有些肥胖型2型糖尿病的患者，經(jīng)過糖尿病的飲食以及運(yùn)動(dòng)治療，體重較原來明顯下降，基本達(dá)到了標(biāo)準(zhǔn)體重，這時(shí)患者的血糖可能恢復(fù)至正常，即使不吃藥的情況下，血糖也基本達(dá)標(biāo)，或者在糖尿病診斷的正常范圍內(nèi)，這是由于減肥以后，機(jī)體的胰島素敏感性恢復(fù)，從而糖代謝恢復(fù)正常。
肥胖型2型糖尿病的患者，發(fā)生糖尿病的機(jī)制主要是由于肥胖，肥胖以后脂肪細(xì)胞增生、肥大，代謝產(chǎn)物對(duì)骨骼肌的胰島細(xì)胞轉(zhuǎn)導(dǎo)產(chǎn)生一定的障礙，產(chǎn)生胰島素抵抗，發(fā)生胰島素抵抗以后，就容易產(chǎn)生高胰島素血癥，從而導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生。其次，肥胖時(shí)吞噬細(xì)胞的活力增強(qiáng)，代謝產(chǎn)物對(duì)骨骼肌的胰島細(xì)胞轉(zhuǎn)導(dǎo)也有一定的抑制作用，產(chǎn)生胰島素抵抗。
1型糖尿病患者主要由于胰島素的分泌值絕對(duì)下降引起，與2型糖尿病患者不一樣。2型糖尿病患者，尤其是肥胖型糖尿病的患者主要由胰島素產(chǎn)生抵抗引起。經(jīng)過減肥以后血糖恢復(fù)正常，并不代表糖尿病治愈，當(dāng)機(jī)體發(fā)生再次肥胖或者在應(yīng)急的情況下，可能血糖還會(huì)升高。
