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智明春
副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

經(jīng)前綜合征怎么治療

2023-04-21 03:50播放 :

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經(jīng)前綜合征主要通過心理治療、調(diào)節(jié)生活狀態(tài)以及藥物治療緩解，具體如下：

1、心理治療：幫助患者調(diào)整心理狀態(tài)，給予心理安慰，給予心理疏導(dǎo)，使患者精神放松，有助于減輕癥狀；

2、調(diào)整生活狀態(tài)：包括合理飲食和營養(yǎng)，戒煙、限制鈉鹽的攝入，限制咖啡濃茶的攝入，適當(dāng)鍛煉身體，可協(xié)助緩解神經(jīng)緊張和焦慮；

3、藥物治療：抗焦慮藥適用于有明顯焦慮癥狀的患者，如阿普唑侖，抗抑郁藥適用于有明顯的憂郁癥患者，弗西汀能選擇性抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺的再攝取，明顯緩解精神癥狀及行為改變?；颊哌€可用醛固酮受體的競爭性抑制劑螺內(nèi)酯，以及口服維生素素B₆，調(diào)節(jié)自主神經(jīng)系統(tǒng)和下丘腦-垂體-卵巢軸的關(guān)系，還可用口服避孕藥。

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經(jīng)前綜合征怎么治療

"經(jīng)前綜合征的治療，可以有以下幾方面：一、一般治療。放松心情，減少壓力，飲食方面清淡、溫和，避免各種刺激性等食物的攝入，注意休息，避免勞累、熬夜。二、心理治療。癥狀嚴(yán)重者可以進(jìn)行心理疏導(dǎo)。三、藥物治療。1、抗焦慮的藥物，適用于有明顯焦慮癥狀者，阿普唑侖經(jīng)前用藥，0.25mg，每日2-3次口服，逐漸增量，最大劑量為每日4mg，用至月經(jīng)來潮第2-3日。2、抗憂郁的藥物，適用于有明顯憂郁癥狀者，氟西汀20mg，每日1次，黃體期用藥（也就是月經(jīng)來潮前一周開始用藥）。3、醛固酮受體拮抗藥，螺內(nèi)酯20-40mg，每日2-3次口服，可以減輕水鈉潴留，也可以改善精神癥狀。4、口服避孕藥，可以通過抑制排卵緩解癥狀。"

語音時(shí)長01:32''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2018/09/25收聽(88494)

什么是經(jīng)前綜合征

"經(jīng)前綜合征是指反復(fù)出現(xiàn)在黃體期，以情感行為和軀體障礙為特征的綜合征，月經(jīng)來潮后癥狀會自然消失。發(fā)病原因可能與精神、社會因素、卵巢激素失調(diào)和神經(jīng)遞質(zhì)異常有關(guān)。多見于25-45歲的女性，癥狀出現(xiàn)于月經(jīng)前1-2周，月經(jīng)來潮后迅速減輕直至消失。主要癥狀歸納為：一、軀體癥狀，有頭痛、背痛、乳房脹痛、腹部脹滿、便秘、肢體水腫、體重增加、運(yùn)動協(xié)調(diào)功能減退。二、精神癥狀，有易怒、焦慮、抑郁、精神不穩(wěn)定、疲乏以及飲食、睡眠、性欲的改變，易怒是其主要癥狀。三、行為改變，注意力不集中、工作效率低、記憶力減退、神經(jīng)質(zhì)、易激動等周期性反復(fù)出現(xiàn)，為其臨床表現(xiàn)特點(diǎn)。"

語音時(shí)長01:31''

李青│沈陽市紅十字會醫(yī)院

2018/06/05收聽(76768)

脊髓前綜合征怎么治療

"脊髓前綜合征，是由于脊髓前動脈血管閉塞引起的一種疾病。臨床表現(xiàn)上多表現(xiàn)為四肢癱、截癱、分離性感覺障礙、膀胱和直腸功能障礙等。在治療方面，目前還沒有特效的治療藥物，基本上以改善微循環(huán)的藥物，增加缺血區(qū)的血液供應(yīng)為主。常用的藥物有前列腺素、尼莫地平、鹽酸納洛酮、腺苷皮質(zhì)類固醇激素等，同時(shí)可以加用脫水藥物緩解脊髓水腫，也可以加用其他的神經(jīng)營養(yǎng)類的藥物，但是這些藥物目前還沒有確切臨床療效的證據(jù)。除此之外，還可以輔以針灸、康復(fù)等治療，并注意預(yù)防褥瘡、泌尿系感染等并發(fā)癥。"

語音時(shí)長01:16''

范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2019/04/16收聽(33696)

直腸的前切除綜合征怎么治療

直腸癌術(shù)后大概有50%的患者會出現(xiàn)大便不正常、肛門對糞便沒有控制能力或幾天不解大便等情況，臨床...

錢俊│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2023/06/01播放(51068)

經(jīng)前綜合征怎么診斷

"經(jīng)前綜合征需要根據(jù)具體癥狀診斷，這種癥狀呈現(xiàn)周期性變化，并且在月經(jīng)后消失，還需要配合一些檢查。經(jīng)前綜合征容易出現(xiàn)情緒焦慮、煩躁、身體肥胖、水腫，有的還會出現(xiàn)乳房脹痛、陰道分泌物增多、身體疲乏無力等。需要去醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)檢查，查血壓排除低血壓或者貧血引起的頭暈、無力。還需要進(jìn)行尿常規(guī)檢查，排除有腎臟疾病引起的浮腫。同時(shí)做乳房B超檢查，排除乳腺增生導(dǎo)致的疼痛，通過上述檢查一切正常，考慮經(jīng)是經(jīng)前綜合征。引起這種情況考慮是在月經(jīng)期體內(nèi)激素的改變導(dǎo)致，不用特殊治療，注意休息、放松心情、多聽聽音樂等，可以改善不適癥狀，還要注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免婦科感染。"

語音時(shí)長01:20''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/18收聽(77828)

經(jīng)前綜合征癥狀

大部分女性在月經(jīng)來潮前期都會有一系列綜合的癥狀，通常表現(xiàn)為情緒過于緊張、暴躁，容易發(fā)脾氣，甚至是輕度的抑郁，這都是比較常見的現(xiàn)象，可以選擇放松的方式來進(jìn)行改善。在月經(jīng)前期一定要保證良好的睡眠，同時(shí)可以通過適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動轉(zhuǎn)移自己的注意力，避免由于過于緊張影響月經(jīng)的正常來潮。如果情緒方面的問題比較嚴(yán)重，也要適當(dāng)?shù)秸?guī)的醫(yī)院進(jìn)行咨詢，可以通過與心理醫(yī)生的交涉來改善輕度抑郁的情況。飲食方面多注意吃營養(yǎng)的食物，補(bǔ)充體內(nèi)所需的維生素，也有利于身體的健康問題。

語音時(shí)長01:14''

胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

2019/04/19收聽(70534)

經(jīng)前綜合征有哪些癥狀

"女性的經(jīng)前期綜合征，是指女性在來月經(jīng)之前的一段時(shí)間，反反復(fù)復(fù)周期性地出現(xiàn)情緒上的改變、行為上的改變，還有一些生理特征的改變，等來了月經(jīng)之后，這些癥狀就自然消失了，一般是不需要特殊治療的。比如在來月經(jīng)前的1-2周，出現(xiàn)頭疼、乳房的脹痛、下腹部的憋脹、老想放屁或者是便秘、體重增加。還有的女性在來月經(jīng)之前，特別容易發(fā)怒、情緒不穩(wěn)定，一點(diǎn)點(diǎn)事情就可以引起發(fā)很大的脾氣。此外，有一些女性表現(xiàn)比較明顯的是注意力不集中、工作效率比較低、記憶力減退等等這些現(xiàn)象，一來月經(jīng)這些癥狀就自然消失，也不需要特殊的治療。"

語音時(shí)長01:16''

申利文│天脊醫(yī)院

2018/06/05收聽(41862)

經(jīng)前綜合征癥狀

經(jīng)前期綜合征是女性周期性出現(xiàn)的癥狀，一般在月經(jīng)前幾天出現(xiàn)，在來月經(jīng)之后減弱或消失，經(jīng)前期綜合征...

黃帥│北京醫(yī)院

2023/07/18播放(72782)

經(jīng)前綜合征怎么診斷

"沒有什么試驗(yàn)的檢測標(biāo)準(zhǔn)或特殊的體檢結(jié)果能夠?qū)?jīng)前綜合征進(jìn)行確診。但是為了給患者確診，醫(yī)生可以讓她對各種病癥，堅(jiān)持做兩個(gè)月經(jīng)周期的預(yù)期日記，這將有助于確診這些癥狀是否是經(jīng)前綜合征以及可預(yù)測的復(fù)發(fā)癥，更好的解釋病癥的其他生理狀況，排除在月經(jīng)期間生理狀況遭遇惡化，被經(jīng)期放大效應(yīng)，使患者認(rèn)為患有經(jīng)前綜合征。這些潛在的生理失調(diào)可能出現(xiàn)一些別的問題。女性在經(jīng)期可能被放大的生理狀況，包括抑郁癥、偏頭疼、癲癇、哮喘以及一些過敏的反應(yīng)。所以在此定義當(dāng)中，情感上的癥狀包括抑郁癥、咆哮、易怒、焦慮，肉體上的癥狀主要包括乳房的脹痛、腹脹、頭痛、手腳腫脹之類的癥狀。"

語音時(shí)長01:36''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/04/09收聽(46580)

經(jīng)前綜合征有哪些癥狀

"月經(jīng)來之前有什么癥狀，是因人而異的。大部分女性在月經(jīng)來之前沒有什么特殊癥狀，但是有少部分女性在月經(jīng)來之前可以出現(xiàn)乳房的脹痛，還可以出現(xiàn)乏力、口渴、手腳腫脹。還有的人出現(xiàn)情緒不穩(wěn)、頭痛、下腹部脹痛等，這一系列癥狀統(tǒng)稱為經(jīng)前期緊張綜合征。為什么會出現(xiàn)這些癥狀？這是因?yàn)榕栽谂怕阎?，隨著體內(nèi)雌激素和孕激素的增高，而引起的體內(nèi)生理性變化，伴隨著月經(jīng)來潮，這些癥狀也就逐漸消退了。"

語音時(shí)長01:16''

張建萍│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/04/30收聽(62794)

經(jīng)前綜合征怎么調(diào)理

"經(jīng)前綜合癥的治療如下：首先可以進(jìn)行心理治療，幫助患者調(diào)整心理狀態(tài)，給予心理安慰與疏導(dǎo)，讓精神放松，有助于減輕癥狀，患者癥狀重的可進(jìn)行認(rèn)知、行為、心理治療。其次要調(diào)整生活的狀態(tài)，包括合理的飲食及營養(yǎng)，戒煙，限制鈉鹽和咖啡的攝入，適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉，可以幫助緩解精神緊張和焦慮。最后就是進(jìn)行藥物治療，可以選擇抗焦慮藥、抗憂郁藥、醛固酮受體的競爭性抑制劑、維生素B6、口服避孕藥，根據(jù)患者的病情需要選擇合適的藥物，但是具體的用量以及用法要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行使用。"

語音時(shí)長01:12''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/10/29收聽(62756)

經(jīng)前綜合征有哪些癥狀

"經(jīng)前期綜合征主要的癥狀主要有以下幾種：一、軀體癥狀：表現(xiàn)為頭痛、乳房脹痛、腹部脹滿、肢體浮腫、體重增加、運(yùn)動協(xié)調(diào)功能減退；二、精神癥狀：表現(xiàn)為易怒、焦慮、抑郁、情緒不穩(wěn)定、疲乏，以及飲食、睡眠、性欲改變；三、行為改變：表現(xiàn)為思想不集中、工作效率低、意外事故傾向，容易有犯罪行為或自殺的意圖。典型的經(jīng)前期綜合征癥狀出現(xiàn)在經(jīng)前1-2周，逐漸加重，到月經(jīng)前最后2-3天最為嚴(yán)重，月經(jīng)來潮后迅速減輕直至消失。有些患者癥狀消退時(shí)間比較長，逐漸消退，直到月經(jīng)開始后3-4天才會完全消失，多見于25-45歲的婦女，主要表現(xiàn)為周期性出現(xiàn)易怒、抑郁、疲勞，伴有腹部脹滿、四肢水腫、乳房觸痛。具體的發(fā)病原因并沒有明確的定論，只是有一些學(xué)說進(jìn)行論證，包括腦神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說、卵巢激素學(xué)說，精神、社會因素，前列腺素、維生素B6缺乏等。經(jīng)前期綜合征主要是調(diào)整心理以及飲食治療，必要時(shí)給予藥物的對癥治療。"

語音時(shí)長02:10''

王愛喜│鄭州市婦幼保健院

2023/03/23收聽(41327)

脊髓前綜合征的特點(diǎn)

脊髓前動脈綜合征主要的病因是脊髓的前動脈急性梗死、缺血，導(dǎo)致的一系列臨床綜合征。其中出血性可能...

李書劍│河南省人民醫(yī)院

2023/04/22播放(34447)

經(jīng)前綜合征有哪些癥狀

一部分女性在月經(jīng)前會出現(xiàn)經(jīng)前期綜合征，也稱之為經(jīng)前期緊張綜合征，不僅與卵巢分泌的激素有關(guān)，還與...

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/09/11播放(38257)

脊髓前綜合征的特點(diǎn)

脊髓前綜合癥又稱脊髓前動脈綜合征或者脊髓前動脈閉塞綜合征，患者在臨床上有比較典型的特征。首先，患者可以出現(xiàn)不同程度的節(jié)段性的運(yùn)動障礙，主要是由于脊髓前角受累使節(jié)段性的肌肉力量下降，出現(xiàn)節(jié)段性的下運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓，有時(shí)可以伴有肌束震顫，患者感覺障礙并不明顯。如果病變繼續(xù)進(jìn)展，可以出現(xiàn)痛覺和溫度覺的喪失，但是患者的位置覺和深感覺、觸覺等一般并不會喪失，也就是臨床上所謂的分離性的感覺障礙。

語音時(shí)長01:11''

范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2019/05/08收聽(58644)

經(jīng)前綜合征是什么意思

"經(jīng)前綜合征是指反復(fù)在黃體期出現(xiàn)周期性以情感、行為和軀體障礙為特征的綜合征，月經(jīng)來潮之后癥狀自然消失，目前病因并沒有確切的說法，可能與精神社會因素、卵巢激素失調(diào)和神經(jīng)遞質(zhì)異常有關(guān)。經(jīng)前綜合征多見于25-45歲婦女，癥狀出現(xiàn)于月經(jīng)前1-2周，月經(jīng)來潮后迅速的減輕直到消失。主要癥狀歸納為軀體癥狀，包括頭痛、背痛、乳房脹痛、腹部脹滿、便秘，精神癥狀包括易怒、焦慮、抑郁，行為改變包括注意力不集中、工作效率低、記憶力減退、神經(jīng)質(zhì)、易激動等，周期性反復(fù)出現(xiàn)是其臨床表現(xiàn)特點(diǎn)。"

語音時(shí)長01:11''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/11/06收聽(98548)

經(jīng)前緊張綜合征有什么癥狀

"經(jīng)前緊張綜合征指的是在黃體期就是月經(jīng)前的1-2周，有的女性可能會出現(xiàn)情感、行為以及軀體障礙等一系列的癥狀，通常在月經(jīng)來潮之后癥狀會迅速減輕并且消失。常見的經(jīng)前期綜合征的癥狀：1、頭痛、背痛以及乳房脹痛，有的女性還會表現(xiàn)為肢體的水腫以及體重的增加等。2、有的女性可能會表現(xiàn)出一系列的精神癥狀，比如煩躁、易怒、焦慮、抑郁等，并且容易疲勞，還會出現(xiàn)食欲減退等。3、有的女性可能會出現(xiàn)注意力不集中、記憶力減退等行為的改變，以上是常見的癥狀。"

語音時(shí)長01:16''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/01/04收聽(19610)

月經(jīng)前綜合征的癥狀

"　　月經(jīng)前綜合征是指女性在月經(jīng)之前周期期發(fā)生的臨床癥狀，主要多見于24-44歲的女性，主要有軀體癥狀、精神癥狀和行為癥狀。軀體癥狀主要表現(xiàn)為頭痛、乳房脹痛、腹部脹滿以及肢體水腫，并且會感覺到體重增加?！　【癜Y狀主要表現(xiàn)為容易憤怒、焦慮，另外抑郁、情緒也不穩(wěn)定，而且睡眠和飲食、性欲也會發(fā)生改變。行為的改變主要表現(xiàn)為思想不夠集中、工作效率比較差，容易發(fā)生意外事故傾向，有的女性甚至有自殺的意圖。"

語音時(shí)長01:12''

樂華│揚(yáng)州市婦幼保健院

2019/12/10收聽(98500)

經(jīng)前緊張綜合征的癥狀

所說的經(jīng)前緊張綜合征在臨床上就是指經(jīng)期綜合征，其包括在來月經(jīng)之前、來月經(jīng)之后以及來月經(jīng)當(dāng)中出現(xiàn)的一系列癥狀。主要是由于體內(nèi)激素水平發(fā)生了變化而出現(xiàn)癥狀，比如情緒不穩(wěn)定、比較敏感、失眠、多夢，乳房局部脹痛。有些患者還會出現(xiàn)下腹部疼痛或者胃腸道癥狀，像惡心、嘔吐等稱為經(jīng)期綜合征。在臨床上一旦出現(xiàn)這種情況，建議保持良好的生活習(xí)慣，不要熬夜，保證足夠的睡眠，必要時(shí)可以口服維生素B6緩解。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的失眠，也可以服用治療睡眠的藥物，像舒眠膠囊可以緩解睡眠不好的現(xiàn)象。

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徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/04/26收聽(67066)

經(jīng)前緊張綜合征是什么

"經(jīng)前緊張綜合征指女性在月經(jīng)前1-2周發(fā)生的癥狀，癥狀呈周期性發(fā)作，在月經(jīng)來過后就會消失，其癥狀主要包含3個(gè)方面：1、軀體癥狀，主要表現(xiàn)為頭痛、乳房脹痛、體重增加。2、精神癥狀，焦慮、抑郁、情緒不穩(wěn)定以及睡眠和性欲的改變等。3、行為的改變，主要有思想不集中、工作效率低以及有意外事故的傾向。上述癥狀在月經(jīng)前2-3天最為嚴(yán)重，月經(jīng)來潮后又會迅速減輕，直至消失。如果患者的癥狀不是很嚴(yán)重，可以通過限制鹽、限制咖啡等飲食調(diào)理來進(jìn)行糾正。如果比較嚴(yán)重可以吃維生素B6，或者在醫(yī)生指導(dǎo)下吃達(dá)那唑、溴隱亭。"

語音時(shí)長01:31''

樂華│揚(yáng)州市婦幼保健院

2020/01/13收聽(10024)

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