中國人民解放軍總醫(yī)院
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兒童全身乏力伴頭暈，可見于下列原因：
1、電解質或血糖異常，有時患兒進食較差或有胃腸道疾病，可能造成電解質紊亂，如低鉀、低血糖等，均可造成無力、頭暈癥狀；
2、中樞神經系統(tǒng)病變，如顱內腫瘤、外傷、缺氧、炎癥等；
3、可能存在神經肌肉異常，如肌肉炎癥、外周神經損傷等；
4、通過客觀檢查未發(fā)現上述疾病，可能與勞累及休息不好有關。
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"如果是出現了頭暈、渾身無力的癥狀，需要考慮多種可能的原因引起。這種情況有可能是由于頸動脈粥樣斑塊引起的，由于斑塊的形成會導致頸動脈的狹窄，從而導致腦供血不足的情況，會出現頭暈，伴有全身乏力的癥狀。這需要根據具體的狹窄程度選擇相應的治療方案，一般癥狀輕的可以考慮選擇活血通絡的藥物以及抗血小板的藥物來治療，比如可以選擇血塞通、阿司匹林等藥物。對于癥狀嚴重的，還需要考慮進行支架植入治療。這種情況有可能是受涼、疲勞等因素而引起的感冒癥狀，可以口服感冒顆粒，同時注意補充維生素C，一般休息一段時間會慢慢改善。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/06/18收聽(78058)
"渾身無力、頭暈，這種情況首先考慮是上呼吸道病毒感染之后出現發(fā)燒造成的，需要監(jiān)測體溫。如果體溫低于38.5度下，可以多飲水，物理降溫，酒精擦浴、洗熱水澡等。如果體溫超過38.5度以上，可以口服退熱藥物撲熱息痛片，同時口服抗病毒藥蒲地藍口服液。另一種情況有可能是腦血管某處發(fā)生堵塞，形成缺氧、缺血、壞死，造成腦梗塞，出現頭暈、四肢無力、惡心、頭疼，需要到醫(yī)院做頭部CT或核磁共振明確診斷，平時應該多飲水，低鹽、低脂飲食，戒煙限酒。"
支娜│錦州市中心醫(yī)院
2018/09/02收聽(75678)
"突然的頭暈、渾身無力，跟腦突發(fā)的腦供血不足引起的植物神經的功能紊亂有關系，這是一個連鎖反應，比如勞累以后會出現出汗，還會出現低血糖或者電解質紊亂，以及缺血、缺氧的情況下會突發(fā)頭暈、渾身無力的現象。如果是這個原因引起的，最簡單的就是躺下來，然后頭低腳高，保證大腦的供血，給予適當的糖鹽水或者巧克力等，吃了以后看能不能恢復。如果不能恢復，需要去醫(yī)院進一步的檢查明確診斷。還有對于中老年有高血壓、糖尿病、血管硬化基礎的人，如果突然出現了頭暈、渾身無力，要考慮是不是中風、腦?；蛘吣X出血，要去醫(yī)院進一步檢查，做血管的檢查以及頭顱的CT、磁共振檢查，以明確診斷，一般這兩種狀況比較常見。"
陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2020/11/20收聽(72796)
出現頭暈、渾身無力的癥狀，要具體區(qū)分到底是哪種原因導致，劇烈的眩暈感，伴有無力的情況，應排查眩... 劉紅梅│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 2023/01/03播放(98200)
出現頭暈、渾身無力的癥狀，要具體區(qū)分到底是哪種原因導致，劇烈的眩暈感，伴有無力的情況，應排查眩...
劉紅梅│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/01/03播放(98200)
"渾身無力、頭暈的病因很多，要具體情況具體分析。首先要注意有無貧血，貧血的病人最常見的臨床表現就是全身乏力伴有頭暈，化驗血常規(guī)就可以明確診斷了，然后查找貧血的原因進行針對性的治療。其次，要注意有無內分泌疾病，比如甲狀腺功能減退、甲狀腺功能減退、糖尿病、低鉀血癥等疾病，也會導致乏力、頭暈，這些疾病一般會伴有其它的臨床癥狀，化驗甲狀腺功能、血鉀、血糖、糖化血紅蛋白等就可以明確。長期的勞累、睡眠差、焦慮抑郁、缺乏戶外運動也會導致慢性的頭暈、無力，要注意保持平穩(wěn)的情緒，保證睡眠，適當參加戶外運動，增強體質。"
王中卿│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/03/15收聽(14638)
"引起頭暈、無力的原因很多，首先要排除是否由于腦血管疾病所引起的，排除急性腦梗死的的先兆。然后根據患者頭暈是否伴有其他伴隨癥狀可初步判斷是何種疾病所引起。在眾多病因中感冒發(fā)熱引起的頭暈、乏力比較多見，如果伴隨有鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀基本可以診斷為感冒所引起。如果未正常進餐伴隨有心慌、大汗等癥狀時，應首先考慮為低血糖的可能，立即給予患者含服糖果或者喝糖水，不適癥狀一般幾分鐘內就可以緩解了。如患者面色及甲床蒼白要考慮患者貧血的可能，可就醫(yī)后行血常規(guī)檢查，依據血紅蛋白及紅細胞水平可作出診斷。"
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2019/07/02收聽(97640)
"渾身無力、頭暈可以因為睡眠不足、睡眠質量下降造成的神經衰弱，這種情況通過調整睡眠時間和質量，以及調整情緒改善癥狀。還有電解質紊亂、低血痰和降鈣素水平下降引起渾身無力、頭暈，需要給予補充電解質、補鈣、降鈣素和血糖糾正。另外，大腦缺血、缺氧所引起，各種疾病，如高血壓、糖尿病、高血脂、抽煙、喝酒等，都會造成血管硬化、狹窄、斑塊，使得腦供血不足加重，通過糾正這種血管的危險因素可以改善供血改善癥狀。還有夜間發(fā)作性呼吸暫停綜合征，可以導致大腦缺氧和神經衰弱，而出現渾身無力、頭暈。"
2021/01/11收聽(41642)
渾身無力、頭暈有生理性原因，也有病理性原因，主要如下：一、生理性原因：<...
渾身無力、頭暈有生理性原因，也有病理性原因，主要如下：
一、生理性原因：
張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/08/21播放(34624)
最近老是頭暈、渾身無力，首先要考慮是否是由于腦血管疾病引起，最常見的是腦部供血不足。很多原因可以導致腦部供血不足，病人可以出現頭昏沉、渾身無力的癥狀，嚴重的時候會伴有惡心、嘔吐。老是頭暈、渾身無力，要看患者最近是否感冒，引起頭暈、乏力，比如發(fā)熱、鼻塞、流涕、咳嗽，這些都可以導致病人頭暈、渾身乏力。病人如果有糖尿病，最近進食不好或者降糖藥口服不規(guī)律，病人可以出現低血糖，低血糖可以表現為頭暈、渾身無力，病人可以伴有心慌的癥狀，可以通過監(jiān)測血糖確診。如果老是頭暈、渾身無力，建議病人查血液分析，看是否有貧血。如果紅細胞或者血紅蛋白少很多，病人就會出現頭暈、渾身無力的情況。
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/28收聽(29992)
"患者渾身無力、頭暈可能是感染性疾病導致，比如感冒發(fā)燒或者肺炎的時候，患者會表現為渾身無力頭暈的癥狀。這種癥狀也有可能是心臟方面的問題導致，比如存在慢性心力衰竭導致患者心臟功能下降，射血減少，出現心源性腦供血不足，患者會出現頭暈、渾身乏力這種表現，患者可能同時還會伴有下肢水腫、尿量少等問題。還有就是要考慮患者是否存在頻發(fā)的室性早搏或者房性早搏等問題，還有就是心房纖顫這種節(jié)律的問題，也會導致患者出現頭暈、渾身沒有力氣的癥狀。還有就是要考慮患者是否存在著嚴重的后循環(huán)缺血，發(fā)作的時候患者也會有頭暈、渾身無力的表現。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/09/20收聽(12450)
"渾身無力、頭暈、犯困的原因，先考慮的是貧血，特別是重度貧血患者，由于血紅蛋白數量減少，血氧量就會降低，有效循環(huán)血量也會減少，出現渾身無力、頭暈、犯困的癥狀，出此癥狀建議及時到正規(guī)醫(yī)院的血液科進行檢查治療。另外，臨床的低血糖反應，血壓不穩(wěn)如高血壓、低血壓都會出現這種癥狀，但是最該重視的是心腦血管疾病，如腦出血、腦占位性病變以及腦血管畸形等，這部分建議到神經外科進行相關的檢查來明確病因，心臟病變建議進行心臟彩超、24小時心電圖監(jiān)測以及心臟的冠狀動脈造影檢查，同時臨床產生這一癥狀的常見病因，就是頸椎病由于頸肩部軟組織損害，頸椎小關節(jié)病變壓迫椎動脈導致椎動脈狹窄，引起椎基底動脈供血不足，出現渾身無力、頭暈、犯困的癥狀。"
賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/06/24收聽(45870)
"上吐下瀉后頭暈、渾身無力，先考慮因為上吐下瀉以后的電解質紊亂引起，氯化鉀、氯化鈉低，會出現頭暈無力的癥狀，這種情況要查一下電解質，會出現這些電解質鉀、鈉、氯低的現象，補充鉀、鈉、氯可以改善癥狀。另外，還有可能上吐下瀉是因為感染性因素造成的，這跟前庭神經發(fā)炎有關系，也可以表現為上吐下瀉、頭暈、渾身乏力，這種要治療前庭神經元炎，給予抗感染的治療，同時要給予止暈、止吐的對癥治療，可以改善癥狀。還有因為上吐下瀉以后出現了血容量降低，血容量降低以后會出現腦供血不足，從而出現頭暈、渾身無力、腦缺血發(fā)作等。"
2020/12/25收聽(30478)
"生理期出現渾身無力、頭暈的現象，絕大部分跟體內的激素水平變化有關系。生理期體內的雌激素和孕激素會降到最低，在臨床上由于個體差異不同，就會出現不同的臨床癥狀。有人會表現為下腹部輕度的脹痛或者墜痛，有人會出現惡心、嘔吐的癥狀，還有人會出現頭暈、乏力、嗜睡的癥狀等，基本上都是正常的生理現象。建議月經期適當的給予休息，如果沒有糖尿病，可以每天喝一碗熱的紅糖水來補充能量，改善月經期的疲勞感覺。另外如果出現這種情況，建議排除低血糖、低血壓引起渾身無力、頭暈的現象。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020/01/03收聽(89442)
"渾身無力、頭暈、嗜睡，首先要關注心腦血管疾病，特別是由于各種原因引起的腦供血不足，是產生這一癥狀比較關鍵的因素。臨床常見的一個是腦血管病或高血壓，以及動脈粥樣硬化、高脂血癥、血小板增多癥，會由于血管的收縮能力改變、血液粘稠度增加、血流緩慢，導致腦缺血的癥狀。另外，出現渾身無力、頭暈、嗜睡可能是腦中風的前兆，所以如果出現這種癥狀，建議及時到醫(yī)院進行就醫(yī)。臨床食物、藥物中毒，有機磷農藥中毒等等，也會產生上述癥狀。甲狀腺機能減退的患者會出現渾身無力、頭暈、嗜睡，同時伴有體溫偏低、聽力差等癥狀。肝病患者也會產生渾身無力、頭暈、嗜睡等癥狀，對于心臟病患者會由于血液循環(huán)不暢、新陳代謝廢物淤積、刺激神經末梢，導致患者產生疲乏、無力、嗜睡等癥狀。臨床的貧血，特別是重度貧血、女性生理期經量過多都會由于機體的有效循環(huán)血量減少、血紅蛋白降低，引起腦乏氧、缺血，出現上述癥狀。另外，頸椎病、頸肩部軟組織損害、頸椎小關節(jié)病變會引起椎動脈狹窄，導致椎基底動脈供血不足，產生上述癥狀。"
2020/07/28收聽(77256)
"早上起來的時候出現頭暈、無力的癥狀，有幾種情形要分析。因為睡眠不好、睡眠不足、大腦疲勞。早晨的時候就會表現渾身無力，頭昏昏沉沉的不清醒，患者會表現為精神萎靡等癥狀。如果是老年人睡眠也很好，早上起來出現頭暈、渾身無力的癥狀，要考慮是血壓波動引起的。因為清晨的時候是血壓波動的峰值，早晨血壓會升高。測血壓，如果血壓超過了160mmHg以上，考慮是高血壓引起的頭暈，需要給予降壓治療。還要考慮是腦供血不足引起的，需要患者做頭部CT的檢查，完善頸部血管彩超、顱內段血管彩超還有肝功、血脂，評估腦供血不足的狀態(tài)，然后給予相應的治療。"
2019/07/29收聽(50206)
"頭暈、頭疼、渾身無力：第一、臨床上多見由于睡眠不好引起的，病人一般有睡眠障礙。長時間的睡眠不好，可以出現第二天的頭暈、頭痛、渾身乏力的癥狀，建議病人以調整睡眠為主。第二、頭暈、頭疼、渾身無力，也可以見于一部分腦血管的病人，特別是后循環(huán)缺血，由于腦干或者小腦缺血，病人可以出現頭暈、頭疼、渾身無力，嚴重時還可以伴有語笨的癥狀。第三、頭暈、頭痛、渾身無力也可以見于內科疾病，臨床上比較多見的，比如心功能不全、貧血、中毒、感染等，病人都可以出現頭暈、頭痛、渾身無力。對于心功能不全引起的頭暈、頭痛、渾身無力，病人還可以伴有夜間喘憋，難以平臥的現象，建議給予查心功能的檢查。如果是貧血引起的頭暈、頭痛、渾身無力，病人還可以伴有周身困倦、臉色蒼白等表現。對于感染引起的頭暈、頭痛、渾身無力，病人一般可以伴有體溫升高。建議給予病人查血常規(guī)等檢查，積極的治療感染。"
2019/09/16收聽(19324)
如果患者出現心慌、心悸，伴隨頭暈、周身乏力，可能是以下幾種情況：1、考慮到心源性的疾病，例如患者出現冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛、心肌炎或者感染性心包炎，這些情況下都會有心慌、胸悶、氣短、周身乏力、頭暈的情況。2、對于既往有明確高血壓病史的患者，如果血壓出現持續(xù)性的增高就會導致上述的臨床癥狀。3、如果患者有腦血管的疾病，例如短暫性腦血管供血不足或腦梗塞，這些情況也會有此癥狀。4、如果患者出現嚴重的感染，例如細菌、病毒或支原體感染后導致體溫上升，也會有心慌、頭暈、周身乏力等一系列癥狀。5、如果患者出現植物神經功能紊亂，尤其在心臟神經官能癥時，上述情況也會經常出現。
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/05/09收聽(71092)
"通常情況下感冒后頭暈、渾身無力通常是普通病毒性感冒的臨床表現，需要具體分析。普通感冒一般是由病毒感染引起的，起病較急，主要表現為鼻部癥狀，如打噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕，也可表現為咳嗽、咽干、咽癢或燒灼感，甚至鼻后滴漏感，與病毒誘發(fā)的炎癥介質導致的上呼吸道傳入神經高敏狀態(tài)有關。2-3天后鼻涕變稠，可伴咽痛、頭痛、流涕、味覺減退、呼吸不暢、聲嘶等癥狀，有時咽鼓管炎會致聽力減退，嚴重者有發(fā)熱、輕微畏寒和頭痛的癥狀，一般5-7天后痊愈，如果感冒伴并發(fā)癥可致病程遷延。普通感冒的治療目前尚沒有特效的抗病毒藥物，主要以對癥治療為主，同時要戒煙，注意休息，多飲水，保持室內空氣流通和防止繼發(fā)性細菌感染。"
張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/05/13收聽(99292)
如果病人突然出現頭暈，伴呼吸困難以及渾身無力，應引起重視。這種情況可見多個系統(tǒng)疾病，比如心血管... 黃山│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 2023/10/09播放(71372)
如果病人突然出現頭暈，伴呼吸困難以及渾身無力，應引起重視。這種情況可見多個系統(tǒng)疾病，比如心血管...
黃山│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2023/10/09播放(71372)
"導致患者頭暈、難受、渾身無力的原因有很多方面，一定要結合患者發(fā)病的誘因以及伴隨的癥狀、相關的檢查以及體格檢查來明確，具體如下：第一、導致患者頭暈、難受、渾身無力，可能是系統(tǒng)性疾病導致的，比如因為心臟方面的疾病，如發(fā)作性的房顫、心律失常、頻發(fā)的室性早搏、慢性的心功能不全導致心源性的腦供血不足，患者會有頭暈、難受、渾身無力，但是這一類的患者可能同時會伴有心臟的癥狀，比如會有胸悶、氣短、肢體浮腫等問題。第二、患者頭暈、難受、渾身無力，也有可能是腦血管疾病導致的，如果患者突然間伴有共濟失調、走路不穩(wěn)或者是肢體活動不靈活，要考慮是急性的腦梗死、腦出血引起的，而如果沒有這些神經功能缺損的癥狀，那可能是因為腦血管痙攣、腦供血不足導致。第三、患者在感染性疾病期間，比如感冒、發(fā)熱的時候，也會有頭暈、難受、渾身無力的問題。"
2020/12/22收聽(77374)
北京宣武醫(yī)院 賴光輝
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北京醫(yī)院 母艷蕾
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北大一院 黃世昌
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北京冶金醫(yī)院 謝利軍
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