海南省中醫(yī)院
眼科
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眼底水腫首先要查明原因,眼底水腫可以由于炎癥、視網(wǎng)膜血管疾患引起。炎癥多見于葡萄膜炎引起的眼底水腫,視網(wǎng)膜血管疾患則見于中漿或糖尿病視網(wǎng)膜病變?;颊咭坏┌l(fā)現(xiàn)眼底水腫,需要到專業(yè)的眼科醫(yī)院查找病因再進(jìn)行針對性治療。炎癥導(dǎo)致的眼底水腫可以應(yīng)用全身抗炎治療,糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的眼底水腫可以應(yīng)用抗VEGF治療,針對不同病因的眼底水腫采取的治療方案也會有所差異。
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"眼底水腫是多種眼底疾病的常見并發(fā)癥,治療原發(fā)病是關(guān)鍵。葡萄膜炎是引起眼底水腫常見原因,使用糖皮質(zhì)激素藥物治療,如潑尼松。糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、高度近視黃斑變性、濕性黃斑變性、中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變等引起的眼底水腫,使用激光光凝、玻璃體腔注射雷珠單抗或康柏西普等治療。視網(wǎng)膜動脈阻塞引起的眼底水腫屬于眼科急癥,需要爭分奪秒搶救,使用血管擴(kuò)張劑、吸氧、纖溶制劑等治療。中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變引起的黃斑水腫,多數(shù)三個(gè)月左右自行吸收、痊愈,不吸收可以考慮激光光凝、中醫(yī)中藥治療。"
邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/01/10收聽(65616)
"眼底水腫是眼科非常常見的癥狀,通常是由于以下原因造成:1、由于眼部受到外力沖擊,導(dǎo)致視網(wǎng)膜組織出現(xiàn)損傷,引發(fā)的暫時(shí)性水腫,常見的有視網(wǎng)膜震蕩、視網(wǎng)膜挫傷等。2、由于糖尿病視網(wǎng)膜病變,引發(fā)視網(wǎng)膜組織缺血及慢性炎癥反應(yīng),血-視網(wǎng)膜屏障功能受破壞從而引發(fā)水腫。3、由于視網(wǎng)膜中央靜脈栓塞或視網(wǎng)膜分支靜脈栓塞,靜脈血管栓塞后導(dǎo)致視網(wǎng)膜靜脈血液回流受阻,組織液淤積在視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維間隙中,引發(fā)眼底水腫。4、由于黃斑變性造成,患者黃斑區(qū)有新生血管形成,血管腔內(nèi)的血漿通過受損的血管壁滲漏到視網(wǎng)膜組織中,引發(fā)水腫。"
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2020/02/03收聽(84130)
眼底水腫,原因如下:1、過敏:如果所指的眼底,是指眼白突然腫脹,此處并不是眼底,... 黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/08/15播放(28432)
眼底水腫,原因如下:
1、過敏:如果所指的眼底,是指眼白突然腫脹,此處并不是眼底,...
黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/08/15播放(28432)
"眼底水腫的多數(shù)是指黃斑區(qū)水腫,可能由多種原因所引起。不管什么原因引起的黃斑水腫,如果比較重,首選治療方式是玻璃體腔打藥,可以打抗VEGF的藥物,也可以打一些激素類緩釋藥物,治療效果都是不錯(cuò)的。但是兩者都有一定的治療療程,抗VEGF一般是1個(gè)月為一個(gè)療程,激素類的緩釋藥物通常是3-4個(gè)月為一個(gè)療程,但是每個(gè)月都要進(jìn)行復(fù)查。如果是有糖尿病的視網(wǎng)膜病變或者視網(wǎng)膜靜脈阻塞所引起的黃斑水腫,在進(jìn)行打藥治療之后需要進(jìn)行造影處理,根據(jù)造影的結(jié)果考慮是否打激光,可以控制病情和防止水腫進(jìn)一步加重或者是復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。"
齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院
2019/09/19收聽(16914)
眼底水腫原因較多,主要內(nèi)容如下:1、糖尿?。焊哐强梢砸鹫麄€(gè)視網(wǎng)膜水腫、黃斑水... 黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/06/29播放(65684)
眼底水腫原因較多,主要內(nèi)容如下:
1、糖尿?。焊哐强梢砸鹫麄€(gè)視網(wǎng)膜水腫、黃斑水...
2023/06/29播放(65684)
"眼底的水腫是指黃斑的水腫,黃斑水腫如何用藥,要根據(jù)黃斑水腫的程度以及引起的病因決定。如果是青年人?;嫉闹袧{引起的黃斑水腫,在癥狀比較輕的時(shí)候可以先進(jìn)行保守治療,吃改善循環(huán)類的藥物,比如邁之靈可以促進(jìn)水腫自行的吸收。但如果水腫的程度比較重或者病程比較長,可以玻璃體腔進(jìn)行注射抗VGEF類的藥物,比如雷珠單抗或者康柏西普。如果是中年人?;嫉撵o脈阻塞,老年人?;嫉狞S斑變性,糖尿病性視網(wǎng)膜病變所引起的黃斑水腫,其黃斑水腫很難自行吸收,多數(shù)需要通過玻璃打針,即康柏西布或者雷珠單抗進(jìn)行相對應(yīng)的治療,藥物效果比較好,術(shù)后的第2天或者第3天就能夠有明顯的改善,視力也會有提升。但是需要定期的復(fù)查,如果有水腫復(fù)發(fā)的情況,可能還需要進(jìn)一步的打針,或者聯(lián)合其他的治療才可以。"
2020/02/20收聽(29854)
對于眼底水腫患者需根據(jù)病因進(jìn)行針對性治療,眼底水腫常見于糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞引起的... 黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/02/19播放(57628)
對于眼底水腫患者需根據(jù)病因進(jìn)行針對性治療,眼底水腫常見于糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞引起的...
2023/02/19播放(57628)
"眼底水腫恢復(fù)的時(shí)間,這個(gè)是不確定的,一方面要看水腫的嚴(yán)重程度,另一方面要看治療的積極性,如果水腫不是很嚴(yán)重,并且進(jìn)行了積極的病因治療,恢復(fù)起來還是比較快的,但是如果水腫比較明顯,恢復(fù)起來會比較慢。眼底的水腫在黃斑區(qū)表現(xiàn)得尤其明顯,所以這種癥狀以黃斑水腫為首發(fā)表現(xiàn),對于這種疾病的治療,目前最常用的方法就是眼內(nèi)注射曲安奈德注射液,這種藥物是一種長效的糖皮質(zhì)激素,所以能夠有效的減輕黃斑區(qū)水腫,促進(jìn)視力的恢復(fù),只要能夠積極的治療,這種疾病是可以逐步恢復(fù)正常的。所以如果存在這種疾病的話,要到正規(guī)醫(yī)院去治療。"
張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/08/13收聽(10802)
關(guān)于眼底水腫的治療有兩個(gè)問題,一方面所問的眼底水腫是不是真的眼底,因?yàn)檠鄣资侨庋劭床灰姷牟课唬?.. 黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/09/04播放(28466)
關(guān)于眼底水腫的治療有兩個(gè)問題,一方面所問的眼底水腫是不是真的眼底,因?yàn)檠鄣资侨庋劭床灰姷牟课唬?..
2023/09/04播放(28466)
眼底出現(xiàn)水腫的常見治療方法,取決于水腫原因,如下所示:1、色素膜炎:視網(wǎng)膜可以出... 黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/02/06播放(92216)
眼底出現(xiàn)水腫的常見治療方法,取決于水腫原因,如下所示:
1、色素膜炎:視網(wǎng)膜可以出...
2023/02/06播放(92216)
眼底水腫的患者可以使用活血化瘀的藥... 黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/04/28播放(31935)
眼底水腫的患者可以使用活血化瘀的藥...
2023/04/28播放(31935)
黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/08/10播放(38351)
2023/08/10播放(38351)
"眼底的水腫是否好治,也要根據(jù)引起眼底水腫的原因。如果是年輕人由于中漿所導(dǎo)致的眼底水腫,可以抗VEGF治療,并且服用改善循環(huán)的藥物,通常比較容易治療,效果比較好。如果是中年人的靜脈阻塞所引起的黃斑水腫,或者老年人糖尿病性視網(wǎng)膜病變,所導(dǎo)致的黃斑水腫,這種眼底水腫不太容易治療,雖然向玻璃體腔注射抗VEGF藥物可以控制水腫的病癥或者緩解水腫,但是這種情況很容易復(fù)發(fā),即待藥效結(jié)束時(shí),黃斑水腫就會復(fù)發(fā)。所以通常黃斑水腫是否容易治療,還是要根據(jù)病因來判斷。"
2020/02/22收聽(66614)
"眼底水腫通常是指視網(wǎng)膜或者黃斑的水腫,引起這種情況的原因有很多。第一個(gè),通常是局部的炎癥,比如視網(wǎng)膜靜脈周圍炎、葡萄膜炎,就有可能引起網(wǎng)膜水腫。第二個(gè),見于內(nèi)眼手術(shù)以后,比如白內(nèi)障或者玻璃體手術(shù)以后,有可能出現(xiàn)黃斑水腫,由于手術(shù)改變眼內(nèi)環(huán)境引起來的。第三個(gè),見于糖尿病性眼底病變,比如糖尿病性黃斑水腫,也是非常常見的原因。所以,出現(xiàn)了視網(wǎng)膜的水腫或者黃斑的水腫以后,需要及早到醫(yī)院完善眼底檢查以及全身檢查。要根據(jù)病因進(jìn)行對癥治療,對于黃斑區(qū)的水腫,可以眼內(nèi)注射曲安奈德注射液,減輕黃斑區(qū)水腫。"
2019/04/18收聽(49312)
"眼底水腫,通常繼發(fā)于各種視網(wǎng)膜或者玻璃體的疾病,比如葡萄膜炎、視網(wǎng)膜出血性疾病、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等。所以在出現(xiàn)了眼底水腫的癥狀以后,一定要及早完善眼底檢查以及全身檢查來明確具體的病因。如果是眼內(nèi)的炎癥引起來的水腫,可以給予全身及局部抗炎對癥治療。如果是血管性的疾病,比如視網(wǎng)膜靜脈阻塞或者糖尿病性視網(wǎng)膜病變,可以行眼內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素,比如曲安奈德注射液,或者是抗-VRGF治療,比如雷珠單抗注射液或者康柏西普眼用注射液,這些治療方案要根據(jù)具體的病情來選擇。所以在出現(xiàn)了這種癥狀以后,一定要及早完善病因檢查,然后再給予對癥處理。"
2019/06/06收聽(21136)
眼底水腫常見的癥狀是視物率下降、視物變形,如果發(fā)現(xiàn)視力下降、看東西時(shí)直線發(fā)生拐彎,代表黃斑區(qū)可... 黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/04/12播放(90380)
眼底水腫常見的癥狀是視物率下降、視物變形,如果發(fā)現(xiàn)視力下降、看東西時(shí)直線發(fā)生拐彎,代表黃斑區(qū)可...
2023/04/12播放(90380)
眼底水腫的原因不同,是否能自愈也不同,具體分析如下:1、血管堵塞:通常不會自愈,... 黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/09/07播放(48098)
眼底水腫的原因不同,是否能自愈也不同,具體分析如下:
1、血管堵塞:通常不會自愈,...
2023/09/07播放(48098)
鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤壓迫周圍的結(jié)構(gòu)有時(shí)會引起視神經(jīng)方面的一些損害,包括眼底視乳頭的改變。通常初期是出現(xiàn)... 張佳棟│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 2023/07/26播放(53584)
鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤壓迫周圍的結(jié)構(gòu)有時(shí)會引起視神經(jīng)方面的一些損害,包括眼底視乳頭的改變。通常初期是出現(xiàn)...
張佳棟│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院
2023/07/26播放(53584)
眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞會引起相應(yīng)的視力下降和黃斑區(qū)水腫,原因是由于靜脈發(fā)生阻塞,其遠(yuǎn)端的血液循環(huán)回流不暢,會導(dǎo)致靜脈壓力升高,血管破裂,而導(dǎo)致血液中的有形成分,如紅細(xì)胞、白細(xì)胞滲出,導(dǎo)致水分會聚集于黃斑區(qū),而出現(xiàn)黃斑水腫。視網(wǎng)膜的靜脈阻塞導(dǎo)致黃斑水腫,是不會自愈的。治療上,首先要建議患者進(jìn)行熒光血管造影檢查,明確阻塞的部位和是否有無灌注區(qū)的存在,來決定進(jìn)一步的治療方式,目前眼內(nèi)注射抗VEGF類藥物是消除黃斑水腫不錯(cuò)的選擇方式。
邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/07/30收聽(83730)
因?yàn)檠鄣S斑水腫,主要損害的是視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞功能,視網(wǎng)膜上的神經(jīng)細(xì)胞本質(zhì)上是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一部分,所以是不能夠完全根治的。臨床上治療黃斑水腫的方法包括激光或者抗vegf藥物、激素類藥物治療,其實(shí)最主要的目的是能夠緩解水腫,讓產(chǎn)生水腫的根本原因能夠消除或者緩解。水腫黃斑部位的視網(wǎng)膜就能夠恢復(fù)到相對正常的結(jié)構(gòu),但是在恢復(fù)的過程中也是通過形成瘢痕組織的方式恢復(fù),而不能夠完全恢復(fù)原有的功能。所以從形態(tài)上,黃斑水腫經(jīng)過治療可能可以恢復(fù)相對正常形態(tài),但是因?yàn)楣δ苁軗p不能夠完全恢復(fù)。所以因?yàn)辄S斑水腫引起的視力下降或者視物變形,即使在經(jīng)過規(guī)律治療取得了良好效果后,可能還會有殘存的視力障礙。
李寶海│解放軍305醫(yī)院
2019/09/29收聽(23332)
三亞市婦幼保健院 王曉燕
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