jié)育器之后，有可能會出現(xiàn)血性白帶。再次，女性如果出現(xiàn)了外陰陰道的惡性腫瘤，或外陰陰道的損傷有可能出現(xiàn)血性白帶。最后，女性在特殊的時期，例如排卵期或妊娠期，有可能會出現(xiàn)血性白帶，具體還需要進行相關的檢查才能夠明確病因。
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/03/18收聽(54708)
白帶中帶有血跡，這種狀況下是異常的出血，建議這些女性朋友們應該及時到醫(yī)院去進行檢查，明確導致白... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/07/20播放(35376)
白帶中帶有血跡，這種狀況下是異常的出血，建議這些女性朋友們應該及時到醫(yī)院去進行檢查，明確導致白...
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/07/20播放(35376)
白帶帶血首先要進行婦科的檢查，可能血是宮腔里出的血，與白帶混合到一起排出來。還有可能是宮頸病變... 趙翠萍│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 2023/07/31播放(60832)
白帶帶血首先要進行婦科的檢查，可能血是宮腔里出的血，與白帶混合到一起排出來。還有可能是宮頸病變...
趙翠萍│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2023/07/31播放(60832)
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