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劉俊
主任醫(yī)師

華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

消化內(nèi)科

燒心是什么原因

2023-04-07 18:47播放 :

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視頻內(nèi)容

燒心是胸骨后的一種燒灼感，這種燒灼感主要有以下兩大原因：

1、胃內(nèi)容物等酸性胃液反流到食管刺激食管黏膜，引起食管燒灼感；

2、部分原因是患者出現(xiàn)功能性燒心。正常人多少都會有反流，但是感覺不出來，當(dāng)食管黏膜過敏，或者伴有精神焦慮和緊張抑郁時，這時感覺就會放大，這種燒心稱為功能性燒心。

燒心往往會伴有反流性食管炎，也可不出現(xiàn)食管炎，伴有食管炎的患者需要進行藥物治療。如果是功能性燒心，除針對胃食管反流進行治療之外，還需要進行精神焦慮的治療，來緩解患者燒心癥狀。

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2023/01/08播放(97668)

有點燒心是什么原因

"有點燒心的癥狀可能和胃酸分泌增多有關(guān)系，有可能和吃的食物比較容易產(chǎn)酸，或者進食的食物對胃黏膜有刺激性有關(guān)系。如果吃了冷飲、油炸的、辣椒、芥末、蔥、姜、蒜等食物或者進食的食物過多、飲酒等，都有可能導(dǎo)致出現(xiàn)燒心癥狀。如果經(jīng)常有燒心的癥狀或者飯后比較明顯，有可能和患有胃炎或者胃潰瘍有關(guān)系，通常和平時不太注意飲食、運動、休息等有關(guān)系。有點燒心如果伴有腹痛、發(fā)熱、腹瀉的癥狀，也可能和腸胃炎有關(guān)系。如果有食物反流、咽喉部異物感的癥狀，可能和食道炎有關(guān)，可以去醫(yī)院的消化內(nèi)科檢查確定病因以及積極的治療。"

語音時長01:22''

陳志芬│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/04/30收聽(54814)

燒心是什么原因引起的

"燒心是胸骨后火燒火燎、燒灼的感覺，是胃食管反流病典型癥狀，是由于胃的食物反流到食管引起的不舒服。胃食管反流病另外一種典型的癥狀是反流，胃內(nèi)容里面內(nèi)容物向咽部或者口腔方向流動的感覺，除了燒心、反流以外，還有部分胃食管反流的病人會出現(xiàn)胸痛、上腹不適、噯氣等這些不典型癥狀。哪些人或者生活方式會比較容易引起胃食管反流病，或者加重胃食管反流病呢？肥胖，尤其是腹部肥胖的人，還有喜歡穿緊身褲的，這些會增加腹部里壓力，會加重反流燒心的癥狀。除此之外高脂、高糖的飲食，還有吸煙、飲酒，以及進食辛辣、刺激的食物都會加重?zé)摹⒎戳?。除此以外長期處于精神高度緊張、抑郁、焦慮這些狀態(tài)的，都會出現(xiàn)燒心、反流的癥狀。"

語音時長01:35''

陳慧婷│廣州市第一人民醫(yī)院

2019/11/24收聽(63634)

燒心的原因

"燒心是指胃部或胸骨后的燒灼感，常由胸骨下段向上延伸，是胃食管反流病的最常見癥狀。其主要病因為進食過快或過多，暴飲暴食等不良習(xí)慣，刺激性食物，服用非甾體類抗炎藥，使食管下段的括約肌松弛或胃酸分泌增多。另外，還有精神因素，也是產(chǎn)生燒心癥狀的重要因子，主要包括憂郁多慮、性格內(nèi)向、敏感、焦慮、失眠、意外不幸以及長期情緒緊張等。臨床上多種疾病，可以導(dǎo)致燒心，例如上消道中的胃食管反流、消化性潰瘍、慢性胃炎等。"

語音時長01:16''

侯秀峰│錦州市中心醫(yī)院

2018/10/18收聽(98388)

半夜燒心是什么原因引起的

半夜燒心指的是患者出現(xiàn)下胸部以及上腹部位出現(xiàn)灼熱感，會伴有胃部反酸，出現(xiàn)半夜燒心主要是胃酸分泌過多引起的。造成胃酸過度分泌的原因有很多，比如過度飲食、飲食過快、飲食辛辣和刺激、工作生活的壓力過大、作息紊亂或者空腹飲用牛奶、蜂蜜等，具有刺激胃酸分泌的食物，都可能會造成燒心。當(dāng)出現(xiàn)急慢性腸胃炎、胃潰瘍、膽汁反流性胃炎、反流性食管炎等消化系統(tǒng)疾病，同樣也可能會造成胃酸分泌異?；蛘叱霈F(xiàn)反流情況，從而引發(fā)燒心。建議患者出現(xiàn)半夜燒心的情況，最好可以到醫(yī)院進行明確診斷，及時進行干預(yù)治療。

語音時長01:15''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

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語音時長01:22''

馬妹花│邯鄲市第一醫(yī)院

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"通常說的燒心其實并不是胃或者心臟的位置，燒心癥狀指的是從咽喉一直到劍突下這一節(jié)胸骨后的食道出現(xiàn)的燒灼不適感。如果明顯是因為不良的飲食習(xí)慣引起的燒心癥狀，可以通過調(diào)整飲食習(xí)慣觀察癥狀變化，燒心癥狀反復(fù)不緩解者，建議及時到醫(yī)院消化科診治，排除是否存在胃食管或者身體其他部位病變，比如胃酸、膽汁分泌過多、反流性食管炎、胃炎等都會引起燒心感，需要結(jié)合藥物治療，盡早祛除病因，改善癥狀。平時應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，按時吃飯，少吃多餐，避免暴飲暴食，進食易消化的食物為主，忌煙酒，保持心情愉悅，適量運動，增強體質(zhì)。"

語音時長01:14''

江雪梅│海南省人民醫(yī)院

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晚上燒心是什么原因

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1、飲食：如果晚上暴飲暴食，攝入比較辛辣、刺激的食...

宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/04/11播放(45922)

燒心、打嗝是什么原因

燒心、打嗝是由于慢性胃炎、反流性食管炎和吃了難以消化的食物等因素導(dǎo)致。慢性胃炎在發(fā)作期間，患者的胃黏膜因出現(xiàn)炎癥所以更加的敏感，導(dǎo)致胃腺分泌出大量的胃酸，胃酸在消化食物的過程中，會對胃黏膜造成一定的刺激，造成胃部出現(xiàn)燒心的感覺。由于食物在消化過程中容易產(chǎn)生大量的氣體，患者會出現(xiàn)打嗝的癥狀。反流性食管炎是由于胃酸對食管部位的黏膜造成侵蝕引起的，患者的主要癥狀就是燒心、噯氣，在食管炎發(fā)作期間會對周圍的膈肌造成刺激，有不少人也會伴隨著打嗝的癥狀。吃了難以消化的食物會導(dǎo)致在食物消化過程中，產(chǎn)生大量的胃酸，并且難以消化的食物會對胃黏膜造成一定的損傷，也會出現(xiàn)燒心和打嗝的癥狀。

語音時長01:14''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/11/28收聽(80834)

胃燒心是什么原因

燒心是反流性食管炎的常見癥狀，是因為食管括約肌(LES)功能障礙，胃酸反流進食管，食管黏膜受到刺激產(chǎn)生的。燒心通常會在餐后出現(xiàn)，臥位時加重。建議患者在吃完飯后避免立馬躺下，適當(dāng)?shù)纳⒉?，大約半小時。通過生活習(xí)慣的改善，癥狀不能控制者，可以用藥治療，主要的藥物為奧美拉唑，其他包括法莫替丁、膠體酒石酸鉍、莫沙必利、嗎丁啉等。藥物治療無效者，還可以選擇手術(shù)治療，手術(shù)方法為胃底折疊術(shù)。平時要注意飲食，以清淡、易消化食物為主。

語音時長01:08''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

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反酸、燒心是消化科門診常見主訴，反酸、燒心是胃食管反流病的典型癥狀，但也可以見于消化系統(tǒng)的其他疾病。胃食管反流病是指食道下段括約肌松弛，而導(dǎo)致胃內(nèi)的酸、胃蛋白酶、膽汁這些胃內(nèi)容物反流入食管，引發(fā)的反酸、燒心以及黏膜損傷，針對這種情況需要使用抑酸藥以及黏膜保護劑。但其他胃病也可以出現(xiàn)反酸、燒心這種癥狀，雖然發(fā)生率較低，但不能因為出現(xiàn)反酸、燒心就除外其他疾病。這些疾病中包括胃炎、胃潰瘍、胃癌，所以出現(xiàn)反酸、燒心的患者，應(yīng)當(dāng)進行胃鏡檢查以及測酸、測壓，明確診斷后再服藥治療。

語音時長01:16''

彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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晚上總是燒心是什么原因

"晚上總是燒心，考慮以下幾方面原因：1、不良生活方式：晚間熬夜、睡眠不足、暴飲暴食、喝酒、飲濃茶、飲咖啡，以及晚間進食過酸、過甜、過辣、過燙、過飽，都會誘發(fā)胃酸大量分泌，出現(xiàn)燒心等不適癥狀，要注意調(diào)整飲食以及睡眠習(xí)慣，促進身體健康。晚餐經(jīng)常進食過多油膩的食物，以及進餐時情緒比較差、生氣等，都會導(dǎo)致胃腸功能紊亂，出現(xiàn)燒心、惡心、腹脹等癥狀。2、慢性胃病：如慢性胃炎、消化性潰瘍、消化道腫瘤、胃食管反流病等，尤其是胃食管反流病，進食以后立即臥位休息，很容易誘發(fā)反酸、反流，要進行胃鏡檢查來明確病因。3、其他原因：精神壓力大、重大的創(chuàng)傷、多臟器功能衰竭也會誘發(fā)胃酸大量分泌，要進行積極的心理疏導(dǎo)，治療原發(fā)病，防止胃黏膜損傷加重而引起潰瘍、出血。日常生活中要清淡飲食、適當(dāng)?shù)劐憻?、按時作息和飲食、保持良好的心情。"

語音時長01:52''

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"吃完飯后有燒心癥狀，首先要排除吃辣的、喝酒后，引起的胃黏膜損傷。在除外這種情況后，多考慮為膽汁反流性胃炎、反流性食管炎，跟進食過飽、進食油膩的食物后，含膽汁的食物、含胃酸的食物往上反流，引起食道黏膜或胃黏膜的損傷，需要做電子胃鏡檢查明確。如果確診為膽汁反流性胃炎，需要使用枸櫞酸莫沙必利加磷酸鋁凝膠、熊去氧膽酸治療。如果電子胃鏡明確為反流性食管炎，需要使用多潘立酮加奧美拉唑、蘭索拉唑治療。這兩種病的治療時間，都是在三周以上。在飲食上，這兩種病都是要少吃多餐，少吃油膩、油炸等刺激性的食物，要戒酒。"

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"胃不痛但是老是燒心與胃動力不足和胃酸分泌過多有直接關(guān)系，出現(xiàn)胃動力不足和腸胃功能紊亂，會在吃完食物后食物難以消化，不能夠盡快的將胃內(nèi)排空而對胃壁造成刺激，所以出現(xiàn)胃部燒心感。因為胃黏膜沒有受到損傷，所以患者只是會出現(xiàn)燒心感而不會伴隨有疼痛。除了與胃動力不足有關(guān)系之外，也有不少人是由于胃酸分泌過多而導(dǎo)致。飲食上吃了難以消化的食物時胃部會大量分泌胃酸來幫助食物消化，這些胃酸會對胃壁造成刺激，由于胃黏膜是屬于完整的，所以胃酸不會對胃黏膜造成刺激，因此也不會出現(xiàn)疼痛感。胃酸分泌過多會誘發(fā)胃部疾病出現(xiàn)，可以服用抑制胃酸的藥物改善。"

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總燒心是什么原因?qū)е碌?/a>

"總燒心的原因主要是胃酸分泌過多，胃酸對胃黏膜進行腐蝕，造成了燒心的感覺，有時候還伴有惡心、嘔吐、劍突后痛、腹脹、打嗝等癥狀。燒心的原因有一些疾病，像常見的慢性胃炎、胃潰瘍，還有反流性食道炎、反流性胃炎，胃的腫瘤也可以表現(xiàn)為燒心。如果想特別確切的知道總燒心的原因，最好去醫(yī)院做胃鏡檢查明確燒心的原因。臨床上對于燒心的治療，主要用的是質(zhì)子泵抑制劑，像奧美拉唑、雷貝拉唑等等，還有H2的受體阻斷劑，有時用一些嗎丁啉這種胃腸動力藥，促進胃腸蠕動，將胃酸盡快的排空到下邊去。對胃黏膜還可以用一些中和胃酸或者保護胃黏膜的藥，也是有效的。日常生活中就是備一些蘇打餅干，像淡的這種堿性水可以非常有效的緩解燒心?？偟膩碚f燒心是由于胃酸分泌過多，所以治療都是針對胃酸，在檢查上最可靠和明確的方法就是胃鏡檢查。"

語音時長02:22''

李渝│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/04/17收聽(95878)

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