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    抽血化驗(yàn)肝功能有幾項(xiàng)

    2023-04-25 09:53播放 :

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    抽血化驗(yàn)肝功能的項(xiàng)目,跟不同的醫(yī)院設(shè)置有關(guān)系,有的醫(yī)院肝功能項(xiàng)目比較多,有的醫(yī)院相對來說少。也要根據(jù)醫(yī)生希望了解的肝功能,以及相關(guān)的功能有關(guān)系。

    如果做常規(guī)的肝功能化驗(yàn),一般包括肝細(xì)胞膜的功能檢測、細(xì)胞質(zhì)或者細(xì)胞器功能的檢測,以及膽色素代謝的檢測。另外還有合成功能的檢測,判斷有沒有相關(guān)膽道系統(tǒng)的酶學(xué)異常。所以一般來講,會(huì)選擇肝功能八項(xiàng)檢測,包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總蛋白、白蛋白、球蛋白。

    球蛋白一般是免費(fèi)提供的數(shù)據(jù),還有總膽紅素、直接間接膽紅素,以及堿性磷酸酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶,是最常用的肝功能項(xiàng)目。通過這些項(xiàng)目可以初步判斷患者是否存在肝炎狀態(tài),或者是有沒有淤膽的情況,有沒有膽道系統(tǒng)淤堵、蛋白合成能力下降等大致的情況。

    對于一些本身通過初步篩選有肝功能異常的病人,需要了解更多,需要知道肝臟哪些功能受到比較重的損傷,還需要擴(kuò)大項(xiàng)目、加需要了解的項(xiàng)目,如可能會(huì)加入膽堿酯酶或者是其他的項(xiàng)目,如α-糖苷脂等檢測,來提供更多的信息,幫助醫(yī)生判斷疾病存在的可能性。

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    "肝功能檢查的項(xiàng)目主要包括谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶,以及總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、總蛋白、白蛋白、球蛋白以及堿性磷酸酶、GGT,部分患者會(huì)查膽汁酸等相關(guān)性檢查。一般通過上述指標(biāo)的檢查,多可反映肝功能的大體狀態(tài),是否處于健康狀態(tài)。如果提示谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶有升高,此時(shí)多考慮患者有肝功能的損害,需要進(jìn)一步查找引起肝功能損害的病因。如果患者是總膽紅素升高,此時(shí)多考慮有黃疸的可能性,尤其對于總膽紅素處于34.2μmol\/L以上,多考慮有黃疸發(fā)生的可能性。此時(shí)要根據(jù)以直接膽紅素升高為主,還是間接膽紅素升高為主,來綜合判斷引起患者膽紅素升高的原因。如果是總膽紅素以及直接膽紅素升高為主,合并有堿性磷酸酶以及GGT升高,此時(shí)多考慮患者是梗阻性因素引起,也就是膽管內(nèi)有梗阻性因素。如果是以間接膽紅素、總膽紅素升高為主,此時(shí)多考慮患者有肝細(xì)胞的壞死之后而引起的黃疸。另外對于蛋白來說,如果白蛋白降低,患者會(huì)表現(xiàn)出全身的浮腫以及腹膜腔、胸膜腔的積液。此時(shí)患者需要積極的處理胸水以及腹水,并且靜脈輸注血漿以及白蛋白,進(jìn)行支持治療。"

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    邢文軍甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

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    語音時(shí)長02:19''

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