上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
脊柱外科
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后背下面、腰上面出現(xiàn)疼痛，原因具體如下：
1、脊柱：胸椎的腫瘤、炎癥、頸椎病、腰間盤突出等，皆有可能導致疼痛；
2、脊柱后方的肌肉：慢性的肌肉勞損等情況，近期勞累會導致腰背部肌肉勞損，導致后邊下面、腰上面的疼痛；
3、皮膚的問題：除了痛之外，可以看到皮膚上面有一些皰疹，可能是帶狀皰疹出現(xiàn)，需要到皮膚科就診；
4、與風濕免疫科有關：強直性脊柱炎等也會導致后背下面、腰上面疼痛；
總體來說，后背下面、腰上面出現(xiàn)的疼痛比較復雜，需要到醫(yī)院就診才能明確原因。
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"后背腰兩側(cè)痛可能有以下幾種原因：第一、腰肌勞損，常見于長期彎腰工作、久坐、彎腰持物的病人，會出現(xiàn)腰背部兩側(cè)肌肉的疼痛，要進行相關的查體、腰部的檢查，排除其他疾病來進行診斷。第二、腰背肌筋膜炎，腰背肌筋膜炎會出現(xiàn)腰背部兩側(cè)的疼痛。第三、腰椎的疾病，當腰椎間盤突出、腰椎滑脫，也會出現(xiàn)腰后背兩側(cè)的疼痛，要進行相關的腰椎X線片、CT、核磁檢查來進行診斷。第四、腰椎腫瘤或結(jié)核導致腰兩側(cè)的疼痛，要進行相關的血化驗、腰椎X線片、核磁檢查來進行診斷。第五、腎虛，腎虛時也會出現(xiàn)腰兩側(cè)疼痛，同時伴有膝無力、酸軟的癥狀，要到中醫(yī)科進行診斷。"
?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院
2020/04/13收聽(44520)
"女性出現(xiàn)后背腰中間疼痛的癥狀：1、最常見的原因是脊間韌帶炎和脊上韌帶炎導致的，主要是因為重體力勞動或者是長時間久坐以后，局部的肌肉出現(xiàn)勞損的癥狀，外感風寒邪時就會出現(xiàn)炎性反應，主要表現(xiàn)為背部中間局部的刺痛，有時候可以出現(xiàn)放射性的疼痛，腰椎旋轉(zhuǎn)或者前屈的時候可以誘發(fā)疼痛。臥床休息以后癥狀會得到明顯的緩解。2、用手按壓局部也可以出現(xiàn)疼痛的癥狀，但是用手扣擊的時候反而會覺得舒服一些。如果出現(xiàn)這種癥狀，應該注意休息，可以局部外用扶他林軟膏或者是口服非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如說依托考昔、西樂葆等進行對癥治療。如果疼痛的比較厲害，腰椎活動明顯受限，可以采取局部藥物封閉的治療方法，能得到有效的緩解。如果通過以上的方法沒有任何的緩解，一定要及時的去醫(yī)院就診，選擇更加合理的治療方法，不要耽誤病情。"
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/07/17收聽(30436)
"女性后背腰中間疼痛，臨床中最常見的原因是棘上韌帶發(fā)炎或者棘間韌帶發(fā)炎，主要是因為長時間久坐或者重體力勞動以后，導致局部肌肉勞損，外感風寒濕邪就會出現(xiàn)炎癥反應。主要表現(xiàn)為局部的刺痛，有時可出現(xiàn)放射性疼痛，腰椎前屈或者旋轉(zhuǎn)時可以誘發(fā)疼痛，臥床休息時疼痛可緩解，用手按壓時可誘發(fā)疼痛，但是用手叩擊時反而會覺得舒服，對于此種情況，應該注意休息，局部外搽扶他林軟膏，或者口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，比如西樂葆膠囊或者尼美舒利分散片等。對于痛點固定，疼痛程度比較劇烈，腰椎活動明顯受限的患者，也可以采用藥物封閉治療，通常選用中長效激素配合利多卡因進行局部封閉治療。"
秦豐偉│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/11收聽(73166)
女性后背腰中間痛最常見的原因是棘上韌帶炎，因為腰椎有五個椎體，中間是靠椎間盤、關節(jié)和韌帶相連接... 蘇慶軍│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/02/01播放(76014)
女性后背腰中間痛最常見的原因是棘上韌帶炎，因為腰椎有五個椎體，中間是靠椎間盤、關節(jié)和韌帶相連接...
蘇慶軍│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/02/01播放(76014)
"女性后背腰中間疼痛是怎么回事？一般來說女性出現(xiàn)了腰背部后面中間的疼痛，常見的原因主要包括：第一、腰部的肌肉拉傷以及筋膜炎，一般多見于彎腰搬重物或者久坐的人群，由于在活動過程中不慎損傷腰背部中間的肌肉，以及造成了局部的無菌性炎癥，從而導致后腰正中的疼痛。一般多以休息、理療大多數(shù)可以緩解，嚴重的可以口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥，或者外用一些消炎止疼的膏藥，以使癥狀得到緩解；第二、棘上韌帶炎，最常見的是彎腰駝背或者長期久坐，造成棘突正上方的一條棘上韌帶長期處于緊張狀態(tài)，從而容易誘發(fā)棘上韌帶的炎癥，反射導致后背腰中間的疼痛。常以彎腰時加重，而腰過伸時癥狀可以減輕。治療以祛除誘因、消炎止疼、熱敷理療等綜合因素相治療，一般具有自愈性，臨床預后較好；第三、腰椎本身的疾病，如腰椎骨質(zhì)增生、腰椎滑脫、腰椎的類風濕性脊柱炎以及強直性脊柱炎等，主要是此類的無菌性炎癥導致后背腰中間的疼痛，有時可見于明顯的晨僵，也就早晨起來的時候癥狀較重，影響腰椎的活動度。晨僵時間往往較長，超過30分鐘；第四、泌尿系以及婦科炎癥，也會引起后腰正中的疼痛，如泌尿系的感染、泌尿系的炎癥以及盆腔炎等等，這些是需要女性特殊注意的。"
李宏│北京大學第一醫(yī)院
2020/04/09收聽(12524)
"后背下面、腰上面里面痛，要根據(jù)不同的原因來進行不同的治療，常見的原因包括以下幾種：第一、膽囊和肝臟的疾病，當有膽囊炎、膽結(jié)石或者是有肝臟的腫瘤、膿腫時，可以有后背下面、腰上面里邊的疼痛，這時要檢查肝、膽的CT、核磁以及彩超來診斷，確診之后要早期口服藥物治療或者是必要時手術(shù)治療。第二、腎臟的疾病，當腎臟有腫瘤、炎癥、結(jié)石時，也可以有后背下面、腰上面里面的疼痛，這時要根據(jù)不同的病情早期口服藥物治療或者是進行手術(shù)治療，必要時檢查泌尿系統(tǒng)的造影以及進行尿的檢查、血的化驗來診斷。第三、腰部肌肉的腫瘤，當腰部肌肉內(nèi)長有良性或惡性腫瘤時，也可以有后背下面、腰上面的疼痛，這時要看腫瘤的大小，如果有明顯的癥狀，要考慮手術(shù)治療。"
2020/08/07收聽(70350)
"患者所描述的部位在后背的下面和腰部的上面，從解剖上看，這個部位是胸椎的下段，大約在第十胸椎和第一腰椎的位置，這個位置如果發(fā)生疼痛在臨床上最常見于壓縮性骨折。壓縮性骨折的高發(fā)部位就是第十二胸椎和第一腰椎，患者如果是50歲以后的中、老年人或者是重體力勞動者，有外傷史就可以導致患者出現(xiàn)這個部位的骨折。患者如果疼痛較為頻繁，可以選擇到醫(yī)院進一步就診，通過胸椎的X光來確診，針對胸椎的壓縮性骨折可以根據(jù)骨折的程度選擇手術(shù)治療或者保守治療。"
金榮杰│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/01收聽(56474)
"后背出現(xiàn)中間痛，主要是由于后背中間位置的棘突、棘間韌帶、棘上韌帶或者是椎旁的肌肉出現(xiàn)勞損或者拉傷的情況，就會導致局部形成無菌性炎癥病灶。炎性代謝產(chǎn)物會刺激到周圍的末梢神經(jīng)，就會出現(xiàn)疼痛的感覺，并且往往有這些部位的受涼，因為受涼之后會導致血液循環(huán)減慢，炎性代謝產(chǎn)物進一步的堆積就會加重這種疼痛感。出現(xiàn)這種情況往往是由于保持久坐，并且頭往前傾，低頭伏案的動作，這種情況之下，就會導致背部的肌肉處于緊張或者疲勞的狀態(tài)。并且在進行彎腰搬抬重物的時候，有可能會導致后正中線的棘上韌帶或者棘間韌帶出現(xiàn)勞損或者拉傷，就會導致無菌性炎癥病灶形成，形成部位的疼痛。"
劉繼健│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/05收聽(54826)
"后背中間是人體脊柱的部分，導致后背疼痛的原因要考慮是不是外傷所引起的疼痛，或者是由于劇烈運動以及受涼導致的疼痛。但是也不能排除是身體內(nèi)臟疾病引起的后背處疼痛，包括胸膜炎、心臟病、膽囊炎、肺臟疾病、心肌梗死等等。另外頸椎、腰椎、脊柱部位的疾病也會出現(xiàn)后背疼痛的情況，比如頸椎病、腰椎疾病、強直性脊柱炎等等。部分患者是因為背部肌肉勞損、肌肉拉傷，以及背部筋膜炎引起的腰背部疼痛。建議發(fā)生了后背疼痛之后，可以適當使用一些活血藥膏進行外敷按摩，或者是針灸等治療方式，平時要注意后背部的保暖避免著涼，要注意坐姿和站姿，避免保持一個動作姿勢過長。如果疼痛比較嚴重，可以遵照醫(yī)囑服用一些鎮(zhèn)痛藥物來緩解疼痛。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/09/22收聽(56942)
后背中間疼多數(shù)由于韌帶炎，涉及肌上韌帶和肌腱韌帶的炎癥。后背中部結(jié)構(gòu)稱為椎體棘突，在椎體棘突的... 魯英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/08/07播放(47564)
后背中間疼多數(shù)由于韌帶炎，涉及肌上韌帶和肌腱韌帶的炎癥。后背中部結(jié)構(gòu)稱為椎體棘突，在椎體棘突的...
魯英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/08/07播放(47564)
后背位置是胸和腰，從骨科角度講，后背主要是肌肉勞損、肌肉筋膜炎、肌肉扭傷，還有退變增生后出現(xiàn)骨... 張立│北京大學第三醫(yī)院 2023/08/05播放(99768)
后背位置是胸和腰，從骨科角度講，后背主要是肌肉勞損、肌肉筋膜炎、肌肉扭傷，還有退變增生后出現(xiàn)骨...
張立│北京大學第三醫(yī)院
2023/08/05播放(99768)
"后背突然很疼可能有以下幾種原因：第一、心臟的疾病，當心臟有心絞痛或心梗時，就可以放射性的出現(xiàn)左后背部的疼痛，這時要進行心臟的彩超、心電以及造影的檢查，來進行早期的診斷和早期的治療；第二、膽囊的疾病，當膽囊有膽囊炎或膽囊結(jié)石時，就可以出現(xiàn)后背部反射性的右側(cè)的疼痛，這時要進行膽囊的彩超、CT的檢查，來進行早期的診斷和早期的治療；第三、胰腺的疾病，如果為后背正中部下方的突然疼痛，可能是由胰腺炎或者是胰腺的惡性腫瘤而導致，這時要進行胰腺的CT、核磁的檢查以及血的化驗，來進行早期的診斷和治療；第四、胸膜炎，胸膜炎也可以導致后背突然疼，這時要進行胸的CT檢查來進行早期的診斷。"
常克武│七臺河市人民醫(yī)院
2020/05/15收聽(70364)
"后背中間疼痛是多種疾病的常見癥狀，例如胸椎結(jié)核、腫瘤、胸椎棘上韌帶炎、胸椎黃韌帶骨化及強直性脊柱炎等。胸椎結(jié)核或者腫瘤是胸椎的破壞性疾病，最為常見的是胸椎轉(zhuǎn)移瘤，疼痛以夜間明顯，結(jié)核患者可有明顯的盜汗癥狀，行胸椎CT檢查或者核磁共振檢查可以明確診斷。棘上韌帶炎、胸椎黃韌帶骨化均是胸椎的良性病變，口服非甾體抗炎藥物治療，可以緩解疼痛癥狀。強直性脊柱炎是自身免疫性疾病，需要行血液化驗檢查明確診斷，常伴有明顯的晨僵，病史較長，可導致脊柱的融合強直，需及時診斷明確，并通過藥物治療控制病情發(fā)展。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/18收聽(14860)
"腰的一邊疼，可能有以下幾種原因：第一、腰肌勞損和腰背肌筋膜炎，這二種疾病常見于長期用一側(cè)腰進行工作和勞作的病人，這時可以出現(xiàn)一側(cè)腰部肌肉慢性的損傷，而導致一側(cè)腰痛，這時要早期進行查體和檢查，排除其他疾病來進行診斷。第二、帶狀皰疹，在帶狀皰疹早期，可以出現(xiàn)一側(cè)腰部疼痛，潛伏期過后，可以出現(xiàn)成群皰疹，這時要到皮膚科診斷和早期治療。第三、肋間神經(jīng)痛，肋間神經(jīng)痛時可以出現(xiàn)一側(cè)腰部肋間神經(jīng)走行處的疼痛，常為刺痛、隱痛和放射樣的疼痛，這時要早期查體進行診斷，早期的營養(yǎng)神經(jīng)以及封閉治療。第四、腰部腎臟的疾病，當腎臟有腫瘤、炎癥，囊腫、結(jié)石時，可以出現(xiàn)腰部腎區(qū)的疼痛以及叩擊痛，這時要進行腎臟的彩超、CT、尿的化驗來早期的診斷和治療。"
2020/10/10收聽(31636)
"腰痛的原因有很多種，從中醫(yī)的角度出發(fā)，肝腎虧虛，腎虛則腰痛。另外，從西醫(yī)的角度出發(fā)，首先得排除的是腎結(jié)石，腎臟方面的疾病引起的腰痛，這些可以做CT或者是B超就能夠排除。另外，腰痛很多原因都是因為腰椎引起的問題，比如腰椎間盤突出、腰椎滑脫、腰椎椎管狹窄，以及腰椎的骨病，比如腫瘤或者是結(jié)核等等，這些情況都是引起腰部長期疼痛的病癥。如果是由于外傷引起的，可能考慮為急性腰扭傷，或者是有腰椎骨折，都是有可能的，這種做一下腰椎的磁共振，就能排除這方面的癥狀。"
楊昊│梧州市中醫(yī)醫(yī)院
2018/06/26收聽(12714)
腰部突然出現(xiàn)疼痛癥狀，常見的原因有以下幾方面：1、腰肌的急性損傷。有些情況下劇烈的咳嗽、打噴嚏，都可能導致腰肌出現(xiàn)急性拉傷，造成損傷性的疼痛癥狀。2、可見于腰椎的壓縮性骨折。對于老年人，存在骨質(zhì)疏松，骨質(zhì)的強度下降，經(jīng)過輕微的外力就容易導致腰椎出現(xiàn)壓縮性骨折，從而導致突然出現(xiàn)疼痛。比如有骨質(zhì)疏松癥的患者，在坐車的時候顛簸一下，有可能造成腰椎的骨折。如果腰部存在基礎疾患，比如腰椎的腫瘤、腰椎的感染，也可能會造成突然的病理性骨折，突然產(chǎn)生疼痛。3、可見于泌尿系的結(jié)石，由于腎結(jié)石掉落在輸尿管內(nèi)，卡壓在狹窄的地方，會導致劇烈的疼痛，而且非常突然。這種疼痛再進行臥床休息的時候，癥狀并不能明顯地緩解。
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/05/01收聽(99724)
最近腰很疼有很多原因，最主要的原因是最近宅在家里，可能總躺在沙發(fā)上或者床上看電視、玩手機，時間長了腰部的肌肉沒有以前強壯，慢慢的會產(chǎn)生腰部的腰肌勞損和筋膜炎導致腰部疼痛，這是最容易出現(xiàn)的現(xiàn)象。如果沒有這些原因，平時在家里經(jīng)常鍛煉，如果鍛煉的多了，有可能出現(xiàn)腰部肌肉的酸痛，這又是一種可能。腰部的急性的扭傷，比如搬重物或者在廚房刷碗、干活時間長了造成的筋膜炎，也可能出現(xiàn)腰部的損傷。以上都能慢慢緩解，經(jīng)過慢慢的體育鍛煉增加腰背肌力量，慢慢癥狀都能消失。
王博峰│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/04/02收聽(76372)
"腰突然很痛可以有以下幾種原因引起：第一、腎臟的動脈堵塞，當腎臟的動脈由于血栓或栓塞而導致堵塞時，可以有腰突然的疼痛，常為撕裂樣的疼痛，這時要檢查腎臟血管的造影來診斷和治療。第二、腎臟腫瘤的破裂，當腎臟腫瘤破裂時可以有突然的腰疼，也可以為撕裂樣的疼痛，要檢查腎臟的彩超、核磁共振、CT來診斷及治療。第三、腎臟的結(jié)石，當腎臟結(jié)石向下行走，卡在輸尿管的狹窄處時可以有腰突然很疼的癥狀，這時要檢查腎臟的彩超、CT以及尿的化驗來診斷和治療。"
2020/08/14收聽(85488)
"腰突然疼痛有兩種原因：第一、急性的尿路結(jié)石、輸尿管結(jié)石，當結(jié)石落入輸尿管的狹窄部的時候，就會引起急性腰部的絞痛，同時會伴有惡心、嘔吐。第二、腰肌勞損，特別是見于長期伏案工作的人，或者是經(jīng)常要彎腰做家務的人，這些人往往會存在慢性的腰肌勞損，在這個基礎上，如果這些人再進行重體力勞動，比如說在搬重物或者是在運動的時候扭到腰部，就會有急性的腰部疼痛，這個就是急性的腰扭傷，主要就是見于這兩個原因。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/09/11收聽(41962)
腰中間痛一般常見的有兩種原因：第一種、腰椎間盤突出癥。第二種、腰椎的棘上韌帶炎，這兩種疾病都表現(xiàn)為腰中間，也就是脊柱的正上方疼痛。在查體時相應的階段會有明顯的壓痛，但腰椎間盤突出可以有直腿抬高試驗陽性，而棘上韌帶炎是沒有腰椎間盤突出刺激神經(jīng)導致直腿抬高試驗陽性癥狀。作為輔助診斷，可以做腰椎MRI或者腰椎CT來鑒別，如果是腰椎間盤突出，建議做腰椎的三維電腦牽引微波理療。在急性期時可以使用甘露醇等脫水藥物治療，而腰棘上韌帶炎則建議微波理療，避免彎腰負重，可以口服腰痛寧膠囊來治療。
楊廣祿│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2018/06/30收聽(26566)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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