上海市第五人民醫(yī)院
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跑步購物指南如下：1、跑鞋：選擇合適的跑步鞋，不可用運(yùn)動鞋代替，低足弓者可選支撐型跑鞋，高足弓者可選緩震型跑鞋；2、運(yùn)動衣：選用透氣、速干類運(yùn)動衣，避免選用全棉T恤；3、護(hù)膝：關(guān)節(jié)疼痛者可用護(hù)膝緩解應(yīng)力，關(guān)節(jié)無疼痛癥狀時不主張使用。
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煙霧病是一種罕見的腦血管病，這種病最初是由日本人首先發(fā)現(xiàn)和命名的。許多人可能對這種罕見病并不了解。下面我們對煙霧病做個簡單介紹，希望能對煙霧病患者的診斷和治療...
金永健│航空總醫(yī)院
2018/01/02閱讀(54266)
"強(qiáng)直性脊柱炎的治療指南，就是及時發(fā)現(xiàn)，及時診斷，合理的治療，達(dá)到控制癥狀和改善預(yù)后的作用。通過非藥物、藥物和手術(shù)等一系列的綜合治療手段，緩解疼痛和發(fā)僵，控制或者減輕炎癥，保持良好的姿勢，防止脊柱或關(guān)節(jié)的變形，以及必要時可以做關(guān)節(jié)的矯正畸形，達(dá)到改善生活質(zhì)量和提高生活質(zhì)量的目的。"
趙衍聽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/05/16收聽(79320)
"根據(jù)指南，缺血性腦卒中的診斷流程如下，一共五個步驟：一、判斷是否為腦卒中，主要根據(jù)急性起病、局灶性神經(jīng)功能缺損、全面神經(jīng)功能缺損、癥狀和體征、持續(xù)時間，排除非血管性疾病。二、判斷是否為缺血性腦卒中，對有疑似腦卒中的患者應(yīng)進(jìn)行頭顱CT或磁共振檢查，排除出血性腦卒中和其他病變，明確有無責(zé)任梗死的病灶。三、根據(jù)神經(jīng)功能缺損量表評估腦卒中嚴(yán)重程度。四、核對適應(yīng)癥和禁忌癥，明確能否進(jìn)行溶栓治療。五、明確病因分型，參考TOAST分型標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合病史、實驗室數(shù)據(jù)，明確病變和血管病變等檢查資料確定病因。對缺血性腦卒中患者進(jìn)行病因分型，有助于判斷預(yù)后，指導(dǎo)治療和選擇二級預(yù)防措施。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2018/05/10收聽(58286)
為了讓腦癱患兒得到更好更全面更有效的康復(fù)治療，通過參考?xì)W美、日本等國家的腦癱康復(fù)指南，以及20... 王珉珉│銀川市婦幼保健院 2023/12/21播放(62146)
為了讓腦癱患兒得到更好更全面更有效的康復(fù)治療，通過參考?xì)W美、日本等國家的腦癱康復(fù)指南，以及20...
王珉珉│銀川市婦幼保健院
2023/12/21播放(62146)
宮頸癌要根據(jù)具體的臨床病理分期來進(jìn)行治療，采取手術(shù)結(jié)合放化療的綜合療法。通過手術(shù)切除原發(fā)腫瘤、轉(zhuǎn)移的腫瘤，并進(jìn)行淋巴結(jié)清掃。術(shù)后需進(jìn)行放化療，盡量減緩復(fù)發(fā)時間。如沒有生育要求，可采取子宮全切術(shù)，并進(jìn)行周圍淋巴結(jié)清掃。年輕未育的患者可以采取宮頸錐形切除術(shù)，保全子宮。如果宮頸癌晚期，出現(xiàn)了遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移，需要在醫(yī)生根據(jù)患者的轉(zhuǎn)移部位、患者年齡、身體情況來進(jìn)行評估如何治療。對于身體情況不允許手術(shù)的患者，只能采取放化療來改善病情的發(fā)展。
孫瑛│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院
2019/04/22收聽(38542)
"目前使用的腦出血治療指南主要有幾個版本：一、是2014版的歐洲自發(fā)性腦出血管理指南，是由歐洲卒中組織制定的；第二、是2015版的美國自發(fā)性腦出血治療指南，這個指南是由美國心臟病協(xié)會和美國卒中協(xié)會聯(lián)合制定；第三、是中國的2015版自發(fā)性腦出血診斷治療專科共識。目前現(xiàn)行的版本主要有這三個，其中值得一提的是美國心臟病協(xié)會和卒中協(xié)會聯(lián)合制定的自發(fā)性腦出血管理指南，這部指南最早是由1999年出現(xiàn)的第一版，隨后在2007年隨著循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的充實，進(jìn)行了第二版，在2010年推出了第三版，目前使用的2015版指南已經(jīng)是第四版，針對這個比較詳細(xì)的、詳盡的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)充分的指南，在國內(nèi)也對它進(jìn)行了解讀，這篇文章發(fā)表在中華神經(jīng)醫(yī)學(xué)雜志2017年的1月份，這部指南針對腦出血的方方面面進(jìn)行了比較全面的講解，其中包括腦出血患者的急診處理與評估，止血、凝血功能障礙，使用抗血小板藥物和深靜脈血栓的預(yù)防，血壓的管理，一般監(jiān)護(hù)，血糖管理，體溫管理，癲癇處理，內(nèi)科并發(fā)癥的處理，顱內(nèi)壓監(jiān)測和治療，腦室出血的處理，腦出血的外科治療以及預(yù)防腦出血的復(fù)發(fā)和患者的恢復(fù)、康復(fù)等多方面，對腦出血臨床工作的開展有很重要的參考價值。"
范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018/02/24收聽(29170)
國內(nèi)的最近乙肝指南是《2015年的慢性乙肝病毒防治指南》。如果肝功能反復(fù)持續(xù)不正常，肝功能輕重度的不正常時間長達(dá)3-6個月，病毒量>10^6，是乙肝大三陽，需要進(jìn)行規(guī)范的抗病毒治療。如果是乙肝小三陽，病毒量要>10^4，持續(xù)不正常3-6個月，這種情況也是需要進(jìn)行規(guī)范的抗乙肝病毒治療。如果存在著肝纖維化或者肝硬化情況，可以直接抗病毒治療。在抗病毒治療方案當(dāng)中，如果符合干擾素抗病毒治療，需要進(jìn)行積極的干擾素抗病毒治療，因為干擾素抗病毒治療有治療終點。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診為準(zhǔn)。
熊洪海│吉安市中心人民醫(yī)院
2018/05/17收聽(49594)
"慢性乙肝的治療就是指乙肝的抗病毒治療，對于乙肝五項指標(biāo)提示是大三陽的人群，如果轉(zhuǎn)氨酶大于正常值上限的2倍以上，HBV-DNA大于10^5copies\/ml，就有抗病毒治療指征。對于乙肝小三陽的人群來說，如果轉(zhuǎn)氨酶大于正常值上限的2倍以上，HBV-DNA大于10^4copies\/ml，這樣也具有抗病毒治療指針，抗病毒治療的首選用藥是恩替卡韋或替諾福韋。對于慢性乙肝的預(yù)防，其中最主要的就是接種乙肝疫苗，接種乙肝疫苗以后只要產(chǎn)生表面抗體，就具有保護(hù)性，一般這樣的人群不會感染乙肝。"
鄧項俊│六安市人民醫(yī)院
2019/02/11收聽(64746)
"到目前為止，沒有新冠肺炎的正規(guī)文本的預(yù)防指南，因此只能談一談新冠肺炎的預(yù)防措施。預(yù)防措施可以從管理好感染源、切斷感染途徑、保護(hù)好易感人群三個方面來實施：1、感染源，就是患病的人群，安全有序安排入院及方艙醫(yī)院治療和管理，最大限度把病人管理起來，應(yīng)收盡收，對疑似單間管理，確診集中管理。2、切斷感染途徑，中央及各級政府下達(dá)封武漢城的決定，并停止所有公共交通，主張市民居家，不出去與其他人接觸，這些措施都是在切斷感染途徑。3、針對易感人群，最大、最一勞永逸的措施是制備新冠病毒疫苗，當(dāng)然短期內(nèi)實施有困難。 響應(yīng)政府號召居家休養(yǎng)，出門戴口罩，與他人保持一定距離，以及保持良好心態(tài)、搞好個人衛(wèi)生、規(guī)律作息，還要保障充足睡眠、飲食均衡、保持身體良好狀態(tài)。"
王瑩│武漢兒童醫(yī)院
2020/03/04收聽(22430)
"乙肝的治療，主要是抗病毒治療。目前，我國和世界同步，擁有六種核苷類似物口服抗病毒藥物和聚乙二醇干擾素。六種核苷類似物抗病毒藥物分別是拉米夫定、阿德福韋酯、恩替卡韋、替比夫定、替諾福韋、丙酚替諾福韋。2015年，慢性乙肝防治指南，推薦恩替卡韋和替諾福韋為一線抗病毒藥物。2018年隨著丙酚替諾福韋在我國上市，專家共識補(bǔ)充丙酚替諾福韋也為一線抗病毒藥物，即開始應(yīng)用抗病毒藥物首選恩替卡韋或替諾福韋、丙芬替諾福韋。聚乙二醇干擾素，由于其達(dá)到表面抗原陰轉(zhuǎn)率高，能使更多的乙肝患者功能性治愈，也被普遍應(yīng)用。目前，更多的應(yīng)用于表面抗原定量小于1500的乙肝患者，能讓近1\/3的患者表面抗原陰轉(zhuǎn)，達(dá)到根治乙肝的目的。"
林大力│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/08/05收聽(42144)
2019年乙型肝炎防治指南指出哪些病人需要抗病毒治療，首先就是有急性肝炎發(fā)作的患者。急性肝炎發(fā)作同時伴有乙肝病毒DNA陽性，建議口服恩替卡韋、替諾福韋或者丙酚替諾福韋。除此之外，如果在隨訪當(dāng)中發(fā)現(xiàn)第二級以上的肝纖維化或者肝硬化，甚至肝癌，也需要口服抗病毒藥物，療程是終身服藥。而如果年齡＞30歲，同時有肝癌家族史，就建議口服抗病毒治療藥物，降低肝癌的發(fā)病率。
殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020/09/11收聽(13906)
"三叉神經(jīng)痛治療目前首選方法還是藥物治療，藥物里面首選卡馬西平，卡馬西平這個藥物的價格比較低，止痛的效果也比較好。但是藥物的副作用比較多，常見的副作用包括頭暈、皮疹、骨髓抑制而導(dǎo)致再生障礙性貧血、共濟(jì)失調(diào)、肝臟的損傷等等，一旦出現(xiàn)了副反應(yīng)，需要立刻停藥，可以更換其他藥物，包括苯妥英鈉、加巴噴丁和普瑞巴林。如果這些藥物治療無效，或者患者不能耐受藥物的副作用的話，可以做封閉治療，封閉治療主要是用藥物封閉三叉神經(jīng)的分支，或者半月神經(jīng)節(jié)破壞感覺系統(tǒng)來達(dá)到止痛的效果。一些年老體弱有系統(tǒng)疾病的，還可以做經(jīng)皮半月神經(jīng)節(jié)射頻電凝療法，這個療法有效率大概能達(dá)到90%以上，但是會有20%-30%的病人會復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)以后如果再使用治療方法還是有效的。還有一種是手術(shù)治療，包括感覺神經(jīng)根的部分切斷術(shù)或者是伽馬刀的治療。最近有一種叫微血管減壓術(shù)，是近來比較推崇的手術(shù)方法，安全有效，應(yīng)用也比較廣泛。"
瞿萍│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/08/29收聽(94412)
"高血壓患者的飲食指南主要包含以下幾個方面：第一、要限制鈉鹽的攝入，我們每日鈉鹽的攝入量不宜超過6g，普通啤酒瓶蓋去膠墊以后，一瓶蓋相當(dāng)于6g，一天不應(yīng)該超過這個攝入量，高血壓患者更應(yīng)該減少一些；第二、要限制總的熱量，比如減少動物食品和動物油的攝入；第三、要營養(yǎng)均衡，適量的補(bǔ)充蛋白質(zhì)，適量的增加新鮮水果和蔬菜，增加膳食鈣的攝入。飲食治療是我們很重要的一個方面。"
齊欣│北京醫(yī)院
2017/08/28收聽(89060)
"判斷寶寶冷暖的標(biāo)準(zhǔn)，就是手腳的溫度。對于1周歲以下的孩子，心臟的搏出能力是比較弱的，末梢循環(huán)比較差，也就是常常感覺到手腳有點涼。實際上寶寶的中心溫度并不低，隨著寶寶的不斷成長發(fā)育，這種情況也會逐漸地消失。天一冷就應(yīng)該給寶寶加衣服。一直以來生活的經(jīng)驗告訴我們，感冒多是由于穿的少引起的。氣候的變化就會導(dǎo)致孩子出汗比較多，特別是穿的衣服過多，抵抗力就會下降，感冒或者病毒就會趁機(jī)而入，導(dǎo)致孩子生病。判斷身上衣服穿的多不多，夠不夠，最簡單的辦法就是摸一下孩子額頭的溫度。如果寶寶額頭的溫度是正常的溫?zé)?，就說明穿的衣服剛剛好。如果感覺已經(jīng)有點出汗了，皮膚黏黏的，就說明穿的有點多了，或者寶寶在吃母乳的時候，媽媽用自己的乳頭感覺寶寶口腔的溫度也是可以的。"
曲朋安│煙臺龍礦中心醫(yī)院
2018/05/15收聽(23684)
乙肝治療指南最主要的是抗病毒的治療，目前對于抗病毒的治療，需要選擇合適的時機(jī)。如果肝功能是不正常的，轉(zhuǎn)氨酶大于正常值上限的兩倍以上，HBV-DNA大于10^5copies/ml，乙肝五項指標(biāo)是大三陽，則需要抗病毒治療，首選的藥物是口服恩替卡韋或替諾福韋進(jìn)行治療，治療療程至少四年以上，甚至更久。如果是小三陽，病毒大于10^4copies/ml，需要抗病毒治療。如果是肝硬化，需要終身的服藥，在治療的過程中需要注意監(jiān)測肝功能、乙肝DNA、乙肝五項指標(biāo)定量等情況的變化。
2019/03/07收聽(72702)
乳腺癌是女性患者一種常見的惡性腫瘤，威脅女性的健康。得了乳腺癌的患者，除了依靠藥物或者手術(shù)治療外，飲食結(jié)構(gòu)對于乳腺癌的恢復(fù)和提高乳腺癌生存期，有著至關(guān)重要的作用。一定要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，注意營養(yǎng)均衡，避免攝入過量的高蛋白和低纖維素飲食。飲食的調(diào)整方面應(yīng)該以新鮮的蔬菜、水果、胡蘿卜素、橄欖油、豆類制品為主，選用含有維C含量比較高的蘋果、橘子、獼猴桃等水果進(jìn)行食用，不應(yīng)該攝入過量的高脂類、肉類，尤其是甜食，少食用腌制、油炸、烘烤的食品，減少酒精飲料的食用，避免刺激性的食物。乳腺癌的患者如果能夠從飲食和治療上雙重著手，對于提高乳腺癌的生存期和乳腺癌的預(yù)后，是非常有益的。
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2019/04/09收聽(36348)
對于手足口病流行的夏秋兩季需要預(yù)防感染，及早發(fā)現(xiàn)感染者、隔離感染者是重要的措施。幼兒園、托兒所、學(xué)校等都需要進(jìn)行晨檢，發(fā)現(xiàn)感染者要及早隔離。對于兒童來說在流行期間，要避免去人群聚集、空氣流通差的公共場所，要保持家庭的環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被，飯前、便后需要勤洗手，盡量避免接觸患病的兒童。由于手足口病是病毒感染，如果平日注意增強(qiáng)體質(zhì)、個人衛(wèi)生也會減少手足口病的感染。
2020/08/10收聽(48726)
卵巢癌的維持治療是指手術(shù)和化療以后，用PARP抑制劑和抗血管生成劑的維持治療，在國際和國內(nèi)指南... 張軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/07播放(70584)
卵巢癌的維持治療是指手術(shù)和化療以后，用PARP抑制劑和抗血管生成劑的維持治療，在國際和國內(nèi)指南...
張軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/07播放(70584)
"腦膜瘤是最常見的原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤之一，目前比較公認(rèn)的診斷和治療指南主要有兩個，其中一個是2016年歐洲神經(jīng)腫瘤學(xué)會在柳葉刀腫瘤學(xué)上發(fā)表的腦膜瘤的治療指南，第二是美國國家綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)于2017年，在線發(fā)表的NCCN臨床實踐指南中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤2017版的腦膜瘤部分。這些腦膜瘤的診斷和治療指南對臨床有很大的參考價值，為臨床治療腦膜瘤提供有力保障。遺憾的是，目前我國還沒有制定出自己的腦膜瘤的診斷與治療指南。"
2017/09/15收聽(22270)
"痛風(fēng)在急性發(fā)作期及早進(jìn)行抗炎止痛治療，這就是要在發(fā)病24小時之內(nèi)進(jìn)行，可使用非甾體類的抗炎藥。如果對非甾體類的抗炎藥過敏，用低劑量的秋水仙堿，都是單一應(yīng)用，或者單用糖皮質(zhì)激素，每天30mg，連用三天，效果比較好。還有就是規(guī)律的降尿酸治療，在間歇期和慢性期的時候，一個是抑制尿酸生成的藥物，別嘌醇或者是非布司他，還有一個是促進(jìn)尿酸排泄的藥物，苯溴馬隆。重要的是除了藥物之外，還重視生活方式的調(diào)整，首先要限酒，減少高嘌呤食物的攝入，防止劇烈的運(yùn)動或者突然的受涼。要減少富含果糖飲料的攝入，每天要大量飲水在2000ml以上，還要控制體重，使自己的體重保持標(biāo)準(zhǔn)體重，還增加新鮮蔬菜的攝入，要規(guī)律的飲食和作息，規(guī)律的運(yùn)動，另外禁煙也特別重要。對于痛風(fēng)的治療，這就是2016年的指南，還是比較新的，而且對于痛風(fēng)患者幫助比較大。"
于棉榮│中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院
2018/02/07收聽(28708)
上海長海醫(yī)院 胡曉燕
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北京東直門醫(yī)院 曲弋
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瀏陽市人民醫(yī)院 鐘英才
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廣東省人民醫(yī)院 羅紅敏
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