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    老人心慌失眠的原因

    2023-05-05 13:39播放 :

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    老年人如果出現(xiàn)心慌、失眠,原因較多,常見(jiàn)原因如下:

    1、失眠本身:很有可能是由于失眠本身所導(dǎo)致的心慌、心悸、自覺(jué)心臟跳動(dòng)不適感;

    2、心律失常:可能是由于患者患有比較嚴(yán)重的心律失常導(dǎo)致心慌以及失眠的癥狀,最好可以讓老年人做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,查看是否患有心律失常以及心律失常的類型;

    3、心肌缺血:部分老年人,也不能排除可能是由于冠脈血管嚴(yán)重狹窄、心肌缺血引發(fā)的心慌,心慌得比較嚴(yán)重的時(shí)候,確實(shí)可能伴有失眠的癥狀;

    4、其他原因:部分患者可能是由于存在甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、低鉀血癥引發(fā)的心慌,心慌得比較嚴(yán)重的時(shí)候,患者會(huì)出現(xiàn)失眠,難以入睡的癥狀。如果最終考慮患者是由于神經(jīng)衰弱,失眠本身導(dǎo)致的心慌,建議患者可以結(jié)合用改善睡眠的藥物,比如建議患者在每天晚上睡前吃艾司唑侖片或者右佐匹克隆片,也可以結(jié)合用抑制交感神經(jīng)興奮性的藥物,如美托洛爾或者比索洛爾等藥物。

    同時(shí)建議患者可以進(jìn)一步查找原因,除做動(dòng)態(tài)心電圖外,還可以化驗(yàn)血常規(guī)、甲功五項(xiàng)、血清離子,完善相關(guān)檢查,有助于更好地明確診斷。

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:33''

    張虎中日友好醫(yī)院

    2020/04/05收聽(tīng)(82192)

    老年人心慌失眠是什么原因

    老年人如果出現(xiàn)心慌、失眠,首先應(yīng)該明確心慌的原因是什么。如果當(dāng)時(shí)有這樣的情況,最好及時(shí)去醫(yī)院就診,完善心電圖檢查,看是否有心律失常的情況。如果有心律失常、軀體不適伴有失眠,首先應(yīng)該解決軀體的問(wèn)題,排除了心律失常這些器質(zhì)性病變導(dǎo)致心慌、失眠的情況下,感到心慌和失眠可能是老人患有焦慮情緒而出現(xiàn)的。焦慮情緒在心血管系統(tǒng)和消化道都會(huì)有相應(yīng)的表現(xiàn),心血管系統(tǒng)的心悸、心慌本身就是焦慮情緒,像這樣的情況下具有焦慮還有失眠,可以讓醫(yī)生進(jìn)行對(duì)老人焦慮情緒的評(píng)估,可以適當(dāng)使用抗焦慮、抑郁的藥物來(lái)治療失眠,也可以用抗焦慮、抑郁的藥物,同時(shí)聯(lián)合失眠的藥物來(lái)進(jìn)行失眠治療。但是需要指出的是,多數(shù)抗焦慮、抑郁的藥物,本身也會(huì)對(duì)心臟的傳導(dǎo)造成影響,會(huì)出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯。所以老人有心慌的情況一定要完善心電圖的檢查,看看QT間期是否有問(wèn)題,這樣服用抗焦慮、抑郁的藥物也會(huì)更加安全。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''

    母艷蕾北京醫(yī)院

    2020/07/19收聽(tīng)(10376)

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    "老人有心慌時(shí)應(yīng)該測(cè)一下血壓和脈搏,一部分人感覺(jué)到心慌,但是脈搏是正常的,沒(méi)有明顯的增加。這個(gè)可能是因?yàn)樾穆刹积R有早搏,或者是心動(dòng)過(guò)緩,或者是心臟搏動(dòng)感增強(qiáng),感覺(jué)到心慌。另外如果確實(shí)伴有心跳的增快,要排除以下幾個(gè)方面的問(wèn)題:第一、有沒(méi)有快速的心律失常的發(fā)生,如陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、陣發(fā)心房顫動(dòng),在患者心慌的時(shí)候可以去做心電圖的檢查明確診斷。第二、要關(guān)注血壓有沒(méi)有波動(dòng),血壓升高或下降、低血壓都會(huì)伴有心慌的癥狀。第三、有沒(méi)有心功能不全的情況,如果患者平時(shí)具有一些慢性的心臟病,并且以往也有心功能不全的病史和近期有心慌加重,并且伴有力不從心、喘息,要排查有沒(méi)有心功能不全加重的情況,可以查血當(dāng)中腦鈉肽的水平,也就是BNP的水平,進(jìn)行排查。第四、呼吸系統(tǒng)的疾病,比如老年人伴有慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘或近期有感染,也會(huì)出現(xiàn)心慌的癥狀。心跳是人體的一個(gè)最基本的生命體征,而人體無(wú)論是情緒還是有一些病理的原因,都會(huì)導(dǎo)致心率相應(yīng)的改變。因此,老年人的心慌可能見(jiàn)于各種各樣的原因。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:09''

    張妮北京醫(yī)院

    2020/04/24收聽(tīng)(66772)

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