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    肝細(xì)胞性黃疸可引起的并發(fā)癥
    
            
    
                 2023-10-06 10:28播放 : 

                
    
                    
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    肝細(xì)胞性黃疸是由于肝臟本身功能障礙導(dǎo)致，是乙肝、丙肝、酒精性肝硬化、血吸蟲肝硬化等肝病終末期才會(huì)出現(xiàn)的黃疸，臨床表現(xiàn)為患者皮膚、鞏膜黃染同時(shí)合并其它表現(xiàn)。抽血檢查可以發(fā)現(xiàn)患者膽紅素水平明顯升高，以直接膽紅素和間接膽紅素升高為主，與溶血性黃疸和梗阻性黃疸不同。
    隨著肝細(xì)胞性黃疸逐步升高，肝功能衰竭程度逐漸加重，后期患者可出現(xiàn)一系列其它并發(fā)癥，例如肝性腦病，是由于血氨升高引起對(duì)患者腦部神經(jīng)的影響，導(dǎo)致患者出現(xiàn)神志不清、模糊、煩躁不安等。部分患者由于肝功能嚴(yán)重異常導(dǎo)致白蛋白合成水平降低，引起低蛋白血癥出現(xiàn)嚴(yán)重腹水、雙下肢水腫等。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    肝細(xì)胞性黃疸是什么
    
    
    肝細(xì)胞性黃疸，又稱肝性黃疸，是各種病因?qū)е碌母渭?xì)胞受損，其直接表現(xiàn)為受損的肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄功能障礙，主要表現(xiàn)在以下方面：1、由于肝細(xì)胞功能受損，...
    
    
    
        
    李功權(quán)│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
    
        
    2023/03/06閱讀(1859)
    
    
    

    










    
    
    肝細(xì)胞性黃疸怎么辦
    
    
    "引起肝細(xì)胞黃疸的原因不同，治療方案也是不一樣的。臨床上引起肝細(xì)胞黃疸最常見(jiàn)的原因包括乙型肝炎、丙型肝炎、藥物性肝炎、肝硬化以及原發(fā)性肝癌。乙型肝炎一般需要選用核苷類似物進(jìn)行抗病毒治療，常用的藥物有恩替卡韋。對(duì)于丙型肝炎，目前標(biāo)準(zhǔn)的治療方案是長(zhǎng)效干擾素聯(lián)合病毒唑。藥物性肝炎應(yīng)當(dāng)立即停用目前正在服用的藥物。肝硬化還是需要針對(duì)引起肝硬化的病因治療，同時(shí)積極治療并發(fā)癥。上述疾病還應(yīng)當(dāng)選用保肝以及退黃藥物應(yīng)用，常用的藥物有復(fù)方甘草酸苷、還原型谷胱甘肽、腺苷蛋氨酸以及茵梔黃口服液等。對(duì)于原發(fā)性肝癌，如果有條件，首先建議進(jìn)行手術(shù)治療，如果已經(jīng)無(wú)法進(jìn)行手術(shù)，需要給予綜合處理，必要時(shí)應(yīng)用人工肝。對(duì)于出現(xiàn)肝功能衰竭的患者，如果藥物治療以及人工肝也無(wú)法逆轉(zhuǎn)，還應(yīng)當(dāng)考慮進(jìn)行肝移植，但是應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，特別是對(duì)于原發(fā)性肝癌的患者。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
    
        
    2018/09/29收聽(34722)
    
    
    

    






















    
    
    肝硬化并發(fā)癥有哪些？
    
    
    肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥有肝腹水、食道胃底靜脈曲張破裂出血俗稱上消化道出血、肝性腦病俗稱肝昏迷。這三個(gè)并發(fā)癥的原因都和肝硬化后人體的血流發(fā)生了改變相關(guān)的，稱為門脈高壓，所謂的門脈高壓是人體內(nèi)原本的血流，尤其是腹部的血流，要先流經(jīng)肝臟，然后再回到心臟中去，因?yàn)楦闻K是人體最大的化工廠，人吃了東西通過(guò)消化道吸收了之后，一定要先留到化工廠里面去，把它合成人所需要的東西，把人消化道里面吸收的廢物或者說(shuō)毒物在化工廠里做解讀，然后這樣的話再流到心臟里去，供人體所使用的話才是安全的。肝硬化后相當(dāng)于原本的一條大河流著，這條河里邊流的是人的血，里邊放了一塊很大的硬石頭，之后血流受到阻礙后上游可能就會(huì)發(fā)水了，這樣一發(fā)水后就會(huì)有兩種后果，第一就是把肚子給淹了，腹水，是一大肚子水。再有就是這條河道的某地方?jīng)Q口了，就相當(dāng)于像當(dāng)年的黃河花園決口了一樣，會(huì)有個(gè)大的非常嚴(yán)重的洪水，在人的食道和胃這塊決口，這時(shí)候人就會(huì)吐血、黑便這樣的表現(xiàn)，還有如果門脈的高壓下就會(huì)有新的小的河流所形成，就是所謂側(cè)支循環(huán)。側(cè)支一旦形成之后就會(huì)繞過(guò)肝臟，這塊大石頭就流到了下游去。側(cè)支循環(huán)一旦建立，對(duì)人體的最大影響就是人體的消化道所吸收的毒物不能夠經(jīng)過(guò)肝臟來(lái)解毒，直接到腦子里去了，人就會(huì)因?yàn)橹卸径l(fā)生肝昏迷，情況非常危險(xiǎn)的。如果在馬路上突然肝昏迷了，可能就會(huì)被車給撞到，所以這三個(gè)并發(fā)癥都是危機(jī)肝硬化病人生命安全的嚴(yán)重的問(wèn)題。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:55''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    閆杰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(72950)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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