山東省立第三醫(yī)院
呼吸科
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胸悶、喘不上氣是氣道痙攣或者嚴重狹窄的表現，而快速緩解方法為快速吸入短效的支氣管擴張劑，如β2受體激動劑和抗膽堿能藥物。二者也可以聯合應用，能夠迅速緩解氣道痙攣，迅速改善胸悶、喘不上氣的癥狀，但是最好能夠配合抗炎藥物一起使用。
因此，對于胸悶、喘不上氣的患者，建議迅速到醫(yī)院進行霧化治療。在霧化中加入激素、短效的β2受體激動劑和抗膽堿能藥物，可使患者的癥狀得到緩解。經過上述處理，能夠防止癥狀持續(xù)時間比較長之后，氣道痙攣或氣道狹窄導致的致命性危險。
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如果患者出現胸悶，伴隨喘不上氣的癥狀，可以通過如下方式，首先如果患者是屬于心源性的疾病，導致胸悶喘不上氣來，要讓患者停止一切運動，并且讓心情盡量保持平復和穩(wěn)定，避免精神過度緊張、焦慮而導致胸悶、氣促的情況出現。另外，要讓患者保持正確的體位，通常取端坐位讓雙腿自然下垂，如果家中有吸氧裝置，例如氧氣袋或氧氣瓶一類，可以給予患者進行持續(xù)、低流量吸氧，并同時撥打120求救電話，讓專業(yè)醫(yī)生到達家中。此時，可以給予患者進行口服藥物的治療，例如可舌下含服硝酸甘油或者服用單硝酸異山梨醇酯，都能夠緩解上述癥狀，如果家中有輔酶Q10或者穩(wěn)心顆粒、復方丹參滴丸一類的中藥，也可以進行服用。
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(67486)
郭兮恒│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/06/01播放(29057)
郭兮恒│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/06/01播放(29057)
"剛出現胸悶、喘不上氣來的時候，根據病因來選擇快速緩解的方法。臨床上常見的是呼吸系統(tǒng)疾病，比如支氣管哮喘，這個時候應該給予擴張支氣管，減輕氣道高反應狀態(tài)的霧化劑吸入，比如布地奈德霧化液、沙丁胺醇霧化液、特布他林霧化液、異丙托溴銨霧化液等霧化吸入治療，能夠使氣道的炎癥反應降低，松弛支氣管平滑肌，使氣道擴張能夠緩解癥狀。另外，還可以按摩一些穴位，比如頸后兩側的大椎穴和左右兩側的風池穴，刺激經絡穴位，緩解喘不上氣來、胸悶的癥狀。此外，由于冠心病所導致的心絞痛，應該給予吸氧、臥床休息、全身放松、舌下含化硝酸甘油等，同時做生命體征的監(jiān)測、心電的監(jiān)測，隨時調整治療方案。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/10/16收聽(70588)
臨床上呼吸道疾病、心血管疾病、貧血、內分泌疾病均可導致胸悶、喘不上氣，建議積極就醫(yī)來完善相關檢查以確定診斷，不同診斷采取不同治療方法：一、患者由于慢性阻塞性肺病、咳嗽變異性哮喘等出現胸悶、喘不上氣，可使用抗感染、祛痰、平喘等相關藥物治療，常用平喘藥物包括異丙托溴銨、沙丁胺醇、噻托溴銨、布地奈德福莫特羅等。二、老年人由于心功能不全出現胸悶、喘不上氣，根據病情適量使用強心、利尿、擴血管、抗血小板聚集、調脂等相關藥物，控制常見病、多發(fā)病，如高血壓、糖尿病。三、患者是由于嚴重貧血或內分泌等疾病導致胸悶、喘不上氣，要相應的針對性治療。
郭福瑩│沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020/04/27收聽(20736)
"緩解胸悶、喘不上氣有前提條件，就是要尋找導致其的原因，需根據以下原因進行治療：1、心臟、肺部疾?。盒姆喂δ芟陆?，特別是心血管、肺部疾病，就可能出現胸悶、喘不上氣，對于明確上述疾病的方法，就需要進行客觀的檢查，建議患者完成心臟超聲、心電圖、冠狀動脈CTA、胸部CT和肺功能檢查，這五個檢查基本上就可以明確是否存在器質性疾病，心電圖了解心臟跳動的情況，判斷是否存在心肌缺血，心臟超聲了解心臟功能狀態(tài)，判斷是否存在心臟、心肌和瓣膜的病變，而冠狀動脈CTA主要是判斷是否有心肌缺血的可能性，胸部CT了解肺部是否存在占位、炎癥、支氣管擴張、肺結核等相關問題，而肺功能檢查主要是了解吸氣和呼吸功能是否存在障礙，通過這些檢查可以進行系統(tǒng)性的評估，如果確實存在器質性疾病，進行針對性的干預和治療，患者胸悶、喘不上氣的癥狀就會得以緩解和消失。2、自主神經功能紊亂：這是排除器質性疾病后需要考慮的疾病方向，往往與患者平時生活狀態(tài)，尤其是情緒狀態(tài)有關，情緒緊張、焦慮就會對身體造成很大的影響，而誘發(fā)各種不舒服的癥狀，表現為主觀癥狀非常的嚴重，但是客觀檢查不會發(fā)現明顯的問題，這時進行心理狀態(tài)的調整非常重要，很大程度上癥狀都可以得到緩解和消失。"
呂永楠│武漢大學人民醫(yī)院
2023/03/23收聽(35245)
"喘不上來氣怎么快速緩解，一般來說，喘不上來氣醫(yī)學上叫做呼吸困難。呼吸困難的原因，常見的就是肺部的原因和心臟的原因，其中肺部原因最常見的是支氣管哮喘和慢性阻塞，而心臟原因引起的呼吸困難最常見的是急性的左心功能衰竭。那么要根據病人的不同原因，能夠進行對癥治療，才能夠收到很好的效果。如果是支氣管哮喘或者慢阻肺的患者出現喘不上來氣，可以讓病人快速吸入沙丁胺醇、萬托林類藥物，通常在3-5分鐘可以很好的改善喘不上來氣的狀況。而如果是心臟功能衰竭導致的喘不上來氣的癥狀，應該給病人用速尿利尿，利尿之后可以很好的緩解喘不上來氣的癥狀。"
原慶│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/08收聽(51398)
"出現喘不上來氣，大部分的原因都是因為過敏性反應、哮喘的發(fā)作引起來的，會有支氣管、氣管的痙攣，首先需要使用支氣管擴張的藥物，比如可以霧化吸入硫酸沙丁胺醇、硫酸特布他林，同時配合糖皮質激素進行治療。如果霧化吸入的方法見效不明顯，需要采用靜脈滴注的方法進行治療。另外一種喘不上來氣的原因，有可能是因為吸入了異物。如果這個時候患者尚有力氣，可以把自己的上腹部靠在椅背、桌子角或者欄桿處，用力的沖擊上腹部，使氣流把氣道中的異物沖出來。如果患者自己沒有力氣，需要旁邊人的幫忙，可以環(huán)抱住患者，雙手握拳，雙手的大拇指頂住患者的上腹部，用力的沖擊上腹部，使氣流把異物沖出來，如果不行，需要趕快去醫(yī)院進行急救。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/12/06收聽(13752)
迅速緩解喘不上氣首先要明確是什么原因導致的喘不上氣，一般最常見的是氣道的痙攣或者是心臟疾病。氣道痙攣指的是平滑肌收縮，最常見的是支氣管哮喘急性發(fā)作。要解除氣道痙攣，要用支氣管平滑肌的解痙劑，最常用的萬托林氣霧劑迅速噴霧或者是萬托林溶液做霧化，可以緩解氣道痙攣。在緩解以后如果是哮喘，平時還要做一些控制的藥物，比如吸入類的糖皮質激素、白三烯受體拮抗劑，防止疾病再次發(fā)生。對于心臟病導致的喘不上氣要根據基礎疾病進行急救，比如速效救心丸、硝酸甘油含服等。要了解自己的身體，既往有呼吸系統(tǒng)疾病或者是心臟病的基礎，在喘不上氣來的時候選擇正確的方法。
馮淬靈│北京大學人民醫(yī)院
2020/03/29收聽(96502)
快速緩解肺癌喘不上氣的主要方法有以下幾種：1、針對性治療：如果病人體力能夠耐受，... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/12/13播放(78684)
快速緩解肺癌喘不上氣的主要方法有以下幾種：
1、針對性治療：如果病人體力能夠耐受，...
徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院
2023/12/13播放(78684)
胸悶、喘不上氣是常見的一個呼吸系統(tǒng)癥狀，臨床上稱為呼吸困難或喘息、氣短，癥狀背后有較多的原因，... 陳玉琴│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/12/05播放(83982)
胸悶、喘不上氣是常見的一個呼吸系統(tǒng)癥狀，臨床上稱為呼吸困難或喘息、氣短，癥狀背后有較多的原因，...
陳玉琴│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/12/05播放(83982)
"總是感覺胸悶、喘不上氣，最常見的是呼吸系統(tǒng)疾病，比如支氣管平滑肌出現不同程度的收縮、痙攣，并且黏膜炎性分泌物滲出，充血、水腫比較明顯，導致氣道變得比較狹窄，出現缺氧，甚至二氧化碳潴留的病理狀態(tài)，導致癥狀出現。常見的是支氣管哮喘、喘息樣支氣管炎，以及慢性彌漫性肺間質纖維化合并肺不張、肺氣腫等。應該檢測血常規(guī)，拍雙肺的X光片或者CT，檢測肺功能，明確可能存在的疾病，及早進行對癥和病因治療。"
2019/07/20收聽(88320)
出現喘不足氣，首先我們要明確是由于什么疾病而導致的喘不足氣。臨床上可以導致上述臨床表現的疾病包括了哮喘、慢性阻塞性肺病、重癥的肺結核、肺腫瘤，以及心功能不全等等。我們需要積極就醫(yī)，完善相關檢查，明確診斷。如果患者是由于肺結核而出現的喘氣不足，我們需要進行抗結核的治療。如果患者是由于哮喘而出現的上述臨床表現，我們可口服孟魯司特鈉，吸入布地奈德福莫特羅。如果患者是由于心功能不全而出現喘不足氣，我們需要根據病情使用強心、利尿、擴血管的藥物，例如地高辛、呋塞米、單硝酸異山梨酯緩釋片等等。
郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020/07/30收聽(70318)
首先要知道胸悶的原因，即病因。如果是冠心病、心絞痛引起，例如一活動就胸悶，休息下來很快緩解，此... 王吉云│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/07/28播放(30285)
首先要知道胸悶的原因，即病因。如果是冠心病、心絞痛引起，例如一活動就胸悶，休息下來很快緩解，此...
王吉云│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/07/28播放(30285)
快速緩解胸悶的辦法很多，首先要鑒別胸悶的原因，常見的胸悶多以心臟疾病、肺臟疾病、全身疾病，以及情緒、精神因素等引起的。如果是心臟的原因，由于心絞痛、心肌炎、心衰、心律失常，或者高血壓心臟改變等等引起的胸悶，多以治療心臟為主，病人應該舌下含服硝酸甘油，或者口服抗動脈硬化的藥物、吸氧、休息。如果是呼吸道的疾病，常見于慢支肺氣腫、哮喘、鼻炎、咳嗽等等，病人的治療要以改善通氣、缺氧、清熱化痰、通暢氣道等辦法，可以用沙丁胺醇口噴、氨茶堿藥物等，或者吸氧。如果是其它的全身因素的疾病，如甲狀腺的疾病、貧血、肥胖、腎炎疾病等等，要進行相關的治療。如果是情緒因素引起的精神緊張，可用抗焦慮、抑郁藥羅拉等等，中藥常用的速效救心丸、復方丹參滴丸、麝香保心丸、參松養(yǎng)心膠囊等等，對胸悶、心悸都有較好的療效，可以應用。
苗陽│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2020/07/30收聽(26326)
緩解胸悶心慌的方法，具體如下：1、胸悶、心慌癥狀出現時，不要慌張，先安撫自己的情緒，... 王海彤│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/12/27播放(77162)
緩解胸悶心慌的方法，具體如下：1、胸悶、心慌癥狀出現時，不要慌張，先安撫自己的情緒，...
王海彤│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/12/27播放(77162)
"出現胸悶的情況。不管是年輕人還是中老年人，特別是中老年人出現胸悶的情況，考慮是否有心肌梗死，或是短暫性的心肌缺血的情況。如果出現這種情況，如果幾分鐘就緩解，沒有很明顯的放射性的疼痛，可以備舌下含服的硝酸甘油片，癥狀可以明顯緩解的。還可以常備在口袋里面的是丹參滴丸，一次8-10丸左右服下去，也可以使胸悶的癥狀緩解。還有麝香保心丸等也可以緩解胸悶。改善循環(huán)的藥物都可以改善胸悶的情況。但是另外要注意休息，注意保養(yǎng)。"
袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院
2018/06/04收聽(73478)
"喘不上氣來的緩解方法，首先要明確喘不上氣來的原因是什么。喘不上氣來多見于肺部疾病、心血管的疾病和血液系統(tǒng)等等疾病，具體如下：1、如果是肺部疾病引起來的喘不上氣來，多半是需要解痙平喘治療，必要時可服用相關的藥物，如多索茶堿、孟魯司特，也可應用霧化給藥；如果是自發(fā)性氣胸或者是胸腔積液引起來的，則需要引流治療。2、如果是心血管的疾病導致心衰引起，則需要利尿、強心、擴血管等治療。3、如果是貧血引起來的喘不上氣來，需要明確貧血的原因，必要時可輸血治療。"
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2020/07/29收聽(28578)
"最近總是胸悶、喘不上氣，多見于以下幾種情況：1、肺部疾病，如支氣管炎、支氣管哮喘、自發(fā)性氣胸等疾病，可出現胸悶、喘不上氣，?？珊喜⒂锌人浴⒖忍?、畏寒、發(fā)熱等癥狀。2、心血管的疾病，如冠心病、心肌病、風濕性心臟病，也可出現胸悶、喘不上氣來，常常有心慌、心悸、雙下肢水腫等癥狀。3、有一些血液系統(tǒng)疾病造成的貧血，也可以出現胸悶、喘不上氣來?？傊?，如果老是感覺到胸悶、喘不上氣來，需要到醫(yī)院去行進一步的檢查，明確胸悶、喘不上氣的原因。"
2023/03/22收聽(40507)
"如果患者出現胸悶、喘不上氣，要綜合具體情況判斷是怎么回事。如果出現胸悶、喘不上氣、呼吸困難的情況，首先需要除外有無心功能不全的可能性。心功能不全患者在活動后出現明顯的呼吸困難，并且會有夜間發(fā)作性的呼吸困難，在坐起后癥狀會明顯緩解，需要通過心臟彩超、腦鈉肽測定等檢查了解有無心功能的減退。肺部的疾病也可以導致胸悶、呼吸困難的發(fā)作，比如慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺間質纖維化等，都會出現胸悶、憋氣的癥狀，尤其在活動量增加、肺活量增加的情況下癥狀會更加明顯。胸腔積液、氣胸等患者因為有效肺容積的縮小，也會出現明顯的呼吸困難。出現胸悶的患者應盡快就醫(yī)，做詳細檢查，平時應注意休息，避免過度勞累，保持規(guī)律的生活作息，每天堅持適當鍛煉，提高心肺功能。"
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2020/05/11收聽(63026)
"胸悶、喘不上氣考慮由于心力衰竭或呼吸衰竭導致，建議進行心臟彩超、血氣分析、BNP以及肺功能、肺CT的檢查，有助于進一步的明確診斷，具體如下：1、呼吸衰竭：要結合吸氧、霧化、抗炎等對癥支持治療，這樣才可以改善胸悶、喘不上氣的情況，必要時還需要結合應用激素類藥物進行平喘；2、心力衰竭：建議患者要結合利尿、擴血管等對癥支持治療。如果伴有快速心室率，也可選擇小劑量的應用強心藥，如靜推西地蘭，有助于改善患者不舒服的情況。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/03/15收聽(43526)
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