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    擴(kuò)張性心肌病注意事項(xiàng)

    2023-06-30 11:32播放 :

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    擴(kuò)張性心肌病又稱為擴(kuò)張型心肌病,是原發(fā)的心肌損害導(dǎo)致的以心腔擴(kuò)大、心力衰竭、心律失常,以及晚期血栓栓塞性并發(fā)癥,為主要臨床表現(xiàn)的綜合征。其注意事項(xiàng)如下:

    一、所有患者應(yīng)避免勞累、情緒波動(dòng)、睡眠不好、感染等相關(guān)誘因,引發(fā)病情加重、惡化病程,具有感染等誘因的患者,應(yīng)積極行抗感染等誘因去除,避免加重病情;

    二、所有患者應(yīng)避免應(yīng)用一系列心肌毒性藥物,包括環(huán)孢素等免疫制劑,包括非甾體抗炎藥,包括激素等相關(guān)藥物,此類藥物可進(jìn)一步加重心腔擴(kuò)大,促進(jìn)心力衰竭發(fā)生發(fā)展;

    三、所有患者應(yīng)積極進(jìn)行心力衰竭、心律失常等相關(guān)并發(fā)癥的治療:

    1、對(duì)于心力衰竭患者,可行利尿劑、強(qiáng)心劑等應(yīng)用,改善呼吸困難及水鈉潴留體征,同時(shí)給予血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、β受體阻滯劑等藥物應(yīng)用,抑制心肌重構(gòu),抑制心腔變大,改善心力衰竭預(yù)后;

    2、對(duì)于并發(fā)各種心律失?;颊撸瑧?yīng)積極進(jìn)行抗心律失常藥物治療,包括胺碘酮的應(yīng)用;

    3、對(duì)于室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)等高風(fēng)險(xiǎn)性心律失常,推薦植入埋藏式轉(zhuǎn)復(fù)除顫器;

    4、對(duì)于并發(fā)血栓形成及栓塞并發(fā)癥患者,應(yīng)積極行達(dá)比加群等抗凝治療。

    經(jīng)上述綜合治療,大多可改善患者癥狀以及預(yù)后。

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    語音時(shí)長(zhǎng)02:52''

    李艷敏濰坊市人民醫(yī)院

    2018/11/19收聽(75444)

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